珠海地区先天性心脏病流行状况及危险因素研究

目的了解珠海地区先天性心脏病(CHD)的流行状况,筛查与CHD相关的主要危险因素,为制订相应的干预措施提供依据。方法将2013年和2014年珠海市妇幼保健院和珠海市斗门区妇幼保健院出生的所有活产新生儿作为调查对象,调查CHD的流行状况。以确诊的CHD患儿为病例组,采用1∶1配对病例对照研究方法,通过调查问卷的方式,调查其父母工作生活环境、生活行为习惯等因素。采用Logistic回归分析统计方法,筛查出珠海地区与CHD发病相关的高危因素。结果珠海地区2013年CHD发病率为0.83%。2014年CHD发病率为0.86%。最常见的心脏病类型为室间隔缺损,占56.03%。通过Logistic回归分析筛查出珠海地区CHD相关的高危因素,包括孕妇高龄(OR=3.74,P=0.000)、孕妇吸烟或被动吸烟(OR=1.52,P=0.009)、孕早期不良精神刺激(OR=2.08,P=0.000)、孕早期患呼吸道疾病(OR=13.06,P=0.014)、孕期化学毒物接触(OR=5.34,P=0.031)。结论珠海地区CHD发病率高,其中以简单型CHD为主。母亲应适龄怀孕、避免吸烟,孕期避免不良精神刺激及化学毒物的接触,预防感冒,以减少CHD的发生。

阿奇霉素联合丙卡特罗治疗儿童哮喘伴肺炎支原体感染疗效观察

目的观察阿奇霉素联合丙卡特罗治疗儿童哮喘伴肺炎支原体感染的效果。方法选取2016年1月-2018年6月珠海市斗门区妇幼保健院收治的哮喘伴肺炎支原体感染患儿80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组患儿给予阿奇霉素联合丙卡特罗治疗,对照组患儿给予红霉素联合丙卡特罗治疗。比较2组患儿治疗效果、症状体征改善时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率为97.50%,明显高于对照组的75.00%(χ^2=8.538,P<0.01);观察组患儿退热时间、白细胞恢复正常时间及啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组患儿不良反应发生率为2.50%,明显低于对照组的25.00%(χ^2=8.538,P<0.01)。结论阿奇霉素联合丙卡特罗治疗儿童哮喘伴肺炎支原体感染的疗效较好,可改善患儿临床症状,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

舌下特异性免疫对儿童过敏性哮喘的疗效研究

目的:探究舌下特异性免疫对儿童过敏性哮喘治疗效果与其不良反应发生情况。方法:抽取某院于2015年12月~2018年10月接收的40例过敏性哮喘患儿作为研究对象,将患儿按照单双号分组法分为研究组与对照组各20例。对照组患儿实施常规糖皮质激素治疗,研究组患儿在对照组患儿治疗基础上实施舌下特异性免疫治疗,比较组间患儿临床疗效与不良反应发生率。结果:20例研究组患者入院进行舌下特异性免疫治疗计算总有效比例95%,20例对照组患者入院进行糖皮质激素治疗计算总有效比例70%,统计软件对比以上组间数据(P<0.05),具有统计学意义;对照组5%患儿出现眩晕恶心不良反应,10%患儿出现口干不良反应,5%患儿出现药疹不良反应,研究组仅5%患儿出现口干不良反应,对照组不良反应发生率为20%,研究组不良反应发生率为5%,经统计学分析,其差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:舌下特异性免疫治疗小儿过敏性哮喘具有一定临床效果,同时减少患儿不良反应发生率,可作为临床治疗儿童过敏性哮喘有效方式,具有临床推广意义。