Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂在头颈心“一站式”CTA中的应用价值

目的探讨Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂(碘克沙醇320 mgI/mL)在头颈心“一站式”CT血管成像(Computed Tomography Angiography,CTA)中的应用价值。方法前瞻性收集我院2022年8月至2023年4月行头颈心“一站式”CTA的患者50例,并按随机数字表法分为A、B两组,各25例。A组管电压70 kVp,碘克沙醇320 mgI/mL;B组管电压100 kVp,碘美普尔400 mgI/mL,对比剂剂量均按0.7 mL/kg计算。比较两组患者图像质量的客观评价和主观评分指标、辐射剂量和摄碘量。结果A组冠状动脉主干及分支血管、头颈部动脉的平均CT值和SD值均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);但A组图像的信噪比及对比噪声比与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组冠状动脉CTA和头颈部CTA的图像质量差异均无统计学意义(P>0.05);两名医师对冠状动脉和头颈部血管图像质量的主观评分一致性好(分别为0.839、0.719和0.762、0.749)。与B组相比,A组冠状动脉CTA的有效辐射剂量(Effective Dose,ED)降低约68.68%,头颈部CTA的ED降低约65.75%,患者摄碘量降低约21.23%(均P<0.001)。结论Revolution CT 70 kVp低管电压联合等渗碘对比剂在中老年患者头颈心“一站式”CTA中具有较好的应用价值,能显著降低辐射剂量和摄碘量。

基于熵权的改进密切值法在水质综合评价的应用

将2003至2008年宁德市金涵水库水质监测值与地表水环境质量标准相结合,建立了环境样本矩阵,运用信息熵原理确定各指标的权重,并应用改进密切值法进行水质综合评价。结果表明:金涵水库从2003至2008年水质都是Ⅱ类以上,水质总体良好。该评价方法操作简便易行,结论切实可行,并可反映出各评价单元的优劣变化。

头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的疗效观察

目的探讨头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床对照。方法将我收治的68例小儿CAP患儿作为观察对象,随机分为两组,每组34例。以接受单纯头孢菌素治疗者为对照组,以接受联合头孢菌素及阿奇霉素治疗者为观察组。结果观察组与对照组相比,其治疗总有效率明显升高(P<0.05)。结论联合头孢菌素及阿奇霉素可有效的提高小儿CAP的临床治疗效果。

清开灵与头孢克肟颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较

目的：对比分析清开灵与头孢克肟颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法：以2014年1～3月作为研究时间段，选择社区收治的上呼吸道感染患儿100例作为研究对象，根据随机数字表法分组，50例纳入对照组，50例纳入观察组。对照组治疗方案为头孢克肟颗粒，观察组治疗方案为清开灵颗粒。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，组间数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：清开灵颗粒治疗小儿上呼吸道感染有非常确切的临床疗效，值得推广。

浅谈社区老年糖尿病人的健康教育

现阶段由于我国人民生活水平的提高,人们生活节奏的加快和工作压力的加重,糖尿病已成为各年龄段健康的隐形杀手。我国现有糖尿病人近4000万,其中2型糖尿病占95%以上。现在治疗糖尿病一般以药物治疗为主要手段,约60%-70%血糖控制不理想。糖尿病本身的病程很长,难免给患病者带来身体的疲惫和心理上的惧怕,所以,在社区建立起适合患者实际情况的经济有效的糖尿病治疗方案,对减轻糖尿病患者的疾病负担,提高糖尿病患者的生命质量有重要的意义。本文重点探讨健康教育对社区老年糖尿病患者中的作用及效果。

钨铑靶X线DR摄影对乳腺肿块类疾病的诊断价值分析

目的:研究钨铑靶X线DR摄影对肿块类乳腺疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2013年9月至2015年6月经病理证实为非增生性良恶性的肿块1000例患者中220例住院患者的DR和病理结果 ,从而得出钨铑靶DR摄影对乳腺肿块类疾病的诊断价值。结果:220例患者中恶性肿块80例,术前DR诊断符合71例,准确率约为88.7%;良性肿块140例,术前钼靶诊断符合123例,准确率约为87.8%。结论:数字化乳腺钨铑靶摄影在乳腺良,恶性肿块的鉴别诊断中具有明显优势,尤其对早期的乳腺癌更有其独特的优势。

现代数字平板DSA下肝动脉CO_2-DSA的应用研究

目的探讨在现代数字平板DSA硬件条件下肝动脉CO_2-DSA在TACE术中的临床效果。方法 150例肝癌患者行肝动脉CO_2-DSA,观察图像质量、门静脉显示情况、门脉癌栓显示率、动静脉瘘诊断、不良反应发生率等指标。结果患者的图像质量为1级的有139例,为2级的有8例,为3级的有3例;门静脉显示得分4.6±0.4.血管轮廓显示得分2.7±0.3;不良反应评分1.2±0.4;肝动脉门静脉瘘显示、肝动脉肝静脉瘘、门脉癌栓显示情况分别为63(42%)、35(23.33%)、25(16.67%)。结论在现代数字平板DSA硬件平台下,采用肝动脉CO_2-DSA能够提高诊断图像的质量、提高诊断的准确率、降低不良反应及消除碘剂过敏反应的发生,可作为肾功能不全及对碘对比剂过敏等高危患者进行TACE时的主要替代者,值得推广。

基于芯片数据估计不同方法对槐猪近交系数的影响

旨在选取适用的方法评估槐猪群体的近交情况。本试验采用“中芯一号”育种芯片分别计算Fhom1、Fhom2、Fvan1、Fvan2和Fyang来进行247头槐猪(300日龄)个体近交系数的估计,探究SNP数目对近交估计值的影响以及不同估计方法之间的相关性。结果发现,随着SNP数目增加,近交系数Fhom1、Fhom2、Fvan1和Fyang的极差逐渐减少,当SNP数目达到10000时近交系数趋于稳定,与质控后的31545个SNPs计算的近交系数接近。Fhom1、Fhom2、Fvan1、Fvan2和Fyang的值分别为-0.2165~0.3440、-0.3548~0.3217、-0.3228~0.8921、-0.2436~0.7909、-0.1894~0.5433。Froh1和Froh2的值分别为0.0087~0.4069和0.0022~0.4024。通过比较不同基因组近交系数Person相关与Spearman秩相关可知,Fhom1与Fhom2、Froh1、Froh5间有较强的正相关;Fvan2与Fvan1、Fyang间有较强的正相关;Froh1与Froh5间有较强的正相关;而Fhom2与Fvan1、Fvan2呈负相关。由于Froh的取值范围在0~1之间,与系谱近交系数相同,符合近交系数评估习惯;同时,Froh同Fhom、Fvan、Fyang等基因组近交系数评估方式有着一定的正相关,适用度高。SNP密度影响近交系数的评估,其数目与密度充足时,采用Froh进行基因组近交系数评估较为适宜,这可为评估地方猪的近交水平、防止近交衰退、优化选种选配方案提供有利的技术手段。

新生儿GBS感染的诊断与预防

新生儿GBS感染根据感染发生的时间不同分为早发型、晚发型和复发疾病。目前,由GBS所导致的新生儿感染的病例呈上升的趋势,GBS也的致使围产期死亡的主要病原菌,这在极大程度上引起了医学界的重视。临床工作者应该重视病原菌的每一个变化的阶段,只有这样才能更为详细地了解细菌性感染对新生儿危害的衍变过程。

基于生态系统理论的创造力影响因素初探

生态系统理论将环境分为四个层次，认为正在成长中的个体是受他周围环境多种水平的复杂关系影响的。从生态系统理论角度分析影响创造力发展的环境因素，就是从微观系统．中介系统、外层系统和宏观系统四个层次分探讨家庭，学校．社会文化等生态环境及其相互关系对个体创造力发展的影响。

128层螺旋CT在颈部动脉成像中的应用

颈动脉狭窄和粥样硬化斑块是脑梗死的主要发病原因之一,及早发现并适时行内膜切除或介入手术可显著控制缺血性脑血管病的发展[1].CT血管造影（CTA）技术属无创伤性的血管疾病检查方法[2],越来越受到临床医师及患者的认可.

浅谈高血压病的社区干预

高血压病是常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。随着高血压病患病人数的日益增多,高血压病及高血压并发症已成为危害我国居民身体健康的主要因素之一。在社区对高血压病患者实行分级管理,综合个体化干预后,可大幅度提高患者的血压控制率,从而降低高血压患者的致残率、病死率,提高生活质量。

谈病毒感染引起喘息发作的可能机制

病毒感染可直接导致喘息发作,并可能是哮喘的激发因素。本文对病毒感染引起喘息发作的几种可能机制进行简要的分析。

消化性溃疡60例临床治疗体会

目的探讨消化性溃疡患者的临床治疗方法。方法对收治的消化性溃疡60例患者临床治疗资料进行分析。结果 60例患者中,痊愈39例,有效19例,无效2例,总有效率为97.5%。结论通过治疗抑酸治疗和根除Hp治疗,治疗目的是缓解症状、促进溃疡愈合、防止并发症和减少溃疡复发。

谈儿童过敏性紫癜肾炎的治疗

过敏性紫癜肾炎为儿科常见病，国内报道，其发病率近仅次于急性肾炎、肾病综合征而位居第三。本病也是小儿时期继发性肾小球疾病中最常见的，虽大多预后良好，但部分迁延，约8％的患者会发展到肾功能衰竭。本文对儿童过敏性紫癜肾炎的治疗进行简要的分析。

儿童系统性红斑狼疮免疫学紊乱机理

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统的自身免疫性疾病,儿童SLE常表现为中至重度多脏器损害,有潜在致命性,儿童SLE的预后比成人更严重。随儿童SLE治疗的进展,该病不良预后的发生已大大降低。本文对SLE的免疫学紊乱作一综述系统性红斑狼疮(SLE)是典型的抗体介导的自身免疫性疾病。其主要免疫学特征是患者血液中含有大量的抗核抗体及抗其它自身抗原的抗体,抗原抗体复合物在肾小球基底膜等处沉积造成病理损伤。免疫因素在SLE发生、发展中的作用是多方面的,包括外来因素导致的自身抗原的变化,以及宿主免疫细胞及功能的异常,有抗体的增多也有细胞因子的异常。

冠状动脉CT血管造影对先天性右冠状动脉缺如的评价价值

目的总结先天性右冠状动脉缺如患者的临床和冠状动脉CT血管造影(CCTA)影像表现。方法回顾性分析2014年1月~2019年6月于本院行CCTA检查并经选择性冠状动脉造影(SCA)确诊的13例先天性右冠状动脉缺如患者的临床资料和CCTA影像表现。结果13例先天性右冠状动脉缺如患者的临床表现缺乏特异性,大多表现为心血管疾病的临床症状。CCTA平扫显示左主干、左前降支和(或)左回旋支走行区内数量不等、形态各异的高密度钙化斑块形成;增强扫描显示左主干、左前降支和(或)左回旋支不同程度变窄,升主动脉和右冠状窦区均未见右冠状动脉发出,左主干、左前降支和左回旋支均不同程度增粗,并左回旋支延伸至右心室背面,进而发出分支供应右心房和右心室。CCTA与SCA表现基本一致。结论先天性右冠状动脉缺如罕见,其临床表现缺乏特异性,仅凭临床表现往往难以诊断,CCTA联合SCA检查常可用于确诊。

筋骨草对鸡传染性支气管炎病毒的体外抑制作用

通过建立气管环培养模型,以标准IBV-M病毒株感染气管环,以气管环的纤毛运动为评定指标,研究筋骨草对鸡传染性支气管炎病毒(IBV)的体外抑制作用,结果表明当浓度在750～1500mg/mL范围内,筋骨草对体外IBV具有一定的抑制作用。

低管电压和低碘浓度溶剂联合自适应统计迭代重建V技术在主动脉CT造影扫描中的可行性研究

目的:探析低管电压和低碘浓度溶剂联合自适应统计迭代重建V(ASIR-V)技术在主动脉CT血管造影(CTA)扫描中的可行性。方法:选择医院收治的似诊为主动脉疾病行胸腹主动脉CTA检查的104例患者,所有患者均行主动脉CTA扫描检查,根据CTA扫描参数的不同分为对照组(48例)和观察组(56例),对照组采用管电压120 kVp、对比剂350 mg I/ml,观察组采用管电压80 kVp、对比剂320 mg I/ml。测量两组CT图像中的升主动脉、降主动脉、腹主动脉、髂总动脉和股动脉的CT值以及噪声标准偏差(SD)值,并计算管腔内的信噪比(SNR),记录CT容积剂量指数(CTDI_(vol))、剂量长度乘积(DLP),计算有效辐射剂量(ED)及碘剂量。按照欧洲放射学会指南推荐的CT图像质量相关评分标准5分法主观评价图像质量。结果:观察组升主动脉、降主动脉、腹主动脉、髂总动脉及股动脉节段中的CT值水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.508,t=7.692,t=12.460,t=7.964,t=7.736;P<0.05),升主动脉、降主动脉及股动脉节段中的SD值水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.947,t=2.724,t=1.487,t=2.891;P<0.05),升主动脉、降主动脉、腹主动脉及髂总动脉节段中的SNR值水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.182,t=3.257,t=3.732,t=3.927;P<0.05),CTDI_(vol)、DLP、ED及碘剂用量水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=16.836,t=18.073,t=13.654,t=21.922;P<0.05)。两组患者图像质量主观指标评分差异无统计学意义。结论:低管电压和低碘浓度溶剂联合ASIR-V技术行主动脉CTA扫描检查可有效降低患者辐射剂量及碘摄入量,并能获得优质的图像质量,为临床提供精准诊断依据。

未破裂输卵管妊娠的非血管介入治疗

目的探讨经输卵管途径治疗输卵管妊娠的可行性及临床疗效。方法采用介入输卵管插管方法,插管成功后注入甲氨喋呤60mg治疗16例输卵管妊娠。结果14例获得成功,2例中转手术,未出现严重并发症。结论经输卵管插管治疗输卵管妊娠是简单、安全、迅速有效的方法。