艾滋病患者的心理护理措施探讨

探讨艾滋病患者的心理护理。方法 抽取我院收治的艾滋病患者96例,分为2组,对照组实施常规的护理措施,观察组实施心理护理干预,对比护理效果。结果 观察组实施心理护理后患者心理状态以及生活质量优于对照组。结论 对于艾滋病患者实施心理护理后能够改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,在临床护理中药注意艾滋病患者的心理关怀,提升整体效果。

先天性尿道下裂68例手术体会

目的总结68例小儿尿道下裂的治疗经验。方法68例尿道下裂患儿,对阴茎头型患儿采用尿道口前移、阴茎头成形法(MAGPI术式);冠状沟型或距冠状沟较近的阴茎体型采用尿道口基底血管皮瓣法(Mathieu术式);尿道口在阴茎体外2/3段伴有阴茎轻度下弯或无下弯者采用尿道板纵切卷管法或加盖岛状皮板法(Snodgrass术式或Onlay术式);有严重阴茎下弯的所有阴茎体型采用横裁或纵裁包皮岛状皮瓣尿道成形(Duckett术式或Hodgson术式);阴囊型或会阴型用阴囊中缝皮管加横裁包皮岛状皮瓣成形尿道(Duplay联合Duckett术式)。结果治愈62例,并发尿道瘘3例,尿道狭窄4例,治愈率为89.8%(61/68)。65例获随访,平均随访时间20.5个月(3～39个月),随访期间患儿排尿正常。结论选择正确的手术方法,重视术中技巧,选用合适的修复材料,能明显提高手术成功率。

康复护理联合功能锻炼对颅脑外伤患者术后并发症和生活质量的影响

目的:观察早期康复护理联合功能锻炼对颅脑外伤患者术后并发症和生活质量的影响。方法:选取笔者所在医院2016年1-10月收治的颅脑外伤患者40例分为对照组(n=20,进行常规院内护理)和观察组(n=20,在常规护理基础上进行康复护理联合功能锻炼)。观察干预前后(3个月)两组患者的肢体运动情况和日常生活能力(Barthel),比较两组患者术后并发症发生率和患者的满意度。结果:观察组干预后FMA得分、Barthel值、患者满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GQOLI-74问卷调查表明观察组患者物质水平、运动功能、社会角色、心理状态及生活质量评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理联合功能锻炼能有效减少颅脑外伤患者术后并发症,改善其运动功能,从而提高生活质量。

床边根据神经外科患者病情提问式学习与传统理论培训的比较

目的:探讨神经外科临床护理教学中采用床边病情提问式教学和传统理论培训的教学效果差异。方法:将60例神经外科临床护理实习人员随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予病情提问式教学(PBL),对照组使用传统理论培训(LBL),培训结束后对考试成绩和实习满意度进行比较。结果:观察组的考试成绩和实习满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:在神经外科临床护理教学中,采用床边病情提问式教学效果优于传统理论培训教学。

基于TTM的延续性护理对脑卒中溶栓患者神经功能和生命质量的影响

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的延续性护理在脑卒中溶栓患者中的应用效果。方法选择本院2018年11月—2020年2月收治的脑卒中行溶栓治疗患者74例,按随机数字表法分为对照组和研究组两组,每组37例。对照组采取常规护理干预,研究组实施基于TTM的延续性护理,持续3个月。比较两组患者自我护理能力、神经功能、运动功能和生命质量的变化。结果两组护理前自我护理能力测定表(ESCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后ESCA、FMA、SS-QOL评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于TTM的延续性护理能够提升脑卒中溶栓患者的自我护理能力,增强其运动功能,利于改善患者的神经功能和生命质量。

自制压疮危险因素评分解析表在老年住院患者压疮预防中的应用效果

目的探讨压疮危险因素评分解析表在预防老年住院患者压疮发生中的应用效果。方法将222例老年住院患者为研究对象,其中自制表使用前运用Braden压疮危险因素评估表进行危险因素评估120例设为对照组,使用Braden压疮危险因素评估表结合自制的解析表进行压疮危险因素评估102例设为观察组。两组使用同一个评估表,在评估频率及评估对象方面比较差异无统计学意义,比较两组患者的压疮危险因素评估情况及压疮发生情况。结果观察组压疮危险因素评估正确率(90.20%)显著高于对照组(75%);压疮发生率(0.98%)显著低于对照组(4.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制压疮风险因素评估表和评估解析表应用于临床,能指导护士正确快速地评估压疮高危因素,提高识别压疮的风险能力,及时采取个性化的预防措施,从而有效降低压疮的发生。

精密过滤输液器减轻吡拉西坦所致疼痛的效果观察

目的探讨精密过滤输液器减轻吡拉西坦所致疼痛的效果。方法将20例需要静脉滴注吡拉西坦的患者,第1天使用普通输液器输液,第2天使用精密过滤输液器输液,分别使用数字疼痛量表进行疼痛测评。观察同一患者同一药物不同输液器疼痛程度的差别。结果两种不同输液器输液疼痛进行比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论精密过滤输液器能明显减轻吡拉西坦所致输液局部的疼痛。

改进投资项目财政评审的几点建议

近年来，随着社会经济的飞速发展，政府投资项目和投资规模呈不断增长态势，财政评审在服务地方经济发展和领导决策方面发挥了积极作用。但我们在竣工结算审计过程中发现，财政评审在合理、合法评审工程造价工作中，还存在一些缺陷。一是部分项目未按工程项目的环境因素和当期的材料价格来进行合理定价，导致个别中标企业在办理结算时主要材料价格调价率超中标价的100％，使评审意义显现折扣阴影。

防跌倒护理评估表在老年护理中的应用效果观察

目的探讨防跌倒护理评估表在临床护理服务中的应用效果。方法对2011年7月至12月住院患者中使用防跌倒评估表后,发生的跌倒事件进行分析。结果使用防跌倒评估表后,患者跌倒数有了明显下降,同时增强了患者、家属和护理人员对患者潜在跌倒风险的意识,从而避免和减少了患者跌倒的发生。结论从意识上重视住院患者存在的跌倒风险,能有效地避免意外事件的发生,确保住院安全。

基于国家护理质量数据平台的留置尿管改进实践

目的探讨基于国家护理质量数据平台推进留置尿管患者的尿管护理实践及效果。方法选取2018年1月—12月本院留置导尿管的2 276例患者作为对照组,采用常规留置尿管的护理方法;将2019年1月—12月在本院留置导尿管的2 302例患者作为观察组,在国家护理质量数据平台的基础上,采用措施执行单进行留置尿管的护理,比较两组患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率、非计划拔管率、尿道口清洁率、尿路密闭率的差异。结果观察组的CAUTI发生率及非计划拔管率低于对照组,尿道口清洁率、尿路密闭率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于国家护理质量数据平台,采用措施执行单进行留置尿管的护理能降低患者导尿管相关感染发生率、非计划拔管率,提高护士尿管护理理论和技能成绩,提高照护者居家维护知晓率、维护措施执行率,值得临床推广应用。