红细胞分布宽度与血钙比值结合BISAP评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与血钙比值(RCR)结合急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分对急性胰腺炎(AP)严重程度的预测价值。方法回顾性分析我院2018年6月~2019年6月诊断为急性胰腺炎的患者132例,按疾病严重程度分为重症急性胰腺炎(SAP)组和轻、中度急性胰腺炎(非SAP)组,收集两组患者的基线资料进行统计分析。结果SAP组患者RDW、RCR、BISAP评分在入院后第1、3、7 d均明显高于非SAP组,SAP组患者Ca^(2+)在入院后第1、3、7 d均明显低于非SAP组(P<0.05)。两组患者RDW、RCR、BISAP评分均随住院时间延长呈下降趋势,Ca^(2+)住院时间延长呈上升趋势(P<0.05)。非SAP组、SAP组的RCR均在第1 d处于最高水平,随后随着住院时间的推移逐渐降低(均P<0.05);ROC曲线结果显示:BISAP评分的曲线下面积(AUC)为0.848,RCR为0.744,高于RDW(ROC:0.695)、Ca^(2+)(ROC:0.650)(P<0.05),而RCR联合BISAP评分的AUC(0.883)最高,灵敏度为79.31%,特异度为91.26%。结论RCR可以作为预测AP严重程度的指标,结合BISAP评分,可较准确的预测AP严重程度。

全乳晕入路腔镜甲状腺手术护理体会

目的探讨全乳晕入路的腔镜甲状腺手术的护理。方法回顾性分析、总结了本院34例全乳晕入路腔镜甲状腺手术患者的护理经验。结果 34例全乳晕入路腔镜甲状腺手术患者均无严重并发症,美容效果良好。结论全乳晕入路的腔镜甲状腺手术安全且美容效果良好,精心、细致、全面的优质护理服务能使患者从这一术式中获得更多的益处。

高甘油三酯血症急性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎临床特征比较

目的探讨高甘油三酯血症急性胰腺炎(HTG-AP)和胆源性急性胰腺炎(BAP)临床特征的差异。方法回顾性分析2008年7月至2016年10月川北医学院附属医院收治的465例急性胰腺炎患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男343例,女122例;年龄38~54岁,中位年龄51岁。HTG-AP组51例,BAP组414例。观察两组患者一般资料、并发症等临床特征差异。两组淀粉酶、脂肪酶等比较采用t检验,率的比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法。结果 HTG-AP组平均年龄(40±2)岁,明显低于BAP组的(52±2)岁(t=-38.52,P<0.05);男性、糖尿病患者比例分别为90%(46/51)、31%(16/51),明显高于BAP组的72%(297/414)、12%(48/414) (χ^2=7.93,14.97;P<0.05)。HTG-AP组BMI、C-反应蛋白(CRP)分别为(30.6±2.2)kg/m^2、(129±8)mg/L,明显高于BAP组的(26.0±1.5)kg/m^2、(58±4)mg/L(t=19.49,103.90;P<0.05)。HTG-AP组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾损伤(AKI)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率分别为16%(8/51)、22%(11/51)、16%(8/51),明显高于BAP组的3%(12/414)、1%(5/414)、2%(10/414) (χ^2=18.04,56.66,21.49;P<0.05)。结论与BAP相比,HTG-AP以年轻、肥胖男性患者多发,合并糖尿病患者较多,器官衰竭等严重并发症发生率较高。

全麻手术患者为其提供优质麻醉护理的方法和应用价值研究

研究全麻手术患者为其提供优质麻醉护理的方法和应用价值。方法:选择本院2021年2月-2021年6月收治的80例需要经过全麻的手术患者当作此次调查研究对象,将其分为对照组以及观察组,每组之中患者的例数都为40例。对照组患者需要给予其全身麻醉之下的常规护理,而观察组患者则需要在全身麻醉之下给予患者优质护理。对比分析观察组以及对照组两组之间的护理满意度、护理效果、不良事件发生率以及患者在护理干预之下的生活质量。结果:观察组患者给予优质麻醉护理和对照组患者实施常规护理之下的护理满意度对比,差异有意义(P<0.05);对照组患者的护理效果和观察组之间进行对比,差异有意义(P<0.05);两组患者之间经过护理干预之后不良事件发生率之间进行对比,差异有意义(P<0.05);两组患者之间的生活质量展开对比,差异有意义(P<0.05)。结论:患者在进行全麻手术的时候,为其提供优质麻醉护理,可以进一步提高患者的护理满意度以及护理效果,并且降低患者在进行全麻手术过程之中不良事件发生率,对于患者手术之后的生活质量也具有积极影响,在临床之中具有很高推广价值。