发音障碍患者嗓音康复的最佳证据总结

目的检索、评价并总结发音障碍患者嗓音康复的最佳证据,为临床开展嗓音康复护理提供循证依据。方法按照“6S”证据金字塔模型检索临床决策支持系统、各大指南网、数据库及专业协会网站中关于发音障碍患者嗓音康复的相关证据,检索时间为2013年1月1日至2023年5月16日,涵盖临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价等文献类型,对纳入文献进行方法学质量评价、证据提取整合、等级评价和推荐级别确定。结果共纳入15篇文献,包括临床决策2篇、指南3篇、专家共识2篇、系统评价7篇和1篇证据总结,整合为发音障碍患者嗓音康复的多学科协作、嗓音评估、干预措施、随访4大方面,共17条证据。结论总结的发音障碍患者嗓音康复的最佳证据可指导临床医护人员对患者实施嗓音康复训练,促进发音障碍患者的嗓音功能康复。

声刺激诱发麻醉豚鼠前庭咬肌反射及起源的研究

目的建立声诱发前庭咬肌反射的动物模型,探讨咬肌反射电位的特征及起源。方法 20只豚鼠,随机分为正常对照组(10只)、单侧前庭下神经切断组(5只)、单侧耳蜗神经破坏组(5只)。3组动物分别在麻醉下于豚鼠下颌骨及颅顶之间用金属夹夹住,使咬肌保持一定的张力,记录click声诱发的咬肌反射电位,并进行听性脑干反应(ABR)测试。结果正常对照组豚鼠声诱发咬肌反射电位的负波(negativepeak,NP)阈值为92±7.68dBnHL。给予100、90、80、70dBnHL单侧声刺激时,同侧记录咬肌反射NP引出率分别为100%、70%、40%、0%。给予100、90、80dBnHL单侧声刺激时,同侧记录咬肌反射NP平均潜伏期分别为6.57±0.26、6.64±0.23、6.69±0.19ms,不同刺激强度下NP潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。ABR的平均反应阈为31±7.88dBnHL。单侧前庭下神经切断组术侧声诱发咬肌反射消失,ABR反应阈在正常范围内。单侧耳蜗神经破坏组术侧声诱发咬肌反射存在,NP阈值及潜伏期与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),ABR消失。结论在豚鼠下颌骨及颅顶之间应用金属夹使咬肌保持一定的张力,同时给予click声刺激,可以建立一个理想的声刺激诱发前庭咬肌反射的动物模型;声刺激诱发的豚鼠咬肌反射电位NP来源于前庭,且该反射是肌源性的。

关于“声刺激诱发的豚鼠咬肌肌源性电位是负波吗?”来信的回复

2010年10月10日收到谢溯江等关于“声刺激诱发的豚鼠咬肌肌源性电位是负波吗？”的来信，感谢您对我们实验研究的关注!我们实验小组十分重视，对您所提出的问题进行了认真研究，现答复如下：

新时代大学生文化自信培育路径探析

文化是一个国家、一个民族的基础与根源,文化自信对增强国家的文化软实力、构筑社会主义文化强国具有重大的意义。本文从大学生文化自信的基本内涵与其表现角度出发,深挖坚定的文化自信对当代中国大学生所具有的价值蕴含,并据此进一步探讨了高校对大学生思想与文化自信的培育路径。

腮腺腺泡细胞癌的MRI及临床特点

目的:分析腮腺腺泡细胞癌的MRI图像特点,进一步提高该病在MRI上的诊断水平。方法:回顾性分析11例经手术病理确诊的腮腺腺泡细胞癌患者的MRI表现及临床特点。MRI分析内容包括肿瘤数目、部位、大小、形态、边界、包膜、信号特点、增强扫描病灶强化特点、颈部淋巴结肿大情况等。临床分析包括患者的年龄、性别及随访情况等。结果:11例患者均单侧腮腺单发,共11个肿瘤,右侧腮腺7个,左侧腮腺4个;肿瘤平均最大长径(2.66±0.99)cm;7个肿瘤有分叶,4个呈类圆形;8例未见假包膜,3例显示不完整假包膜。T1WI:肿瘤以等高信号为主;T2WI:肿瘤以高信号为主。增强扫描,明显均匀或不均匀强化。结论:当腮腺内肿瘤未见包膜(或包膜显示不完整)、有分叶、内有小囊变以及明显强化时,可能提示腮腺腺泡细胞癌,确诊仍需结合临床病理检查。