胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗阵发性房颤临床研究

目的观察口服胺碘酮联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦在阵发性心房颤动复律后维持窦律的疗效及对左心房功能的影响。方法将146例阵发性房颤患者分为单纯口服胺碘酮组(对照组,72例)和胺碘酮加厄贝沙坦组(治疗组,74例,厄贝沙坦150 mg/d),疗效观察12个月。结果共146例患者完成治疗,随访12个月,治疗1、3个月后两组左心房内径大小无明显变化,6个月后治疗组左房大小明显小于对照组(P<0.05),治疗组6个月后窦性心律维持率治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗阵发性房颤维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大。

麝香保心丸治疗心肌梗死后心绞痛的临床疗效观察

目的观察麝香保心丸治疗心肌梗死后心绞痛(PIA)的临床疗效。方法 106例PIA患者,随机分为治疗组(54例)及对照组(52例)。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗。观察两组患者用药期间心绞痛症状改善、检验指标及心电图变化情况。结果治疗后治疗组心绞痛症状改善总有效率96.3%,心电图改善总有效率83.3%,均明显优于对照组的84.6%,53.8%(P<0.05)。治疗组患者C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平降低明显,亦均优于对照组(P<0.05)。结论麝香保心丸的应用可有效控制PIA发作,并且显著改善心绞痛症状,值得广泛应用。

100例正常心电图不同年龄组QTP、JT间期离散度的分布规律及比较

目的探讨体表心电图QTP与JT间期离散度(QTPd、JTd)在不同年龄、不同性别的分布规律。方法以纸速25mms记录100例正常门诊及住院体检者的体表12导联同步心电图,按性别分组,男性50例,女性50例;按年龄分组:20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁各20例;比较QTP与JT间期离散度及其均值与年龄、性别的关系。结果①QTPd平均值随年龄增大而减小,JTd平均值随年龄增大而增大,但差异无显著性(P>0.05)。②从性别上看,QTPd平均值男性稍大于女性,JTd平均值男性稍小于女性,但差异无显著性(P>0.05)。③最长QTP与JT间期多出现在V2、V3、V4、Ⅱ导联,最短QTP与JT间期多出现在avL、V1、Ⅰ导联。结论QTPd平均值、JTd平均值各年龄组间和性别间差异不显著。

室性期前收缩后U波改变30例临床分析

目的探讨室性期前收缩后U波形态、振幅、方向的改变在心血管病中的临床意义。方法对30例常规心电图室性期前收缩后U波改变的患者,根据其临床资料进行回顾性分析。结果在30例中,室性期前收缩后U波增高的为21例(70%),其中冠心病15例、高血压4例、急性心肌梗死2例。室性期前收缩后U波倒置的为9例(30%),其中冠心病心肌缺血4例、高血压4例、急性心肌梗死1例。结论室性期前收缩后U波形态的改变多发生于心血管疾病,尤其多发生于冠心病与高血压病,对心血管疾病的诊断具有重要意义。