对高危患儿进行规范管理和早期综合干预对其智能发育的影响

目的:探讨对高危儿进行规范管理和早期综合干预对其智能发育的影响。方法:选取2015年7月至2018年3月期间内江市第一人民医院收治的110例高危儿作为研究对象。将这些患儿平均分为对照组和观察组。在两组患儿住院期间,均对其进行常规治疗。在此基础上,对观察组患儿进行规范管理和早期综合干预。然后比较两组患儿Gesell发育诊断量表的评分。结果:在两组患儿12月龄时,观察组患儿Gesell发育诊断量表中的平均DQ、语言、认知、精细动作、大运动社交的评分均高于对照组患儿,P<0.05。结论:对高危儿进行规范管理和早期综合干预的效果较为理想,可有效地促进其智能的发育。

硫酸沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿支气管哮喘疗效分析

探讨硫酸沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法选取2010年12月～2013年10月内江市第一人民医院收治的支气管哮喘患儿194例，随机均分为2组（n=97）。对照组给予常规对症支持治疗，观察组在此基础上加用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗，疗程7d，观察2组患儿临床症状及体征改善情况，并进行疗效评定。结果观察组咳嗽消失时间、呼吸困难改善时间、气喘改善时间及肺部体征消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为98.97%，明显高于对照组的78.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患儿均未见与药物相关不良反应。结论硫酸沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘具有疗效好、见效快等优点，且使用简单、安全性较好，值得临床推广应用。

TORCH、G6PD水平与新生儿高胆红素血症的关系研究

目的探究TORCH感染、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)水平与新生儿高胆红素血症的关系。方法选择2016年2月至2019年2月内江市第一人民医院儿科收治的124例高胆红素血症新生儿及100例健康新生儿作为研究对象,分别纳入病例组及对照组。测定两组患儿弓形虫(TOX)、风疹病毒(CV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)IgM抗体水平及G6PD活性,测定血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)及直接胆红素(DBIL)水平。结果病例组CMV-IgM阳性率显著高于对照组(P<0.05),血清G6PD/6PGB活性缺乏率高于对照组(P<0.05);Logistic多因素分析示,G6PD活性缺乏、CMV-IgM阳性为新生儿高胆红素血症发生的独立危险因素(P<0.05),CMVIgM、G6PD活性与TBIL水平相关(P<0.05)。结论TORCH感染、G6PD活性缺乏与新生儿高胆红素血症的发生及严重程度存在一定程度相关,早期监测TORCH感染及G6PD活性对于明确病因、指导治疗具有重要临床意义。

可乐定透皮贴剂联合盐酸硫必利治疗儿童抽动障碍的疗效分析

评价可乐定透皮贴剂联合盐酸硫必利在儿童抽动障碍治疗中的临床效果。方法 在某一时间段(2021-5至2022-5)对实验对象予以确定,即自本院选取的88例儿童抽动障碍患者。不同组别划分方式:随机数字表法。对照组:患儿数量44,盐酸硫必利;观察组,患儿数量44,可乐定透皮贴剂+盐酸硫必利。两组之间对比指标为严重程度、临床疗效、不良反应发生率。结果 经4周、8周治疗,观察组的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)低于对照组;观察组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论 在儿童抽动障碍治疗中同时应用盐酸硫必利和可乐定透皮贴剂,临床效果显著,能够使儿童抽动障碍得到有效缓解,用药过程安全,可推广。

0~6个月龄脑瘫高危儿血清NSE、IL-6水平及临床价值

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与白介素-6(IL-6)在0~6个月龄脑瘫高危儿体内水平以及其临床价值。方法将内江市第一人民医院儿科2015年6月-2018年6月期间收治150例0~6个月龄脑瘫高危患儿作为高危脑瘫组,同期在儿科进行体检160名0~6个月健康婴儿作为对照组。比较两组婴儿血清学指标NSE、IL-6水平,发育商评分、粗大运动功能测试量表(CMFM-88)评分,分析血清学指标与发育商评分、CMFM-88评分的相关性,采用血清学指标判断脑瘫高危患儿预后情况。结果高危脑瘫组婴儿血清NSE水平显著高于对照组[(36.22±5.19)μg/L vs.(12.87±3.06)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05),而两组IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。高危脑瘫组婴儿发育商评分、CMFM-88评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=24.471、10.254,P均<0.05)。血清NSE与发育商评分、CMFM-88评分均呈负相关(r=-0.351、-0.418,P均<0.05),血清IL-6与发育商评分、CMFM-88评分均不相关(r=-0.129、-0.096,P均>0.05)。ROC曲线显示,血清NSE、IL-6最佳截断值分别为36.35μg/L、34.32 pg/mL时,高危脑瘫患儿随访期间预后不良AUC分别为0.815和0.739,两者预测高危脑瘫患儿预后不良灵敏度分别为84.34%和66.26%,特异度分别为79.34%和70.85%。结论 0~6个月龄脑瘫高危患儿血清NSE水平异常上升,可以用于评估患儿智力运动情况以及预测患儿预后。

神经行为发育监测及早期干预对高危儿智能发育影响的研究

目的对高危儿进行系统管理、分析实施神经心理行为发育监测及早期干预对智能发育产生的价值及效果.方法由产儿科医务人员联合筛查高危儿,建立高危儿档案,选择我院的400例高危儿为研究对象,采取病例对照研究方法,分为观察组与对照组,对所有患儿进行定期儿童体检、指导,并施行神经心理行为发育监测,观察组实施早期综合指导、康复干预;对两组患儿进行发育商的测评,比较大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为等方面的指标差异.结果两组患儿的初始发育商各项指标方面的差异未有统计学意义(P﹥0.05),经常规的儿童保健体检、临床指导,两组患儿的发育商指标均有提升,观察组早期综合康复干预后相对于对照组指标明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对高危儿进行神经心理行为发育的监测,早期发现脑损伤高危儿并针对性采取早期的综合康复干预手段,能有效促进患儿的智能发育,价值明显,值得应用.