孕中期疑似心脏畸形胎儿应用四维彩超联合二维超声早期诊断的临床价值探讨

目的:探究孕中期疑似心脏畸形胎儿应用四维彩超联合二维超声早期诊断的临床价值。方法:选择2018年2月至2022年2月在我院确诊妊娠的50例孕中期疑似心脏畸形胎儿的孕妇为研究对象,分别用四维彩超、二维超声和四维彩超联合二维超声检查,对检查结果进行分析,并随访至产后或引产病理学检查,比较三种检查方法的灵敏度和特异度。结果:二维超声、四维彩超、四维彩超联合二维超声诊断胎儿心脏畸形的敏感度别为86.67%、80.00%、80.00%,特异度分别为0.00.%、85.00%、95.00%,准确率分别为52.00%、82.00%、86.00%,阳性预测值分别为52.00%、88.89%、96.00%,阴性预测值分别为0.00%、73.91%、76.00%,Kappa值分别为-0.200、0.634、0.720;联合诊断的特异度和准确率较二维超声显著更高(P<0.05),而三种检查方法的敏感度无明显差异(P>0.05)。结论:四维彩超联合二维超声在孕中期疑似心脏畸形胎儿中的早期诊断价值较高,可为优生优育提供良好保障。

探讨B超联合心电图诊断高血压性心脏病的临床效果

目的:探讨B超联合心电图对高血压性心脏病的临床治疗效果。方法:选取接诊的73例高血压性心脏病患者作为研究对象,分别对其进行B超检查以及心电图检查,比较其诊断准确率。结果:对ST段缺血性压低情况的检测结果可见,心电图对于缺血T波、ST段下降、ST段水平延长、V4、V5、V6的阳性检出率均显著高于B超检测,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);B超联合心电图检测较单独采用B超或心电图检测在左室肥厚以及左室扩大的检出率明显较高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用B超联合心电图对高血压性心脏病患者进行诊断可大大提高诊断准确率,有效评估了患者的心律变化情况,对临床治疗有较好的指导意义。

一期前后入路治疗胸腰椎严重爆裂性骨折临床效果分析

目的探讨一期前后联合入路治疗胸腰椎严重爆裂性骨折合并脊髓及神经损伤患者的临床疗效。方法 2008年2月～2012年1月本院骨科行一期前后入路手术治疗胸腰椎严重爆裂性骨折合并脊髓及神经损伤患者共18例,分析一期前后联合入路的优缺点、适应证和临床效果。结果本组患者椎管均获得有效减压,平均随访(13.6±3.6)个月,植骨块融合良好,伤椎高度基本恢复。Cobb角由术前平均18°恢复到3°。Flankel分级恢复1级者7例,2级者6例,无变化者5例。结论一期前后联合入路手术是治疗胸腰椎严重爆裂性骨折合并脊髓及神经损伤的有效方式,是集减压、复位内固定、植骨融合一次完成的有效方法,但手术创伤较大,应严格掌握手术适应证。

老年人丙氨酸氨基转移酶升高的临床特征及与超声诊断脂肪肝的相关性分析

目的探讨老年人丙氨酸氨基转移酶升高的临床特征,并分析其与超声诊断脂肪肝的相关性。方法 80例丙氨酸氨基转移酶升高的老年患者均行超声诊断,其中40例患者确诊为脂肪肝,将其设为观察组,另40例无脂肪肝患者设为对照组。比较两组患者的体重、血压、血脂、疾病史等指标。结果观察组患者的身体质量指数(BMI)值以及糖尿病史患者均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的高血压史以及高血脂史比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的甘油三脂(TG)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷胺酰转肽酶(GTT)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归性分析可见,脂肪肝的独立危险因素为BMI指标以及糖尿病史,随着BMI指标的升高或糖尿病比率的增加,脂肪肝的发病率越高。结论丙氨酸氨基转移酶升高的老年患者在较高的BMI值以及糖尿病史下具有较高的脂肪肝发病率,临床上可于早期进行超声诊断来对疾病进行预测防范,该诊断措施安全、可靠、经济、无创,可在临床推广。

超声检查在妊娠晚期产科性出血中的临床应用

目的:研究总结产前超声检测用于诊断妊娠晚期产科性出血病因的临床意义,为临床妇产科确诊妊娠晚期出血提供可参照依据。方法:本文研究采用回顾性分析法进行。选取我院妇产科2010年2月—2015年2月收治妊娠晚期出血患者56例,作为研究对象。征得院方及患者同意。统计产前检查与产后结果符合度、漏诊率、误诊率。结果:轻度胎盘早剥10例(超声检查漏诊1例),中度胎盘早剥10例(超声检查漏诊1例),重度胎盘早剥4例(超声检查误诊1例),边缘性前置胎盘14例(超声检查漏诊1例),部分胎盘前置13例(超声检查漏诊1例),中央性胎盘前置5例(超声检查误诊1例)。超声检查结果与产后确诊结果符合度为89.3%。结论:产前超声检查诊断妊娠晚期产科性出血具有一定的准确性和临床应用价值,但是存在误诊或漏诊情况,需要结合患者实际病情、不断提高超声检查诊断产科性出血病因的临床经验,提高超声检查结果的可靠性和准确性。