化瘀清热法治疗热证型出血性中风的临床观察

目的:观察采用化瘀清热法治疗热证型出血性中风的临床疗效。方法:选取热证型出血性中风患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采取西医常规治疗,观察组接受常规治疗外,同时口服自拟活血化瘀汤。评估两组患者治疗前后血肿大小、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及中医证候积分。结果:观察组实际完成30例,对照组实际完成29例。治疗7d后,两组患者血肿体积均小于治疗前,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者NIHSS评分、中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗14d后,两组患者血肿体积均明显小于治疗前,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者NIHSS评分、中医证候积分均低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%(29/30),高于对照组的89.7%(26/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用化瘀清热法治疗热证型出血性中风,可缩小血肿体积,降低神经功能损伤评分,显著改善患者的临床症状,提高整体疗效。

从脾胃虚弱论治梅尼埃病经验浅谈

梅尼埃病是临床常见的眩晕,是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力损失、耳鸣和(或)耳胀满感。其发病机制较为复杂,尚未明确,目前最主要的机制与内淋巴积水有关,且本病多发生于30~50岁年龄段人群。梅尼埃病归属于中医“眩晕”范畴,病因尚不明确,临床上治疗困难,迁延难愈。山西中医药大学附属医院脑病科张晋岳副教授用中西医诊治梅尼埃病有丰富的经验,尤其对从脾胃论治此病有独到的见解,通过补益脾胃来治疗梅尼埃病,以补脾胃之虚为基础,虚实兼顾,通过辨证论治来改善患者的临床症状,增加远期疗效,提高生活质量,取得了良好的治疗效果。文章结合案例介绍张晋岳副教授从脾胃论治梅尼埃病经验,以期为临床提供参考。

补阳还五汤联合西医常规治疗高血压性脑出血疗效Meta分析

目的:评价补阳还五汤(BYHWT)治疗高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的临床疗效。方法:检索近5年知网、万方、维普、PubMed数据库,收集补阳还五汤治疗HICH的随机对照临床研究,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入13项随机对照试验,纳入患者1064例,其中11项研究分析了临床疗效[RR=1.18,95%CI(1.12,1.24),P<0.00001],12项研究报道了美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分[MD=-2.85,95%CI(-4.19,-1.51),P<0.0001],7项研究报道了格拉斯哥昏迷指数(glasgow coma scale,GCS)评分[MD=1.68,95%CI(0.22,3.14),P=0.02],提示补阳还五汤联合常规西医治疗效果优于常规西医治疗。结论:补阳还五汤联合西医常规治疗疗效优于西医常规治疗,但需要更大样本、更高质量的研究来证实。

基于电压平移的SOC均衡与功率分配策略

线路阻抗的不匹配会降低孤岛直流微电网中的分布式储能单元(distributed energy storage units,DESUs)的功率分配精度,且影响蓄电池荷电状态(state of charge,SOC)的均衡效果,同时传统下垂控制会造成直流母线电压的跌落。针对此问题,首先引入SOC均衡变量,分析各系数变化对均衡变量的影响效果;其次,将功率分配变量与DESUs的输出电压结合为信息交换变量,且通过简单积分器得到下垂控制参考电压的修正项。系统稳态时,所提策略实现了各DESUs的SOC快速均衡,输出功率按容量分配,以及平均母线电压被稳定在给定值处;最后,基于MATLAB/Simulink搭建模型的仿真结果验证了所提策略的有效性。

从肝郁论治持续性姿势感知性头晕的经验探析

持续性姿势感知性头晕是临床常见的一种眩晕类型。患者表现为持续慢性头晕、不稳和非旋转性眩晕,姿势或体位改变时会出现明显的加重感,临床影像学检查或前庭功能检查难以发现明显异常,往往持续数月不见好转。目前持续性姿势感知性头晕的病因病机尚不明确,西医治疗只能缓解症状,无法完全根治。中医对本病的认识历史悠久,辨证论治及理法方药相对完善,治疗效果明显。山西中医药大学张晋岳教授结合临床经验,认为肝郁气滞是导致持续性姿势感知性头晕发病的主要病因病机,运用脏腑辨证、气血津液辨证相结合,完整地把握了其发病过程,主张通过疏肝解郁来治疗持续性姿势感知性头晕。他根据肝郁气滞、肝郁夹痰等证型应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,同时注重调整机体内外环境的统一性,根据患者不同的病证采用不同的方药,辨证辨病,再立治法,以法统方,结合相应情绪和心理治疗,取得了良好效果。文章结合案例,介绍张晋岳教授从肝论治持续性姿势感知性头晕,希望为临床提供参考。

反倾层状软岩切层滑坡空间形态与演化机制研究

为查明滑坡空间形态对于开展滑坡科学整治的重要性,以兰新客专沿线某反倾层状软岩切层滑坡为研究对象,基于滑坡地貌和地表标志性地物精细化追踪调查,结合地质力学分析方法,对滑坡周界、滑面倾角等空间形态特征开展研究;运用局部强度折减法进行有限元数值模拟,还原滑坡演化过程并分析预测其发展趋势。结果表明:滑坡区NE80°∠20°构造主应力单向挤压作用下可形成12组构造裂面,滑坡折线型后界、多段式左右侧界依附于多组剪性和拉张节理构造结构面形成;倾角46°牵引段滑面、20°主滑段滑面依附于沿倾角70°~76°弯张面重力错动产生的1,2级剪切滑移面形成;滑坡具备易滑软岩地层、顺坡向软弱结构面(带)以及地下水赋存等形成条件,力学演化机制可概括为强度软化、重力错动、剪切滑移;滑坡沿第1道剪出口大动时稳定性系数为0.80~0.90,反算主滑段滑面内摩擦角为9.7°~12.9°,计算沿第2道剪出口滑动后稳定性系数约为1.15,处于相对稳定状态。

基于肝肾同源探讨骨质疏松症与骨性关节炎的相关性与治疗

骨性关节炎是一种慢性的关节疾病,其主要病理改变为关节软骨的退行性变和继发性的骨质增生,主要临床症状为关节的僵硬疼痛、活动不利、关节畸形等。近年来其发病率持续上升。目前治疗该病的主要方法是晚期全关节置换术。骨质疏松症是以骨骼密度下降、骨组织微结构破坏、骨脆性增加为特征的一种代谢性骨病,易导致患者发生骨折。骨质疏松症在中老年人群中的患病率较高,严重影响患者的正常生活。西医学认为,骨性关节炎和骨质疏松症是两种不同的疾病,但在中医学看来,这两种疾病都主要涉及筋骨,两者发病的共同原因都在于肝肾亏虚,两种病在发病过程中相互影响。骨性关节炎的病机主要是肝肾亏虚、外邪侵袭导致经络阻滞不通,为本虚标实之证候。骨质疏松症的中医病因病机复杂,基本病机为肝肾亏虚、血虚脾虚,与肝、脾、肾相关。文章从“肝肾同源”理论探讨骨质疏松症与骨性关节炎的联系,以期为临床治疗这一类疾病提供依据,为中医药有效防治骨质疏松症及骨性关节炎提供参考。

二白汤联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者晨峰血压的影响

目的观察二白汤联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者晨峰血压的影响。方法将72例高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组36例;两组均予苯磺酸氨氯地平口服,治疗组同时加服二白汤。两组疗程均为28天,观察24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)、24 h血压达标率、晨峰血压控制率,以及改进SPIEGEL睡眠量表评分变化情况。结果 (1)两组治疗后24 h平均SBP和DBP均明显下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组血压晨峰值及SPIEGEL睡眠量表评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,血压晨峰值及SPIEGEL睡眠量表评分差异有统计意义(P<0.05)。(3)治疗组24 h平均血压达标率为88.9%、晨峰血压控制率为91.7%,对照组分别为67.7%、44.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论本观察结果提示,二白汤联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压患者晨峰血压疗效明确,不仅24 h动态血压和晨峰血压控制良好,而且可以明显改善睡眠质量。

东北少数民族传统冰雪文化传承保护方略与创新发展

为了探究少数民族传统冰雪文化的传承与发展,采用文献资料法、历史研究法和访谈法等,通过对东北地区具有冰雪特色的少数民族传统冰雪项目进行搜集与整理,探索各民族传统冰雪运动项目当前的留存情况,并对现有的传统冰雪文化运用现代信息技术,解读相关政策,分析体育法条文对传承保护方略进行创新研究,使发展与传承机制更加多元化、智能化.传统冰雪项目历史悠久,种类繁多,具有很高的文化价值和健身价值,探寻了东北地区的存续现状以及发展与传承的现实困境与时代机遇.基于此,对东北传统冰雪文化的发展、保护角度提出了创新的路径和应对措施.

浅谈VR技术未来的发展趋势

现如今,随着虚拟现实概念的提出,越来越多的人们了解到了什么是VR,什么是虚拟现实技术,更多的是抱着一种好奇的心态,去接触这些设备和技术。VR技术是一种综合科学技术,在计算机领域包含着多种学科知识,现如今已经运用到了现实生活中的许多领域。

陇海铁路路堤沉降变形与深部位移监测及防治

为深入分析河南地区陇海(兰州—连云港)铁路路堤的沉降变形与路堤边坡的稳定性问题,采用静力水准系统与深部位移测斜技术,长期监测线路的路堤沉降与边坡侧向变形。构建有限元模型反演现场实际工况,计算路堤边坡加固前后的稳定系数,同时分析路堤边坡综合防治对策的防治效果。结果表明:2021年10月份施工整治期间,陇海线路堤沉降达最大值,11月起路堤沉降与边坡侧向变形趋于平稳;路堤沉降在沉降区间内呈现两端小、中间大分布;边坡侧向位移在空间分布上呈近地表位移大、远地表位移小的倒三角形分布;钢花管劈裂注浆形成树根状浆脉,在路堤边坡中起到骨架作用,路堤整体稳定性增强。

基于路基基层剪切波速试验的弯曲元优化设计

为了解决高速公路路基基层剪切模量长期监测的技术难题,利用压电陶瓷材料弯曲元,设计适用于香丽高速公路路基基层水平方向上剪切波激发与接收装置。选用级配符合高速公路G-A-4级配的砂砾石土进行一系列试验,以优化弯曲元传感器的钢框架尺寸和网盖设计。研究结果表明:钢框架宽度对接收信号幅值或压力波传播无显著影响,考虑框架刚度的影响,钢框架宽度设计为0.3 m;钢框架长度对接收信号幅值有显著影响,钢框架长度的最优设计为1.2 m;比较6种网盖材料,因不锈钢具有良好的耐久性,并对接收信号幅值的影响相对较小,选用不锈钢网作为网盖材料;砂砾石土具有压硬性,提升土层围压,土层剪切模量随之增加,试验中弯曲元表现出剪切波速的增大,表明弯曲元适用于砂砾石土层剪切模量的量化。研究成果为定量刻画路基基层刚度提供新的手段。

香丽高速公路昌格洛滑坡-隧道工程病害三维数值分析

准确评价滑坡-隧道相互作用及稳定性,采用合理的病害防治方法,对保障公路顺利完工具有重要意义。以香丽高速公路昌格洛滑坡为例,利用现场地质调查、钻探等方法查明了滑坡成因机制以及变形特性,通过数值模拟研究了昌格洛滑坡在天然、降雨和开挖等工况下的空间应力应变特征以及稳定性变化,研究了隧道与所穿越滑坡之间的相互作用,据此提出了相应的病害防治方案。结果表明:昌格洛滑坡在自然条件下处于欠稳定状态;隧道开挖难以引起滑坡整体失稳,但会诱发滑坡局部变形,受滑坡体变形影响,穿越滑体的隧道部分将产生拉伸-剪切变形;降雨严重恶化滑坡稳定性,导致滑坡失稳,进而使穿越其中的隧道失效破坏。原选线方案面临风险巨大,最优防治方案为线路东移绕避,使隧道从滑面以下穿过。研究方法和成果可为香丽高速公路类似病害的防治提供有益借鉴。

基于地域特色的地铁空间色彩设计研究

地铁属于当今社会里面十分关键的公共交通工具之一,目前社会运量承载能力快速提升。在完善了其交通功能的前提下人们开始注重其舒适度与便捷程度。而现在越来越多的地铁空间已然成为一个城市文化窗口,如何利用好其独特的空间结构成为地铁建设者的难题。文章通过天津城市地域文化特色为基本方向,将地铁空间色彩设计作为重点论述内容,目的一方面在于提高城市的可识别性,传承地域文脉;另一方面在于防止色彩污染,加强出行环境的良好体验。研究工作的主要方向不是关注某个或者某类单体建筑项目或公共设施的色彩设计工作,而是关注地铁内部空间总体环境方面的色彩视觉设计效果,通过系统全面的深入研究、细致分析,根据地铁环境空间色彩的实际情况,针对地域特色对于地铁内部空间色彩的塑造过程进行全面探究。

舱口盖液压系统投油机选型及油量计算与分析

主要阐述了舱口盖液压系统投油的原理,基于液体达到紊流状态时分两种情况对油液的温度与投油泵组的流量做了详细计算和分析,并给出了舱口盖液压系统投油设备的选型建议。最后对舱口盖液压系统投油用油量提出了确定方法。

俄罗斯太空战略简要评析

作为当今世界的太空强国,俄罗斯一直对太空域保持高度关注,不断推进和完善自己的太空安全战略,研发太空装备,以保障自身的大国地位。俄罗斯太空战略发展背景俄罗斯探索太空的历程可追溯至俄国封建王朝时期,历史悠久。从齐奥尔科夫斯基的理论到冷战时期加加林的实践,俄罗斯人始终保持着对太空的领先探索。

黄土状粉质黏土PMT与SPT相关性研究

旁压试验与标准贯入试验是常见的2种原位试验方法,旁压模量、极限压力、标准贯入击数是刻画土体力学性质的参数指标。标准贯入试验操作简单且成本较低,旁压试验可获取土体多个力学参数指标,但操作复杂且造价昂贵。本文旨在揭示黄土状粉质黏土旁压模量、极限压力、标准贯入击数随土体天然含水率变化的演化特征,进而探究旁压模量、极限压力关于标准贯入击数的经验表达式。为此选取河南郑州地区某铁路黄土路基,开展47组旁压试验与标准贯入试验,回归分析得到旁压模量、极限压力、标准贯入击数、土体天然含水率的经验关系,并基于统计学分析方法开展假设检验,验证经验关系的可靠性。研究结果表明:随着天然含水率增大,郑州地区黄土状粉质黏土标准贯入击数、旁压模量、极限压力均线性减小,当含水率增大至塑限后,标准贯入击数、旁压模量、极限压力的线性减小速率均增大;旁压模量与标准贯入击数、极限压力与标准贯入击数均存在线性关系,假设检验方法F检验验证了旁压模量、极限压力经验表达式的有效性;与已有研究相比,本文试验得出的经验表达式具有更高的相关系数,本试验采用的PMT与SPT相关性经验公式拟合分析方法在黄土状粉质黏土中适用性更佳。研究成果可为郑州黄土地区勘察设计准确高效获取黄土力学参数指标提供参考。

门源地震对跨冷龙岭断层的大梁隧道结构变形特征和地表裂缝分布规律研究

为探究走滑断层错动下隧道结构的变形特征及受力机制,明晰走滑断层的性质及受力模式,采用现场调查、地质力学配套分析及数值模拟等方法,分析地震影响下大梁隧道产生的地表裂缝分布规律。研究结果表明:(1)确定了断层走向NW60°,与区域上冷龙岭断裂位置一致,属全新世活断层。隧道中断层面产状为195°∠79°,破碎带宽约100 m,地表裂缝错移3 m;距大梁隧道出口南侧约700 m处水平错移2.8~3.0 m,逆冲错动位移0.91m,具有逆冲走滑运动特征。(2)地震破坏力学模式为NE-SW60°主应力单向挤压、纯剪共同作用;结合主裂缝带边界逆冲地表变形特征,地表裂缝具有逆冲断裂造山式花状形态;(3)通过地质力学配套分析,在断层受单向力和力偶作用下,地表产生裂缝分布规律与现场调查裂缝分布规律一致。(4)大梁隧道变形破坏模式,在门源地震之前主要受区域的主应力的作用,以SW60°挤压作用为主;在门源地震以后,主要以剪切挤压为主,隧道结构受主应力NESW60°挤压和NW60°冷龙岭断裂的走滑剪切作用。本次调查分析结果为穿越活动断层高铁隧道的工程设计提供参考。

重大滑坡灾变机制与防治新技术研究

我国重大工程建设时常遭受滑坡灾害影响,复杂的地质环境叠加重大工程建设扰动往往诱发滑坡灾害,准确认识滑坡灾害的致灾机制并研发先进的防控技术具有重大意义。本文结合笔者的研究和实践经历,提出滑坡灾变机制并梳理重大滑坡灾害防治技术的研究进展,研究结果表明:(1)滑坡机理可概括为滑坡发生的原因、机制和过程。滑坡原因分为滑坡发生的内因与外在诱因,不同滑坡发生的原因不同;滑坡机制即滑动力学机制,可概括为坡体软弱面上的剪应力大于抗剪强度;滑坡过程即滑动演化过程,可从滑坡滑动性质与孕育发展阶段分析。滑动力学机制和滑动演化过程,构成滑坡灾变机制。(2)以青海湟水河巨型滑坡为例分析滑坡机理,明确该滑坡发生的内因与外在诱因,揭示滑动力学机制,发现大型滑坡蠕动变形、蠕滑突变、滑动突变的科学现象,创立大型滑坡“长期剪切蠕动变形→局域剪切蠕滑突变→整体贯通破裂滑动”的灾变机制。(3)针对重大工程滑坡防治遭遇的深大滑坡强支挡难题,研发全埋式多锚点抗滑桩与深埋低锚变截面抗滑桩两种滑坡强支挡技术,优化抗滑桩上锚索的布置,使得支挡结构受力更加合理,大幅度减小桩尺寸和锚索长度。(4)针对重大工程滑坡防治遭遇的灾害险情低扰动快速控制难题,研发竖向钢花管锚索、斜向钢锚管锚索和非开挖锚索抗滑桩3种滑坡低扰动支挡技术,实现灾害险情的快速控制。研究成果为重大滑坡灾变机制研究与防治起到引领示范作用。

关于第三代开源情报的几点思考及启示

信息时代的发展日新月异,网络化、信息化、数字化使得数据泛滥,信息爆炸。在此社会背景下,开源情报的搜集、加工、开发和生产充斥着各式各样的挑战,开源情报在互联网发展的催化下面临着转型升级。2018年5月,美国兰德公司发布的《定义国防事业第二代开源情报》报告(以下简称为“报告”)中提到了对第三代开源情报的展望。