活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎的疗效观察

目的观察活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎的疗效。方法糖尿病足坏死性筋膜炎患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。在全身支持治疗的基础上,患者行手术扩创后,对照组应用0.9%氯化钠溶液进行创面灌注-负压治疗,观察组应用活血生肌方进行创面灌注-负压治疗。灌注冲洗2次/d,5 d为1个疗程,5 d后拆除敷料,如创面仍有坏死组织、肉芽灰暗或水肿、溃疡周围组织红肿皮温升高、出现脓性分泌物或恶臭,则继续行1个疗程的扩创及负压封闭引流治疗,直至上述症状消失后完成植皮或皮瓣移植。观察比较两组患者下肢肿胀程度、创周皮肤温度、炎症因子水平、创面细菌培养阳性率、治疗过程中手术扩创次数及创面愈合时间,分析活血生肌方创面灌注-负压治疗对糖尿病足坏死性筋膜炎的影响。结果治疗第1疗程后,观察组创面肿胀程度、皮肤温度优于对照组,观察组WBC、CRP、PCT指标及细菌培养阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者扩创次数比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者愈合时间分别为(17.36±3.42)d、(23.21±6.37)d,观察组短于对照组(P<0.01)。结论活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎可进一步控制创面感染,改善创面炎症症状,降低炎症指标,促进创面愈合。

从初中生物课程标准(2011版)看概念教学

2011年国家教育部再次修定初中生物课程标准，2012年秋根据修定的课程标准编写的新教材将逐步全面实施。2011年版初中生物新课程标准在原来的实验稿中精选了50个重要概念作为学生学习的要点和构建生物知识框架的基础，以重要概念为线索，突出重点，减少教学内容的总量和难度，降低对次要内容的要求，从而减轻学生负担。由此教师对生物新课程的教学就落到了最为基本的概念教学，教师如何准确理解和把握生物学概念将作为今后教学的重点和难点。

重症肌无力患者血清中乙酰胆碱受体抗体及肌肉特异性激酶抗体的检测及其意义

[目的]探讨重症肌无力(MG)患者血清中乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)以及肌肉特异性激酶抗体(MuSKAb)与临床特点的关系.[方法]应用酶联免疫吸附试验(ELISA),对40例MG患者血浆进行AchRAb和MuSKAb检测,并与患者临床特点进行比较分析.[结果]40例MG患者中AchRAb阳性为13例(33%),MuSKAb阳性为7例(18%),AchRAb与MuSKAb双阴性为22例(55%),AchRAb与MuSKAb双阳性为2例(5%).[结论]MG患者中AchRAb阳性者的病情普遍较轻,可受胸腺影响;MuSKAb阳性患者女性多见,全身症状严重.

肌肉特异性激酶抗体阳性重症肌无力的研究进展

重症肌无力（MG）是由自身抗体介导的，主要导致神经肌肉接头处（NMJ）信号传导障碍的自身免疫性疾病．80％～90％的MG是由乙酰胆碱受体抗体（AchRAb）介导的，在MG患者血清中能检测到AchRAb的称为血清阳性重症肌无力（SPMG），而10％～20％的MG患者血清中未能检测到AchRAb，被称为血清阴性重症肌无力（SNMG）．在SNMG中，有一部分患者血清中可检测到肌肉特异性激酶抗体（MuSKAb），另一部分患者血清中则未检测到以上2种抗体．

热冲压工艺应用于车身零件制造

热冲压工艺，又被称作“冲压硬化”技术，专门用于成形高强度钢板冲压件，是将常温状态下强度为500～600MPa的高强度钢板加热到880℃～950℃，使之均匀奥氏体化，然后快速送入内部带有冷却系统的模具内冲压成形，之后保压快速冷却淬火，保压一段时间以保证充分淬透，使奥氏体转变成马氏体，成形件因而得到强化硬化，强度可高达1500MPa。热冲压工艺主要用于车身结构件的生产，

浅析发动机润滑油的开发运用

润滑油的组成 润滑油是由基础油再添加相关的添加剂调配而成，基础油共分为两种：合成油、矿物油。同等级别型号的润滑油合成油要比矿物油的性能好，但价格较高。

献血者初复检使用不同厂家ELISA抗-HCV试剂组合对实验效果探讨

目的研究探讨献血者初复检实施不同厂家ELISA抗-HCV试剂组合对试验效果的观察和探讨,从而为献血者初复检选择恰当的试剂组合和增强血液安全性的方法。方法将本血站的2017年1月-2018年1月之间50例患者使用两种试剂检测得到的抗-HCV不合格标本,并将另外两种不同试剂组成的新组合进行检测,同时采用核酸PCR-荧光法进行对比监测分析,对结果异常标本进行进一步的确认分析,然后将不同组合的ELISA试剂抗-HCV检测结果数据进行统计学分析以及处理。结果探讨分析了50例标本使用A+B试剂组合的献血者,然后分析50例使用C+D试剂组合得出的检测结果,两种试剂组合的检测结果,差异有统计学意义(A与B:χ^2=9.890,P=0.002;C与D:χ^2=0.065,P=0.799)。其中试剂A检测为40例不合格,试剂B检测为25例不合格。其中试剂C检测为41例不合格,试剂D检测为40例不合格。结论在该次研究调查当中,可以明确得出结论,使用不同厂家ELISA抗-HCV试剂组合可以有效的对献血者初复检进行处理存在着一定的差异,选择使用恰当的试剂组合可以有效的防止抗-HCV阳性标本漏检,提高血液的安全保障,值得再临床中进一步推广应用。

非综合征性单侧完全性唇腭裂恒牙发育异常的研究

目的经回顾性研究了解非综合征性单侧完全性唇腭裂患者恒牙发育异常的情况。方法收集244例植骨期非综合征性单侧完全性唇腭裂患者的影像学资料，记录和统计分析恒牙发育异常。结果在本研究中各种恒牙异常的发生率为：先天缺失163例（269颗）（163／244，66．8％），最常累及的牙位是上颌侧切牙；畸形牙82例（85颗）（82／244，33．6％），绝大多数为上颌侧切牙的小牙畸形；额外牙12例（12颗）（12／244，4．9％），多发生于裂区，表现为畸形小牙。牙位发育异常的性别比较发现，非裂侧上颌仅侧切牙缺失，男性高于女性（P〈0．05）。裂侧的先天缺牙、额外牙和畸形牙的发生率均高于非裂侧，差异有统计学意义（P〈0．01），上下颌均有相同发现。结论非综合征性单侧完全性唇腭裂患者各类牙齿发育异常的患病率均高于健康人群。裂侧的牙齿发育异常较非裂侧更为多见。

基于农户特征的连续务农及稳定参保行为影响因素探究——以湖南省鼎城区匡家桥村为例

了解连续务农农户的特征及其稳定参与农业保险的影响因素,有助于探究我国农户连续开展农业生产以及参与农业保险的内在驱动力,有助于理解农业生产和保险两者间协同持续发展的基础。基于2007-2010年湖南省匡家桥村连续四年的定点农户级样本数据,使用非参数检验确定连续务农农户特征,并结合探索性因子分析构建结构方程模型,以农户社会经济特征为主要考虑对象,探究现行农业保险制度下,农户稳定参保行为的影响因素。结果表明,资本、化学品投入两因子显著正向影响农户是否稳定参保,而经验因子显著负向影响农户的稳定参保行为。三个显著的因子中,化学品投入具有更大的影响作用,其影响系数是资本因子的1.5倍,经验因子的1.4倍。此外,经验因子和资本因子中劳动力资本相关的特征变量对农户连续务农和稳定参保行为的影响方向一致,具有同向性。