H型高血压与亚甲基四氢叶酸还原酶基因的关系

目的:探讨H型高血压与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR C677T)基因多态性的关系。方法:选择2018-01~03于佳木斯大学附属第一医院就诊的高血压患者279例,根据测得的同型半胱氨酸水平被分为H型高血压组(H组)(n=139)、原发性高血压组(HT组)(n=140),并收集其一般临床资料和MTHFR基因型检测,统计学软件分析结果。结果:H组与HT组Hcy水平比较(18.89±9.43 vs.8.09±1.53,P<0.01);H组与HT组TT型基因频率比较(41.73%vs.17.86%,P<0.01)。结论:MTHFR C>T与H型高血压密切相关,携带TT基因型的高血压患者Hcy水平比CC和CT基因型显著增高。

70例老年病人便秘的分析与护理对策

目的：对70例老年病人便秘的原因进行分析，探讨护理对策，以减轻病人痛苦和家属的烦恼，提高老年患者的生活质量。方法：针对便秘的原因，采用功能锻炼、合理膳食、心理护理（其它方法）等方法对70例老年便秘病人进行的护理干预。结果：通过对70例老年病人有针对性采取护理对策，64例老年病人恢复正常排便，效率达91．4％，人均排便次数由1～4次／月，改善为10～15次／月。结论：老年病人便秘，多为机械性便秘，只要护理措施得当，是可以治愈的。

急诊科护士职业认同与离职倾向相关性研究

目的:了解黑龙江省6所三级甲等医院急诊科护士的职业认同及离职倾向的关系。方法:采用职业认同量表、离职倾向量表对黑龙江省6所三级甲等医院的急诊科护士296名进行调查。结果:急诊科护士的职业认同感评分低,离职倾向强烈;急诊科护士的职业认同与离职倾向呈显著负相关(r=-0.392,P<0.001)。结论:相关管理部门应采取有效措施,提高急诊科护士职业认同感,减少有离职倾向护士的数量,保证护理质量,稳定急诊科护士队伍。

MTHFRC677T基因多态性及血浆同型半胱氨酸与高血压合并缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性的基因型和等位基因频率及血浆同型半胱氨酸与高血压合并缺血性脑卒中的相关性。方法首先采用病例-对照研究,随机选取425例研究对象分为对照组(n=104)、高血压组(n=116)、缺血性脑卒中组(n=110)、高血压合并缺血性脑卒中组(n=95)。其次用基因组DNA试剂盒提取DNA,通过聚合酶链反应-高分辨率溶解曲线(PCR-HRM)方法进行基因分型,最后通过统计学方法分析基因型在不同组间的分布情况,并探索影响血浆同型半胱氨酸(Hcy)的因素。结果各实验组C/T、T/T基因型均高于对照组(54.31%-55.45%vs.46.15%)、(27.59%-30%vs.20.19%),差异具有统计学意义(prange=0.001-0.0082),高血压合并缺血性脑卒中组分别与高血压组以及缺血性脑卒中组比较,CT、TT基因型分布无差别(Prange=0.7-0.8),年龄因素在和疾病的共同影响下对Hcy的影响并不显著(P=0.88)。结论 MTHFRC677T基因型C/T或T/T会增加患高血压病、缺血性脑卒中以及高血压合并缺血性脑卒中的风险,基因型C/T或T/T比增龄对Hcy增高的影响更显著。

血脂异常的相关危险因素研究

目的了解黑龙江省佳木斯地区某公司员工血脂异常分布情况及其相关危险因素,为普通职员血脂异常的防治促进职工健康奠定基础。方法通过健康体检及问卷调查的方式,收集公司员工的体格检查、实验室检测、生活行为相关信息,应用χ2检验,非参数检验及多因素logistic回归方法对资料进行统计分析。结果该人群血脂异常呈现普遍化和年轻化趋势。血脂异常的检出率达40.22%,检出人群的平均年龄为(38.41±8.02)岁;多因素logistic回归分析显示该人群血脂异常危险因素有体重超标、腰围超标、血压偏高、空腹血糖偏高、血尿酸偏高、吸烟。结论该公司员工血脂异常率较高,高血压、高血糖、高尿酸、肥胖、吸烟是血脂异常的高危因素,积极改善生活方式,进行饮食及运动干预对血脂异常的防治具有重要的意义。

原发性高血压并发2型糖尿病患者与MTHFR C677T基因的相关性研究

目的明确原发性高血压并发2型糖尿病与MTHFR C677T基因的关系。方法选取佳木斯大学附属第一医院从2017年11月到2018年3月就诊的患者按照入组标准及患者的依从性严格筛选后,共纳入本实验研究317人,同时选取同期体检人群73人。运用聚合酶链式反应-高分辨溶解曲线进行基因型检测并采用统计学软件处理数据。结果高血压组、2型糖尿病组、高血压并发2型糖尿病组T等位基因频率显著高于健康组,且差异有统计学意义(61.06%vs.41.78%,61.39%vs.41.78%,53.88%vs.41.78%,P_(rangge)=0.0003-0.03);高血压组、2型糖尿病组TT基因型频率明显高于对照组,差异有统计学意义(38.94%vs.13.70%,34.65%vs.13.70%,P=0.0007)。结论MTHFR 677T基因可能与罹患高血压疾病、2型糖尿病有关,高血压并发2型糖尿病的风险可能与MTHFR 677T基因无关,未来需进一步探讨。

过表达miR-338-3p对炎症信号通路的影响

目的研究过表达miR-338-3p在内皮细胞系EOMA中对炎症信号通路的影响。方法将EOMA细胞分为四组即对照组、miR-338-3p过表达组、TNF-α处理组、miR-338-3p与TNF-α共处理组。用Real time PCR检测miR-338-3p及黏附分子VCAM-1和ICAM-1mRNA表达水平,Western blot分析ERK/p38 MAPK信号通路活性。结果与对照组比较,miR-338-3p过表达组的黏附分子VCAM-1及ICAM-1mRNA表达水平和ERK/p38信号通路活性明显降低,而TNF-α处理组的黏附分子VCAM-1及ICAM-1mRNA表达水平和ERK/p38信号通路活性明显升高;miR-338-3p与TNF-α共处理组与TNF-α处理组比较,黏附分子VCAM-1及ICAM-1mRNA表达水平和ERK/p38信号通路活性明显降低;miR-338-3p与TNF-α共处理组与miR-338-3p过表达组比较,黏附分子表达水平及ERK/p38信号通路活性不再升高。结论过表达miR-338-3p抑制ERK/p38信号通路活性,降低黏附分子VCAM-1和ICAM-1mRNA表达水平;过表达miR-338-3p能够逆转TNF-α对ERK/p38通路的激活和TNF-α对黏附分子VCAM-1及ICAM-1mRNA表达的促进作用。

老年高血压患者综合性护理干预50例效果分析

目的探讨老年高血压患者进行综合性护理干预的效果。方法 100例老年高血压患者随机分成观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组上述治疗及常规护理的基础上给予综合性护理干预。结果干预组的总有效率高于对照组(P<0.05);且干预组血压降低较对照组更明显(P<0.05)。结论对老年高血压患者进行综合性护理干预可以提高疗效,降压效果明显。

CXCL12-G801A基因多态性在非小细胞肺癌中的表达及发病风险相关性研究

肺癌是多基因以及多因素参与的疾病,发病机制还有影响预后的因素还不够明确,诊断以及治疗技术仍然需要改进。其中非小细胞肺癌占全部肺癌患者的比例〉80%,但是该病患者的5年生存率只有10%左右（[1]）。虽然非小细胞肺癌患者的预后判断依据主要是组织学类型以及临床分期,不过有着相同特点的该病患者应用相同的治疗措施,

黑龙江省佳木斯地区高尿酸血症与代谢性疾病的相关性分析

目的了解黑龙江省佳木斯地区高尿酸血症(HUA)的患病率并分析其与其他代谢性疾病的相关性。方法选取1249例佳木斯大学附属第一医院2017年8月-2018年6月健康体检者,分为高尿酸血症组(HUA组,n=316)与非高尿酸血症组(NUA组n=933),进行统计学分析。结果1.HUA患病率为25.3%,男性明显高于女性(35.10%VS 13.7%);2.HUA组中各代谢性疾病的患病率均显著高于NUA组(P<0.05);HUA组内男性与女性比较,HHcy及超重/肥胖的患病率男性较高,高血糖患病率女性较高,PHUA<0.05;3.BMI、TG、LDL-C与HUA呈正相关,GLU(OR=0.835,P<0.01)、HDL-C(OR=0.190,P<0.01)分别与男性、女性HUA呈负相关。结论HUA患病率较高,且伴发各个代谢性疾病罹患率亦较高,BMI、TG、LDL-C是HUA危险因素,GLU、HDL-C分别是男女HUA的保护性因素。

缺血预处理对大鼠局灶性脑损伤后线粒体Ca^(2+)、细胞色素C的影响

目的观察缺血预处理对大鼠局灶性脑损伤后线粒体Ca2+、细胞色素C的影响。方法用大鼠右侧大脑中动脉阻闭制成局灶性脑缺血模型。24只大鼠,每组8只,随机分为缺血预处理组、模型组和假手术组。缺血预处理组给予30 min预缺血,72 h再灌注,后续2 h缺血,4 h再灌注。用张均田的改良方法测定细胞色素C含量。用火焰原子吸收法检测线粒体Ca2+含量。结果缺血预处理组动物的细胞色素C、Ca2+,与假手术组相比差异显著(P<0.05,P<0.01),缺血预处理组与模型组相比差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论缺血预处理减少线粒体释放细胞色素C。

PBL教学法与人文素质相结合在老年医学临床教学中的应用

目的:观察PBL教学法(问题教学法)与人文素质相结合在老年医学临床教学中的应用效果。方法:于2015-01~2016-01抽选我院老年医学系学生140名为研究对象,结合学生学号末尾奇偶数不同将其分为两组,分别在教学过程中应用单独的PBL教学法(对照组70名)及PBL教学法结合人文素质(观察组70名),观察两组学生考核结果差异,同时统计两组学生对教学方法的评价差异。结果:观察组学生在医学技能、患者态度、沟通能力、团结能力等各项考核成绩分数上与对照组学生相比均存在显著性差异且高于对照组(P<0.05)。观察组学生教学评价满意度(97.1%)与对照组(87.1%)相比存在显著性差异(P<0.05)。结论:PBL教学法联合人文素质教育在老年医学临床教学中应用价值显著,对提升学生考核成绩有重要作用,学生对此也有良好评价,值得临床教学中推广。

PBL教学法与人文素质结合教育在老年医学临床技能教学应用

目的探讨基于问题学习(PBL)教学法与人文素质结合教育在老年临床技能教学中的应用效果。方法将64名医师按照随机数字表法分为研究组(PBL教学法与人文素质结合结合教育)与对照组(传统LBL教学法),对比两组教学质量和效果。结果研究组理论知识测试成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组操作技能测试成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年临床技能教学中,采用PBL教学法与人文素质结合教育的效果显著。

PRL-3与E-cad在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的:探讨肝再生磷酸酶(phosphatase of regenerating liver-3,PRL-3)及上皮钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其相互之间的关系,为肺癌的临床治疗及预后判断提供依据。方法:利用免疫组化SP法检测50例非小细胞肺癌及15例距癌旁5mm正常肺组织标本中E-cad、PRL-3的表达情况。结果:1E-cad在NSCLC中低表达,且在不同临床分期、病理分级及有无淋巴结转移者中的表达有显著差异(P<0.05)。2PRL-3在NSCLC中高表达,且在NSCLC的不同临床分期及有无淋巴结转移者中也存在显著差异(P<0.01)。3PRL-3与E-cad之间为负相关(χ2=11.36,P<0.01,相关系数r=-0.48)。结论:PRL-3及E-cad在NSCLC的各临床分期中表达不同,且在淋巴结转移中起重要作用。

长期护理对老年病人生活质量的影响

老年人的长期护理是指对身心功能障碍及生活不能自理的老年人提供医疗、护理、生活照料与情绪支持等长期的连续性综合照顾服务,使老年人保持自尊、自主,有一定质量的晚年生活。笔者多年来一直从事老年病科护理工作,在工作中发现，许多患者家属不能为老年人提供有效的日常护理照顾，影响了老年病人的生活质量。