皮内针联合穴位贴敷治疗脊柱骨折后便秘患者的效果观察

目的探讨皮内针联合穴位贴敷治疗脊柱骨折后便秘患者的效果。方法将兴国县中医院2017年7月—2021年9月收治的90例脊柱骨折后便秘患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予穴位贴敷治疗,观察组在穴位贴敷基础上采用皮内针治疗,比较2组排便状况、肛肠动力学、中医证候积分、生活质量。结果治疗10 d后,观察组首次排便时间、每次排便时间、2次排便间隔时间均短于对照组,1周排便次数多于对照组(P<0.05);观察组直肠最大耐受量小于对照组,肛管收缩压大于对照组,直肠静息压高于对照组,括约肌长度短于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音次数、大便性状、排便困难和兼症积分均低于对照组(P<0.05);观察组心理状态、生理状态、满意度及担忧度评分均低于对照组(P<0.05)。结论脊柱骨折后便秘患者采用皮内针联合穴位贴敷治疗可显著改善排便状况,减轻便秘症状,提高肛肠动力学水平及生活质量。

中药内服结合PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的Meta分析

目的系统评价中药内服结合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的疗效与安全性,为临床工作者应用中药内服结合PKP治疗OVCF提供参考。方法检索中英文数据库,并检索相关期刊,检索时间为1984年1月至2020年5月。收集中药内服结合PKP治疗OVCF的随机对照研究,采用Cochrane风险偏倚评估工具和Jada量表评估纳入文献的研究质量,筛选出合格文章。利用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15篇随机对照研究的文献,共1098例患者,其中治疗组560例,对照组538例。经过Meta分析合并效应指标,结果显示治疗组在治疗3个月后和6个月后的骨密度T值均优于对照组;两组疗程结束后,治疗组临床有效率高于对照组,治疗组在治疗3个月后的VAS评分和ODI评分均优于对照组;两组在治疗1个月后的VAS评分与ODI评分的组间比较差异无统计学意义。结论中药内服结合PKP治疗OVCF能够提高临床疗效,改善患者症状,值得临床推广。

骨痿骨折的中医病机探讨

骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病,属中医学“骨痿”范畴。骨折是“骨痿”最严重的并发症。历代医家对骨痿骨折病机的讨论,主要集中在脏腑虚衰及血瘀对该病的影响,而忽视了瘀毒对该病的影响。本文从脾肾亏虚、血瘀、瘀毒内蕴3个方面对骨痿骨折的中医病机进行了探讨。

护理安全管理在冠心病重症监护室中的应用效果分析

目的:探讨护理安全管理在冠心病重症监护室中的应用效果。方法:本研究选择笔者所在医院2015年1月-2018年1月收治的90例冠心病患者作为研究对象,笔者所在医院心内科病房2015年1月-2018年1月护理人员共56例,随机分组,患者各组45例,护理人员各组28例,对照组对患者进行一般护理,观察组对患者进行护理安全管理。比较两组患者生活质量评分(SF-36评量表)、护理满意度、护理质量考核分数(基础护理、病情掌握、管道安全质量)。结果:两组患者经过护理后,生活质量评分明显比护理前提高,差异有统计学意义(P<0.05);且护理后观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士各项ICU护理项目质量考核分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理安全管理在冠心病重症监护室中的应用效果确切,不仅有效地提高了患者的护理质量和护理满意度,改善了患者的预后情况,而且提高了重症监护室护理人员的护理安全技能和知识,为冠心病重症监护室的护理安全提供了有力的保障。

经皮椎间孔镜技术治疗老年人腰椎椎管狭窄症的临床疗效观察

目的观察腰椎管狭窄症的老年患者采用经皮椎间孔镜技术治疗的临床疗效。方法选择我院2016年1月~2017年11月收治的腰椎管狭窄并择期手术的老年患者60例,采用随机数字表法将其分成经皮组与常规组,每组30例。经皮组采用经皮椎间孔镜髓核摘除+黄韧带部分切除术,常规组采用传统开放手术减压并后路椎体间融合术。比较两组患者手术情况(切口长度、手术时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分、住院天数、腰椎活动度)与临床效果。结果经皮组在切口长度、手术时间、术中出血量、腰部疼痛VAS评分、住院天数、腰椎活动度相比明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组术后下肢痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经皮组临床疗效显著率为96.67%,常规组为73.33%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年腰椎管狭窄症的老年患者,采用经皮椎间孔镜技术治疗,与常规开放手术比较,可减少手术对机体产生的机械性创伤,进而缩短恢复时间,降低腰部疼痛情况,改善腰椎活动度,有效改善临床症状,效果理想,值得临床推广。

无痛康复训练与中药塌渍法治疗桡骨远端骨折后关节僵硬的临床观察

目的探究无痛康复训练与中药塌渍法在治疗桡骨远端骨折后关节僵硬患者中的应用效果。方法2017年5月—2019年2月,选择桡骨远端骨折后关节僵硬患者60例作为研究对象,按照随机法分为对照组与治疗组各30例,对照组采用无痛康复训练,治疗组采用无痛康复训练与中药塌渍法治疗,比较2组的治疗效果。结果治疗后,对照组疼痛程度评分高于治疗组(P<0.05)。对照组疼痛、握力、功能状态以及背伸/掌屈活动度评分,低于治疗组(P<0.05)。治疗组患肢肿胀消失时间、疼痛缓解时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛康复训练与中药塌渍法在治疗桡骨远端骨折后关节僵硬患者中的应用效果突出,能够取得显著的治疗效果,值得临床推广。

全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用价值分析

目的:分析全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用价值。方法:选取2017年8月-2018年8月笔者所在医院接收并治疗的急性心肌梗死合并心律失常患者110例为研究对象,常规组采用常规护理模式进行护理,干预组采用全程优质护理模式进行护理。对比两组患者不同护理模式临床应用价值。结果:护理后,干预组护理总满意度为92.73%,明显高于常规组的61.82%(P<0.05)。结论:全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用价值显著,患者满意度高,可推广应用。

中药塌渍促进膝关节骨关节炎腓骨截骨术后功能康复

目的 研究中药塌渍对膝关节骨关节炎患者腓骨截骨术后功能康复的效果.方法 选取2016年5月~2018年8月于我院就诊的60例膝关节骨关节炎腓骨截骨患者,将其随机分为两组,每组30例,治疗Ⅰ组行单纯腓骨截骨,治疗Ⅱ组行腓骨截骨加早期中药塌渍,观察两组患者治疗后疼痛、功能、活动范围、肌力、屈曲畸形、关节稳定性等情况(VAS及HSS评分).结果 治疗后两组1个月、6个月HSS评分和VAS评分优于治疗前,差异有统计学意义.治疗Ⅱ组治疗1个月、6个月后HSS评分高于治疗Ⅰ组,差异有高度统计学意义(P<0.001);治疗Ⅱ组治疗1个月、6个月VAS评分低于治疗Ⅰ组,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗Ⅱ组总有效率优于治疗Ⅰ组(P<0.01).结论 早期中药塌渍可较好地促进膝关节骨关节炎腓骨截骨术后功能康复,中药塌渍药物取材方便,操作简单,居家可行,无服药胃肠道反应和肝肾功能损害等优势,值得临床推广应用.

多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定对复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探析多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定复杂胫骨平台骨折疗效。方法选取该院2019年6月至2021年5月收治的50例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(25例)和观察组(25例)。对照组采用常规钢板内固定治疗,观察组采用常规手术方法钢板内固定+多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定治疗,比较两组手术相关指标、术后1个月、6个月并发症发生情况、膝关节Rasmuseen影像学评分、膝关节功能评分。结果两组患者术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组长,术后引流量较对照组少,骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月、6个月并发症率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后当天Rasmussen评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月Rasmussen评分均提高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后当天HSS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月HSS评分均提高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者,予以多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定治疗,疗效好,能缩短骨折愈合时间,术后并发症少,为膝关节功能快速康复提供坚强内固定,有助于患者早日康复,推荐使用。

当归四逆汤加减治疗风寒湿型颈椎病早期临床疗效观察

目的:探究当归四逆汤加减治疗风寒湿型颈椎病早期的临床疗效。方法:选择本院收治的风寒湿型颈椎病早期患者60例,随机分为两组,治疗Ⅰ组给予西医治疗,治疗Ⅱ组给予当归四逆汤加减治疗,比较两组的治疗总有效率、疼痛评分和颈椎病病症评分。结果:治疗前两组的疼痛评分和颈椎病症评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后Ⅱ组的疼痛评分和颈椎病症评分均优于Ⅰ组,且治疗治疗总有效率高于Ⅰ组(P<0.05)。结论:当归四逆汤加减治疗风寒湿型颈椎病早期具有较高的应用价值。

3D打印技术辅助治疗与传统手术治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果

目的探讨3D打印技术辅助治疗与传统手术治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果。方法选取2015年10月至2018年6月兴国县中医院收治的复杂胫骨平台骨折患者64例作为研究对象,随机分为两组,每组32例。对照组采用传统手术治疗,试验组采用3D打印技术辅助治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、膝关节评分和并发症发生率。结果试验组手术时间、术中出血量和住院时间均优于对照组,膝关节评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助治疗复杂胫骨平台骨折患者能够缩短手术时间,减少术中创伤,促进膝关节功能恢复,且治疗安全性较高。

膝关节镜下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果

目的探讨膝关节镜下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的临床效果。方法选取2017年2月至2019年2月兴国县中医院收治的胫骨平台骨折患者54例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组27例。对照组行切开复位内固定术治疗,试验组行膝关节镜下微创复位内固定术治疗,比较两组治疗有效率、切口长度、手术时间、骨折愈合时间、住院时间。结果试验组治疗有效率为96.30%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组切口长度、手术时间、骨折愈合时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下微创复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者疗效显著,可减小手术切口,缩短治疗时间。

实验法探究黄河水能分布及地上河成因

案例式学习,是指通过师生合作探究案例,让学生学到知识的过程。通过案例式学习,学生的学习方式由原来的"接受型"向"研究型"和"思考型"转变,有利于培养其创造性及科学的求知精神,有着深远的教育意义。这种变革的促成,关键在于教师。教师有必要根据课程标准,结合案例教学的思想,将传统的课程内容加以改造,使其更适合研究和思考。

“稻虾共生”一台戏

安徽省怀宁县黄龙镇金河村村民郎银杰在抢插完水稻之后，又忙着收获小龙虾，新型的“稻虾共生”模式，让他和周边的农民播种收获两不误。这是郎银杰在对小龙虾野生寄养的基础上，为克服小龙虾过早捕捞、育肥不足而“自编自演”的一台“大戏”。