克立硼罗软膏治疗儿童特应性皮炎的临床效果及对IL-4、IL-31的影响

目的观察克立硼罗软膏对儿童特应性皮炎的临床治疗效果以及对白细胞介素(IL)-4、IL-31水平的影响。方法选取2020年6月至2021年3月在郑州大学第二附属医院就诊的86名特应性皮炎患儿为观察对象,采用随机数表法将其分为试验组(43例)和对照组(43例)。对照组每日口服盐酸西替利嗪滴剂治疗,试验组每日口服盐酸西替利嗪滴剂治疗的同时外用克立硼罗软膏早晚各1次,均连续治疗3周。对比分析两组患儿的治疗效果、特应性皮炎评分系统(SCORAD)评分以及IL-4、IL-31因子的水平。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组SCORAD评分、IL-4、IL-31水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克立硼罗软膏联可提高儿童特应性皮炎治疗效果,降低IL-4、IL-31水平,且未发现患儿出现明显的不良反应,值得在临床应用。

过敏性疾病吸入组变应原检测及脱敏治疗分析

目的探讨慢性过敏性疾病的病因及脱敏治疗效果。方法对426例患者进行吸入物变应原皮试并对218例阳性者进行脱敏治疗。结果阳性率高的疾病依次为过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、卡他性结膜炎、过敏性紫癜及湿疹;阳性率高的变应原依次为尘螨、室内尘土、花粉、昆虫、霉菌等;脱敏治疗有效率为82.1%。结论特异性脱敏治疗对慢性过敏性疾病具有良好效果。

鲍温样丘疹病16例临床分析

目的分析鲍温样丘疹病（BP）的临床特点,提高诊治水平。方法对16例BP患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组平均年龄36.2岁,有不洁性接触史11例。皮损发于生殖器、肛周,为色素型大小不等的扁平丘疹或斑块。病理表现为角化过度、角化不全,棘层上皮增生明显,增生细胞大小不一、排列极性紊乱,部分核大深染,核质比增大,均未突破基底膜。9例中6例HPV16阳性,1例HPV6阳性。15例接受治疗,其中1例局部手术切除,14例激光治疗1～4次,随访3个月～2 a无复发。结论HPV与BP发生、发展关系密切,诊断应依据其临床特点和组织病理,较小的损害可保守治疗,较大的损害应手术切除并定期随访。

基底细胞癌36例临床分析

目的 为提高基底细胞癌（BCC）的诊治水平提供依据。方法回顾分析36例BCC的临床资料，总结其临床、病理特点及治疗方法、预后。结果BCC好发于肤色浅的个体，常见部位是面颊、颧部和鼻部，好发年龄为51～70岁，皮损表现为长期糜烂、溃疡和结痂，最常见临床类型为结节溃疡型，病理类型为实体型，外科切除治愈率为91．7％。结论日光照射是BCC的重要诱因；发生于浅肤色中老年人面部、长期不愈的结节、糜烂、溃疡和结痂应排除BCC；组织病理是确诊BCC的主要依据；外科切除是常用和有效的治疗方法。

结节性红斑与结核病的关系探讨

为探讨结节性红斑与结核病的关系,回顾分析56例结节性红斑病例的PPD试验、抗结核抗体结果,并与40例正常人做对照。结果:结节性红斑组的PPD试验强阳性率与正常对照组比较有显著差异,结节性红斑组的抗结核抗体的阳性率与正常对照组比较无显著差异,对PPD试验强阳性的结节性红斑患者,单纯抗结核治疗具有肯定疗效。结节性红斑与结核病的关系密切,抗结核治疗对于结核及其诱发的结节性红斑具有重要意义。

以大剂量激素为主的综合疗法治疗重症药疹疗效观察

目的观察以大剂量激素为主的综合疗法治疗重症药疹的临床效果。方法24例重症药疹患者,其中大疱性表皮松解型10例,剥脱性皮炎型8例,重症多形红斑型6例。先停用致敏药物,再予足量皮质类固醇激素(相当于泼尼松80～120 mg/d),其中3例用甲泼尼龙0.5～1.0 g/d冲击治疗,3例用大剂量静脉免疫球蛋白0.4g/(kg.d),连续5 d。结果痊愈19例,好转2例,死亡3例。结论采用及时停用可疑致敏药物、早期足量应用皮质类固醇激素、合理应用静脉人免疫球蛋白及积极处理合并症的综合疗法治疗重症药疹疗效满意。

更昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的评价更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性。方法带状疱疹44例分为两组,治疗组24例用更昔洛韦针剂0．25g/d静滴治疗;对照组20例用阿昔洛韦0．25g/d静滴治疗,各连续10d,比较两组的疗效及安全性。结果治疗后第10d随访,治疗组治疗后的病情评分与治疗前相比显著降低。治疗组在治疗后第10d病情评分、止疱时间、结痂时间、止痛时间、显效时间及痊愈时间方面与对照组相比均有显著差异。治疗组和对照组的不良反应均较轻。结论更昔洛韦治疗带状疱疹有效而安全。

白塞病15例临床分析

目的提高白塞病的临床诊断和治疗水平。方法回顾性分析15例白塞病患者的临床特点。结果20～40岁是主要发病年龄,口腔溃疡是最常见的临床表现。组织病理表现为真皮白细胞碎裂性血管炎,少数病例显示血管内膜增厚及管腔变窄。抗炎和免疫抑制药物可使病情得到有效控制。结论上述临床特点有助于白塞病的早期诊断及合理选择治疗方案。

IL-6及TNF-α与寻常性银屑病的关系

目的研究血清中白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与寻常性银屑病的关系。方法收集12例进行期寻常性银屑病患者及12例正常人的血清标本,进行IL-6及TNF-α的检测,并对结果进行成组设计资料两均数间检验和配对设计检验,进行统计学分析。结果银屑病组与正常对照组相比,血清IL-6及TNF-α水平均显著增高,两组间有显著性差异。结论IL-6及TNF-α在寻常性银屑病的免疫发病中发挥重要的作用。

异位性皮炎血清IL-10及IL-12水平检测及临床意义

目的研究血清中白介素-10(IL-10)及白介素-12(IL-12)水平与异位性皮炎的关系。方法收集10例异位性皮炎患者的血清标本,并与10例正常人血清检测结果进行对比分析。结果与对照组相比,异位性皮炎组的血清IL-10水平显著增高(t=4.825>2.878,P<0.01),IL-12水平则显著降低(t=6.135>2.878,P<0.01)。结论IL-10及IL-12在异位性皮炎的发病中可能发挥重要作用。

白色萎缩9例临床分析

目的提高白色萎缩的诊治水平。方法回顾性分析9例白色萎缩患者的临床资料。结果9例均为夏季发病,均表现为小腿伸侧、踝部、足背散在紫红色斑片或瘀斑,斑片中央可有溃疡、结痂,愈后遗留白色萎缩性瘢痕或色素沉着。组织病理表现为表皮变薄,溃疡处表皮坏死,真皮内小血管增多,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞,管壁及腔内纤维蛋白样物质沉积,红细胞外溢,有淋巴细胞和组织细胞浸润。小剂量阿司匹林及双嘧达莫联合应用低分子右旋糖酐或复方丹参注射液治疗效果较好,1个月后皮损基本消失。结论上述临床特点及组织病理学检查为诊断本病的依据;应据其发病机理采取相应治疗。

68例面颈胸背部毛囊性炎性丘疹分析

６８例面颈胸背部毛囊性炎性丘疹分析范团起１李卫红１冯英萍２１一般资料自１９９４～１９９５年间共收集面颈胸背部毛囊性炎性丘疹患者６８例，男３８例，女３０例，年龄１６～３３岁，病史４天～２．５月。其中２０例曾被诊断为“痤疮”，用甲硝唑、维生素Ｂ６片口服治...

阿昔洛韦联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹74例疗效观察

目的探讨阿昔洛韦联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的疗效及安全性。方法将148例带状疱疹患者随机分成治疗组和对照组,两组均予阿昔洛韦10 mg/(kg.d)静滴,5 d后改为口服0.4 g,4次/d,共5 d;治疗组另予单磷酸阿糖腺苷5 mg/(kg.d)静滴,连续5 d。结果与对照组比较,治疗组治愈率明显提高,止疱时间、止痛时间明显缩短(P均<0.01),且不良反应较轻。结论磷酸阿糖腺苷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹能有效抑制病毒复制,二者具有增效协同作用。

剪除疣体联合CO_2激光治疗尖锐湿疣59例临床观察

目的观察剪除疣体联合二氧化碳（CO2）激光治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将入选的110例CA患者随机分成两组，治疗组（59例）予剪除疣体联合CO2激光治疗，对照组（51例）仅予CO2激光。分别在治疗结束后第1个月、第3个月、第6个月时观察疗效和安全性。结果治疗组创面平均愈合时间（10．5±2．1）d，对照组（17．3±3．0）d；在原疣体部位及其周围3mm内皮肤处，治疗组总复发率16．95％，对照组37．25％；以上差异均有统计学意义（P均〈0．05）。而在疣体周围3～10mm的皮肤处，治疗组总复发率40．68％，对照组43．14％，差异无统计学意义（P〉0．05）。另外，治疗组不良反应发生率1．16％，对照组不良反应发生率19．61％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论剪除疣体联合CO2治疗尖锐湿疣的疗效好，安全性高，值得临床推广。

特殊类型带状疱疹17例诊治体会

目的探讨特殊类型带状疱疹的诊断与治疗方法。方法选择17例特殊类型带状疱疹患者,其中发病4d内接受治疗者10例,发病4～17d接受治疗者7例。所有患者均采用相同治疗方法,观察其临床疗效。结果17例患者经治疗后,皮损恢复较满意,尤其是发病3～4d以内者;治疗后3～5d水肿、红斑开始减轻,新水疱停止或减缓出现,疼痛减轻;治疗7d时,81.13%的患者水疱逐渐干涸,基底红斑、水肿基本消退,疼痛进一步减轻;15d时94.5%患者的疱痂大部分脱落,疼痛明显减轻。结论早期采取有效的措施治疗特殊类型带状疱疹有助于其临床恢复。

慢性光化性皮炎的诊断与治疗

目的总结慢性光化性皮炎(CAD)的诊治经验。方法对13例CAD患者的临床资料作回顾性分析。结果本组皮损以面部、手背等曝光部位为主,均有不同程度的瘙痒。皮肤组织病理改变呈慢性湿疹样改变12例,假性淋巴瘤样改变1例。经严格避光及避免光敏性物质,采用甲泼尼松龙、雷公藤多甙、羟氯喹、沙利度胺治疗,10例基本控制,3例复治后明显好转。结论CAD诊断主要依据临床特征及组织病理检查;严格避光及抗炎治疗有效。

低剂量环孢素A联合阿维A治疗中重度银屑病疗效观察

目的观察低剂量环孢素A联合阿维A治疗中重度银屑病的疗效和安全性。方法将58例中重度银屑病患者随机分为两组,治疗组口服环孢素A3 mg/(kg.d)、阿维A0.5 mg/(kg.d),对照组仅口服阿维A,治疗4周;采用银屑病严重程度评分(PASI)评价疗效,记录不良反应。结果与对照组相比,治疗组痊愈率、总有效率提高,PASI评分降低(P<0.05),不良发生未增加;两组血、尿常规及肝肾功能异常。结论低剂量环孢素A联合阿维A治疗中重度银屑病安全、有效。

蓝色橡皮疱痣综合征

患者女，55岁。全身出现蓝色皮疹2年，于2013年11月30日来我科就诊。2年前患者无意中发现口周及胸部出现蓝色斑疹、丘疹及结节，在外院诊断为血管瘤，治疗效果不佳。1年前，蓝色结节逐渐增大、增多，舌尖部损伤后出血不止，皮损无疼痛。

复方甘草酸苷治疗激素依赖性皮炎临床分析

目的观察复方甘草酸苷治疗激素依赖性皮炎的疗效及安全性。方法对照组口服氯雷他啶片10mg,1次/d,外用维生素E尿素霜,连续21d;治疗组在对照组的基础上,加用复方甘草酸苷注射液40mg,1次/d,5d后改为复方甘草酸苷片50mg,3次/d,共21d。结果治疗组和对照组治疗后的TSS分别为(4.5±1.7)和(10.4±2.3),差异有显著性(P<0.01);治疗组有效率为84.14%,对照组为41.67%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组86例中虽有4例出现一定的不良反应,经相应处理后很快恢复。结论复方甘草酸苷治疗激素依赖性皮炎安全、有效。