血清SDC-1、TNC与多发伤患者病情严重程度的关系及对MODS的预测效能研究

目的探讨多发伤患者血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、肌腱蛋白C(TNC)与病情严重程度的关系及对多器官功能障碍综合征(MODS)的预测效能。方法选取该院2021年7月至2023年5月收治的94例多发伤患者作为研究对象,根据患者损伤严重度评分(ISS)分为轻度、中度和重度组,分别为28、34、32例,根据MODS标准将患者分为发生组(34例)和未发生组(60例)。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清SDC-1、TNC水平,Spearman法分析多发伤患者血清SDC-1、TNC与ISS评分的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析SDC-1、TNC对多发伤患者发生MODS的预测价值。结果重度组患者血清SDC-1、TNC水平和ISS评分、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)高于中度组和轻度组(P<0.05),中度组患者血清SDC-1、TNC水平和ISS评分、WBC、Hb、PCT、Lac高于轻度组(P<0.05)。多发伤患者血清SDC-1和TNC水平与ISS评分均呈正相关(r=0.477、0.592,均P<0.05)。MODS发生组患者血清SDC-1、TNC水平高于未发生组(P<0.001)。血清SDC-1、TNC联合预测多发伤患者发生MODS的曲线下面积为0.960,优于二者单独预测。结论多发伤患者血清SDC-1和TNC水平与患者病情严重程度有关,二者联合检测对多发伤患者发生MODS具有良好的预测价值。

从《类编南北经验医方大成》论元代南北医学融合

元代孙允贤撰《医方大成》,之后经熊彦明增补而成《类编南北经验医方大成》。对于南宋金元经历一百五十多年分裂后南北医学文化重新融合的问题,过去学者多集中于金元北方医学南传所带来的影响,以及南方医者接受金元北方医学理论后对《局方》的批判,此为一个方面。《类编南北经验医方大成》所引方书,提供另一方面的了解,南方医者将南北医方融合一书之中,代表南方医者在接受金元北方医学传统时,也同时传承南宋以来南方医学传统。尽管金元医学四大家医学影响往后医学发展极为深远,但是南宋以来南方医学传统仍然在元明两代保存其活力,此却为学者忽略。

Ficolin在毛蚶抗弧菌感染中的作用

Ficolin是一类含FBG结构域的蛋白,在动物免疫防御中发挥重要作用。无脊椎动物中,Ficolin主要作为模式识别受体和免疫效应分子发挥免疫功能。本研究从毛蚶中克隆获得一条Ficolin基因(命名为SsFic1),该基因编码区序列长度为897 bp,编码298个氨基酸,推测的蛋白含有典型的FBG结构域和Coiled coil结构域,但未发现胶原样结构域。SsFic1的mRNA在毛蚶各组织中广泛分布,其中在肝胰腺和鳃中表达丰度较高,但SsFic1转录产物在卵细胞和四细胞期未检测到,说明该基因不是母源性免疫基因。副溶血弧菌和脂多糖、葡聚糖等免疫刺激物均可诱导SsFic1显著上调表达。利用RNAi技术抑制SsFic1基因表达,酚氧化酶激活因子PAF和补体相关基因(C1qDC、补体C3和Fic3)的表达量及CAT、SOD和PO的酶活力均显著下降,而TEP、C1q2和Fic2等基因的表达显著上调。敲降SsFic1表达后,感染副溶血弧菌后毛蚶血细胞数量和吞噬能力均显著低于对照组,这也是RNAi实验组毛蚶死亡率和血细胞凋亡率显著升高的原因。综上,SsFic1可能通过调控补体通路和酚氧化酶原激活通路参与毛蚶免疫防御反应,这对贝类免疫学研究及抗病新品系的选育具有重要意义。

消化系统肿瘤患者衰弱危险因素分析及风险预测模型构建

目的:探究消化系统肿瘤患者衰弱危险因素,构建消化系统肿瘤患者衰弱风险预测模型并验证其预测效果。方法:选取2023年1~11月芜湖市第二人民医院收治的消化系统肿瘤患者为研究对象,采用一般情况问卷、成人营养风险筛查量表(NRS2002)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、格列宁根衰弱指标量表(GFI)、数字评分量表(NRS)等调查消化系统肿瘤患者衰弱的危险因素,并通过建模组数据探讨消化道肿瘤患者衰弱发生情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC)进行预测模型构建,利用验证组数据进行模型验证。结果:181例(男性126例,女性55例)消化系统肿瘤患者衰弱检出率为32.04%,多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.060,95%CI:1.008~1.116)、ECOG评分高(OR=3.583,95%CI:1.926~6.667)、营养风险评分高(OR=4.105,95%CI:2.508~6.717)均为影响消化系统肿瘤患者衰弱的危险因素(P<0.05)。消化系统肿瘤患者衰弱风险预测模型的ROC曲线下面积为0.910,灵敏度74.14%,特异度91.07%。结论:建立消化系统肿瘤患者衰弱风险预测模型可有效预测消化道肿瘤患者衰弱的发生风险。本研究构建的预测模型效果良好,可在临床上为消化系统肿瘤患者衰弱干预措施的制定提供一定指导价值。

塔里木盆地深层致密油藏地质工程一体化模拟技术

综合地震及测井解释、岩石力学性质及地质力学分析、数值模拟、水力压裂等技术,提出非常规油气藏地质工程一体化模拟工作流原理,并以塔里木盆地塔中12油田为例,运用地质工程一体化的思想解决了压裂一体化耦合数值模拟过程中的具体问题。即:建立精细三维地质模型,基于体积压裂模拟结果进一步优化复杂缝网模型;采用新一代流固耦合数值模拟技术等,结合研究区地质认识和工程实践,实现了体积压裂、地质力学和油气藏动态全耦合数值模拟。研究结果表明:精细三维地质模型可辅助提升储层钻遇率和钻井效率;利用有限元方法建立的压裂模型,能够精确刻画体积压裂缝网空间展布规律和油藏开发特征。在此基础上,将复杂的体积压裂缝网模型与油藏数值模型耦合,可进一步开展有关非常规致密油藏提高采收率的后续研究工作。在塔里木油田首次尝试非常规致密油藏地质工程一体化模拟技术,对油田开发具有重要的指导作用和借鉴意义。

异常高压含水凝析气藏有效库容影响因素

有效库容是储气库的关键参数,有效库容评价影响储气库的功能定位、调峰规模、建库参数设计以及整体建库方案设计。异常高压含水凝析气藏改建储气库时,异常高压、水侵和反凝析现象影响库容。由于气藏异常高压,储气库设计上限压力为58.00 MPa,远低于原始地层压力,气体体积系数不同,储气库库容也不同;储气库注采运行过程中,水体往复运移对储集空间动用效率具有较大的影响;储气库交替注采过程中,当地层压力低于露点压力时,凝析油析出对库容有一定的影响。针对这一问题,研究建立了改进的物质平衡和数值模拟双模型,以气藏动态储量为基础,定量分析了异常高压、反凝析、水侵等因素对库容的影响,并建立了一套考虑多因素影响的储气库有效库容评价方法。该成果现场应用于轮南59石炭系气藏建库,准确评价了该储气库的有效库容,为轮南59石炭系气藏改建地下储气库建库参数研究奠定基础。

黄土丘陵区刺槐林土壤团聚体稳定性和土壤可蚀性动态变化

退耕还林工程是黄土高原控制水土流失的主要措施之一,探讨退耕还林对土壤团聚体稳定性与土壤可蚀性的影响,可为黄土高原地区生态恢复和水土保持效益评价提供科学依据。以农田为对照,选取不同退耕年限(5,10,15,20,25,30年)刺槐林为研究对象,研究退耕还林后0—30 cm土层土壤团聚体稳定性和土壤可蚀性动态变化,并探讨土壤可蚀性与土壤团聚体稳定性之间的关系。结果表明:(1)>0.25 mm水稳性团聚体含量、平均重量直径、几何平均直径随着退耕年限增加呈递增趋势,三者相比退耕前(农田)分别增加32%~79%,32%~98%,2%~60%。(2)土壤团聚体分形维数随着退耕年限增加呈递减趋势,较退耕前减少0.6%~6.0%;土壤有机质随着退耕年限增加呈递增趋势,较退耕前增加8.4%~38.9%。(3)土壤可蚀性因子(K)随着土层增加而增加,但随退耕年限增加呈递减趋势,随退耕年限递增(K)分别减少1.0%,2.7%,3.6%,3.9%,5.0%,7.9%。(4)退耕还林后,>0.25 mm水稳性团聚体含量和土壤团聚体分形维数是土壤可蚀性变化的主要驱动因子;地上生物量通过影响>0.25 mm水稳性团聚体含量和土壤团聚体分形维数间接影响土壤可蚀性因子(K),且总效应最大。退耕还林后地上生物量增加对土壤团聚体的形成与稳定,以及土壤可蚀性降低起着重要作用,且退耕还林可显著提高团聚体稳定性,降低土壤可蚀性。

PMEG治疗复杂型腹主动脉疾病

复杂型腹主动脉疾病是指主动脉夹层或动脉瘤累及重要内脏分支动脉的腹主动脉疾病。由于涉及复杂的解剖结构和血流动力学改变,容易发生内脏及脊髓血流灌注不良,从而出现内脏缺血梗死、截瘫以及多器官功能衰竭等严重并发症。在传统的开放式手术和腔内治疗过程中,可能出现重要分支动脉的丢失,导致并发症增多和死亡率增高,无法满足临床需求。医师改良的覆膜支架(PMEG)作为一种治疗复杂腹主动脉疾病的新技术,可以及时、有效和个性化地满足患者的临床需求。本文主要介绍PMEG治疗复杂型腹主动脉疾病的手术操作步骤,以期为临床治疗复杂型腹主动脉疾病提供新思路。

巴什托普油田储层伤害评价实验研究

塔里木油田巴什托普井区的主力储层为东河塘组,整体属于低渗透砂岩储层,粘土矿物含量很高。通过岩心敏感性流动实验,对储层的伤害因素及其伤害程度进行了评价。研究表明,该储层高岭石含量低,基本不存在速敏损害;由于粘土矿物的膨胀,致使喉道堵塞,使渗透率下降是引发水敏效应的主要因素;碱敏损害为弱中等偏弱;弱酸敏损害;中等偏弱的应力敏损害。

GKA超导热洗清蜡技术研究

抽油井结蜡是影响油田开采的重要因素,热洗清蜡是保证油井的正常生产重要措施,常规热洗工艺存在着清蜡费用高、容易污染油层且含水恢复期长的缺点,超导热洗弥补了常规清蜡工艺的不足之处。为此,我们开展了超导热洗技术研究与先导试验,通过进行井温测试分析及先导试验研究,形成一套"超导热洗选井原则及不同井况热洗方法",为超导热洗技术在大庆油田的推广应用作了充分的技术准备。

六朝时期佛教在岭南地区的传播

岭南地区地处中国南陲，自汉代便是中国与西域交通要塞。在六朝，佛教高僧随着商旅使节，纷至沓来而来到岭南。中国高僧亦有造经岭南而到西域。岭南地区因而成为高增重要停居地。岭南地区僧侣与官吏、信众，有良好关系，促使佛教在岭南地区传播得以兴盛。其一，官吏支持僧人传教。其二，信众每每请留高僧，留其传法。其三，佛教寺院所举办活动，如教学、法会，拉近信众与僧侣之间关系。在岭南地区传播有律部、成实、涅、观世音信仰以及禅法，所择经典亦不少，其中以陈朝时真谛，成就是大。可以得见，一是岭南地区培育出本地高僧。二是高僧在岭南地区广译，为佛教在中国传播有甚大功劳。三是唐代六祖慧能思想，极有可能受到六朝时期岭南地区佛学思想所影响，尤其禅法及真谛所译《金刚经》、《大乘起信论》。

人参品种术语标准化若干重点问题的探讨

人参为我国贵细大品种中药材之一,药用历史悠久,在国内外享有较高知名度。因生长环境和加工方式的不同,市场上流通的人参品种繁多且价格悬殊。但目前市场流通的人参品种存在分类边界不清晰、不同品种定义模糊、相应术语的英文翻译不准确和不一致等问题,导致以次充好和正伪品混杂现象层出不穷,无法真正保障人参质量,无法规范人参贸易市场、促进优质优价,也影响了人参药材及相关产品的国际化贸易和发展。因此,目前亟需统一名词术语标准,对不同品种人参加以科学区分和规范。梳理了人参品种术语标准研究现状及问题,基于相关理论和实际问题提出人参品种术语分类、定义及英文翻译的主要原则,开展实例分析研究,并对人参术语标准化工作提出相关建议。

正交试验在压裂优化缝宽中的应用

根据对莫北油田压裂施工生产资料的收集与分析,认为:莫北油田有必要进行压裂优化设计。在研究了正交设计原理的基础上,选取了射孔段厚度、排量、应力差、杨氏模量、断裂韧性等5个缝宽影响因素,编制了正交试验方案,对莫北油田缝宽影响因素进行了分析。由极差分析结果表明,影响缝宽的顺序依次为射孔段、排量、断裂韧性、杨氏模量、应力差。

海相巨厚砂岩油藏夹层精细地质建模方法研究

以塔里木盆地东河1油田石炭系东河砂岩油藏为例,从夹层单井精细识别和连井对比入手,以夹层地质知识库、岩芯分析化验资料和动态资料为约束,建立夹层三维地质模型。研究认为,在完善单层划分对比的基础上,基于地质认识开展层间、层内夹层平面分布研究,采用确定性建模方法将其嵌入到地质模型中,可以得到夹层与储层准确的三维空间配置关系;利用夹层岩芯分析化验资料建立夹层物性解释模型,将孔、渗解释结果作为输入建立夹层属性模型,使得结果更加逼近地下真实情况。后期千万级网格数值模拟运算结果表明,地质知识库与地质建模相结合、地质建模与数值模拟一体化的海相巨厚砂岩油藏夹层地质建模方法效果良好。

细管长度对烃类气-原油最小混相压力的影响及其改进预测模型

低渗透油藏烃类气-原油最小混相压力(MMP)确定及影响因素评价一般多采用数值模拟方法,缺乏烃类气驱室内物理模拟实验。以塔里木深层碎屑岩油藏注烃类气混相驱替为例,通过采用不同长度的细管作为实验变量,探究细管长度对最小混相压力以及油藏采出程度的影响并进行对比分析,实验结果表明:随着细管长度的增加,最小混相压力逐渐降低,油藏最终采出程度略有增加,因此,注采井距越长,注入气与原油混相相率越高。最后,基于遗传优化算法(GA),提出了一种考虑细管长度的MMP预测改进模型,该模型选取油藏温度、原油中间组分摩尔分数、原油挥发组分摩尔分数、原油C 7+相对分子质量、注入气临界温度为自变量。结果表明:针对本次3组实验数据,改进的MMP模型精度较高,具有良好的预测能力。该研究为细管参数对烃类气驱最小混相压力影响因素分析以及MMP计算,提供了一种参考方法。

亚毫米级交联聚合物微球对核孔膜的封堵作用

通过过滤实验对SMG-mm交联聚合物微球的大小和核孔膜孔径的匹配关系进行研究。结果表明,SMG-mm微球分散体系对不同孔径的核孔膜的封堵效果差异很大,特定压力下存在一个与微球大小匹配最好的膜孔径;当质量浓度和膜孔径相同时,压力对微球的过滤结果有显著影响;在一定的质量浓度范围内,随着微球分散体系的质量浓度和过滤压力增加,封堵效果越好,但是当质量浓度超过最佳值后,封堵效果变差;SEM观测结果表明,微球粒径与核孔膜孔径最佳匹配时才能形成有效的封堵。

螺杆泵宏观控制图研究

针对传统螺杆泵宏观控制图存在的将合理的井判别为不合理井,参数偏大区在图中所占的份额过小,有可能造成落在该区的井过于密集的缺点等一系列问题,提出了宏观动态控制图的无量纲化,弥补了传统控制图的不足之处。通过计算机编程软件Visual Basic 6.0进行理论验证。计算结果表明,无量纲化后的宏观动态控制图采用无量纲流压判定螺杆泵井工况要比传统的方法更加准确合理。