不同剂量异维A酸联合超分子水杨酸治疗对中重度痤疮患者治疗安全性和负性情绪的影响

目的探讨不同剂量异维A酸联合超分子水杨酸治疗对中重度痤疮患者的疗效、安全性和对负面情绪的影响。方法选取2019年8月-2023年8月江南大学附属无锡五院皮肤科和无锡市康复医院皮肤科接收的中重度痤疮患者93例。根据不同治疗方式将患者分为对照组、联合A组和联合B组,每组31例。对照组仅接受30%超分子水杨酸治疗,联合A组在对照组的基础上口服0.2 mg/(kg·d)的低剂量异维A酸,联合B组在对照组的基础上口服0.5 mg/(kg·d)的常规剂量异维A酸;3组均治疗8周。比较3组患者治疗8周后的临床疗效,以及治疗前、治疗1、4、8周后的皮损数量,通过VISIA数字皮肤分析仪评估患者治疗前后的皮肤生理指标,通过一般自我效能感量表(GSES)和积极情感消极情感量表(PANAS)评估患者治疗前后的心理状态,比较两组患者的不良反应。结果3组治疗前、治疗1、4、8周后皮损数量比较,结果:①不同时间点的皮损数量比较,差异有统计学意义(F=2539.401,P=0.000);②3组的皮损数量比较,差异有统计学意义(F=50.171,P=0.000),联合A组、联合B组的皮损数量少于对照组;③3组皮损数量的变化趋势比较,差异有统计学意义(F=4.986,P=0.000)。与对照组比较,联合A组和联合B组的治疗总有效率均更高(P<0.05)。联合A组和联合B组治疗前、治疗8周后皮肤生理指标(红色区、紫质、斑点、毛孔、纹理)评分的差值均高于对照组(P<0.05)。联合A组治疗前、治疗8周后心理状态评分(GSES、积极情绪评分、消极情绪评分)的差值高于对照组和联合B组(P<0.05)。与联合B组比较,对照组和联合A组的不良反应总发生率均更低(P<0.05)。结论低剂量异维A酸联合超分子水杨酸有助于提高中重度痤疮患者的治疗效果,并降低患者的负性情绪。

噻托溴铵联合呼吸肌功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果及对患者肺功能的影响

目的观察噻托溴铵联合呼吸肌功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果及对患者肺功能的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年1月无锡市康复医院收治的72例COPD患者为研究对象,按抽签法分为参照组和研究组,各36例。参照组患者采用噻托溴铵联合常规康复训练治疗,研究组患者采用噻托溴铵联合呼吸肌功能训练治疗。比较两组患者肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]、膈肌功能(吸气末膈肌厚度、呼气末膈肌厚度、膈肌肌力、膈肌增厚分数)、洼田饮水试验分级、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果干预后,两组患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、膈肌肌力、膈肌增厚分数均升高,且研究组均高于参照组;吸气末膈肌厚度均增加,且研究组大于参照组(均P<0.05)。干预后,两组患者呼气末膈肌厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组患者洼田饮水试验分级优于参照组(P<0.05)。干预后,两组患者TNF-α、IL-10、IL-8水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论噻托溴铵联合呼吸肌功能训练治疗COPD患者,可增强肺功能和膈肌功能,缓解吞咽功能障碍,减轻气道炎症反应,值得临床应用。

长海带的室内培养与育苗的研究

报道了长海带配子体、幼孢子体的室内培养、配子体采苗、孢子采苗及育苗的研究结果。在１０～２０℃，１０００～４０００ｌｘ的温度和照度范围内，长海带配子体生长的最适条件是１５℃，３０００ｌｘ。温度是影响长海带配子体成熟的主要因子，在１０℃下配子体的成熟率最高。在１５℃、３０００ｌｘ和１０℃、４０００ｌｘ条件下长海带幼孢子体生长速度最快。采用配子体采苗和孢子采苗两种方式进行长海带人工育苗试验，培育出长度为０５～２０ｃｍ的长海带幼苗２５０万株。

裙带菜室内人工育苗的研究

报道了裙带菜 Ｕｎｄａｒｉａ ｐｉｎｎａｔｉｆｉｄａ （ Ｈａｒｖｅｙ） Ｓｕｒｉｎｇａｒ 室内人工育苗的研究结果。大连海区栽培裙带菜孢子放散温度范围为１４ ～２１ ℃， 放散高峰１６０ ～１８５ ℃， 放散量达６０００ 万个／ｃ ｍ ２ 以上。使用维尼纶绳采苗孢子水的最适浓度为６０ 个／ 视野 （ ×１００） ， 附着时间为２０ ｈ 以上。配子体生长的适温范围为１８ ～２２ ℃， ２３ ℃以上为配子体渡夏阶段，光照以３００ ｌｘ 为宜； ２２ ～２０ ℃为配子体成熟时期， 在２０００ ｌｘ 照度下配子体的成熟率达到８０ ％ 以上； 幼孢子体生长的适温范围为２１ ～１８ ℃， 在３０００ ｌｘ 照度下受精１５ ｄ 后藻体长度可达２００μｍ 以上； ２０ ℃是幼孢子体出库的最佳温度， 海区暂养３０ ｄ 后可达分苗标准。１９９４ ～１９９７ 年共培育幼苗密度为２０ ～２００ 株／ｃ ｍ ， 幼苗长度为１０ ～２０ ｃ ｍ 裙带菜苗种绳２００ 万 ｍ 。

海带属种间杂交育种的研究

使用由日本引进的6 种海带的雌雄配子体进行了种间正反杂交, 测定了30 个杂交组合的受精率, 有选择地培育出18 个组合的F1 杂交海带幼苗并栽培为杂交海带成体。测定了各杂交组合F1 孢子体的长度、宽度。报道了13 个组合的孢子体在藻体长度、9 个组合在藻体宽度生长方面表现出的杂种优势, 其中6 个组合在藻体长度和宽度方面杂种优势明显, 是杂交育种的优良组合。

长海带海区暂养与栽培技术的研究

报道了长海带幼苗暂养及海区栽培技术方面的研究结果。１０ 月上旬出库２０ ｃ ｍ 左右的长海带幼苗经过１ 个月的海区暂养长度可达３０ ｃ ｍ 以上。在水温１９ ～１５ ℃范围内， 幼苗出库暂养的时间越早， 其生长速度越快， 暂养所需时间越短。１１ 月上旬分苗的长海带幼苗经过在大连海区６ 个月的栽培生长成为长１０２ ｍ ， 宽４０ ｃｍ 的成藻， 显示出藻体大、生长速度快、适温范围广、晚熟等优良性状。长海带最适栽培深度为１５ ｍ ， 最适栽培株距为１５ ｃ ｍ 。在１１ 月１ 日～１２ 月１０ 日期间分苗时间越早， 其产量越高。

利尻海带的室内培养与栽培的研究

报道了利尻海带配子体和幼孢子体的室内培养、育苗、暂养及海区栽培的研究结果。在 2 0 0 0lx照度下 ,利尻海带配子体生长的最适温度为 2 0℃ ,配子体成熟的最适温度为 1 0℃。幼孢子体生长的最适温度为 1 0℃。采用配子体采苗方式培育出利尻海带幼苗 ,经过 30d海区暂养幼苗长度达 1 5cm以上。分苗后经 6个月的浮筏栽培 ,培育成藻体长度 6 8m、宽度 32cm的利尻海带成藻。

大连地区裙带菜斑点烂病病原菌的研究

从裙带菜斑点烂病典型病藻上分离出多株细菌，其中三株经感染健康藻得到与病藻相同的症状，证明所分离菌是裙带菜斑点烂病的病原菌，经系统分类鉴定定名为优美德利菌（Ｄｅｌｅｙａｖｅｎｕｓｔａ）。

大连地区裙带菜绿烂病病原的研究

使用涂布平板法测定发病期裙带菜栽培水域中的异养细菌数量、病藻带菌量。显微镜压片观察患病藻体细胞中有细菌寄生，从病藻上分离到优势菌株４株，人工感染试验证明为绿烂病的病原菌，经系统分类鉴定定名为火神弧菌（Ｖｉｂｒｉｏｌｏｇｅｉ）。新霉素、庆大霉素等对该菌具有明显的抑制作用。

肺硬化性血管瘤的多层螺旋CT表现及病理对照研究

目的探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的多层螺旋CT表现与特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析26例经手术或穿刺病理证实的PSH的多层螺旋CT表现。所有病例行胸部多层CT平扫和(或)增强扫描,三维重建后进行图像观察。结果病灶均为单发,右肺12例,左肺14例;大小以1.5～3.0cm多见(65.4%),平均(25.5±15.4)mm;病灶形态以圆形或类圆形为主(80.8%),少数呈不规则形;边缘多光滑(88.5%);多数无分叶(73.1%);密度多均匀(88.5%),少数可见钙化(26.9%);强化可均匀、可不均匀(比例约1:1),平均增强程度约(41.1±27.4)HU;网格征(76.9%)及贴边血管征(38.4%)较多见。延时扫描表现为持续强化,灌注成像表现为高血流灌注。结论 PSH具有肺内良性肿瘤的特点,明显强化、容易出现钙化、网格征、贴边血管征等征象,对诊断PSH具有重要提示意义。

匀场对单体素1H-MRS定量和抑水的影响及相关分析

目的探讨匀场对头部单体素PRESS序列1H-MRS主要代谢物相对定量和抑水的影响,并进行Pearson相关分析。方法 34例头部影像学检查未见明确异常的受检者,使用GE Signa ExciteHD3.0T超导磁共振扫描仪,采用8通道头颈联合相控阵线圈,单体素PRESS序列1H-MRS采集共得34条谱线。检查参数为TR:1500ms,NSA:128次,TE:144ms,感兴趣区2cm×2cm×2cm。记录匀场水峰的半高全宽和抑水率,机器自动计算得出Cr_SNR,NAA/Cr及Cho/Cr记录其对应数值。计算FWHM与抑水率、Cr_SNR、NAA/Cr、Cho/Cr Pearson相关系数。将受检者按FWHM高低分为两组,比较两组Cr_SNR、NAA/Cr、Cho/Cr和抑水等计量指标是否存在统计学差异。结果 (1)FWHM与抑水率、Cr_SNR、NAA/Cr、Cho/Cr相关系数分别为-0.770(P<0.000)、-0.886(P<0.000)、-0.018(P=0.920)、0.685(P<0.000)。(2)匀场较好组较匀场较差组的平均Cr_SNR好(34.69,22.49,t=5.634,P<0.000),NAA/Cr比值(1.80,1.75,t=0.460,P=0.648)未见统计学差异,Cho/Cr(0.88,1,11,t=-3.950,P<0.000)降低,抑水更有效(97.59%,95.76%,t=4.805,P<0.000)。结论头部单体素3.0T质子MR波谱采集时,匀较好的谱线信号比高且抑水更有效,不影响NAA/Cr但Cho/Cr比值下降。

肠内营养对缺血性脑卒中患者肠道菌群的影响

目的探讨肠内营养治疗对缺血性脑卒中患者肠道微生态的影响.方法 2017年3月至4月,121例恢复期缺血性脑卒中患者,在常规康复的基础上,予肠内营养治疗1周.入院时、干预后1周和1个月时分别留取新鲜粪便和血浆,记录患者营养状况.酶联免疫吸附试验检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1α、IL-1β、IL-6和IL-8,选10例患者行16S rDNA基因序列检测.结果干预后1个月,患者营养风险筛查量表评分较入院时降低(P<0.05);血清IL-1β和IL-6水平较入院时升高(P<0.05),而血清IL-8水平较入院时下降(P<0.05).此外,肠内营养治疗可改变肠道的优势菌群,提高菌群多样性和丰度.结论肠内营养可通过改变缺血性脑卒中患者肠道菌群来调节炎症因子水平.

重整精馏塔先进过程控制技术应用

详述某石化公司连续重整装置应用DMCplus动态矩阵控制技术 ,在三苯分离单元实施先进过程控制。着重探讨常规控制与先进控制的关系 ,分析先进控制应用中苯塔控制器的设计方案及投用效果。

低分子肝素治疗重症肺心病呼吸衰竭的临床观察

目的:研究低分子肝素钙治疗重症肺心病呼吸衰竭的临床疗效。方法:对64例肺心病急性发作并呼吸衰竭患者按随机双盲法平分为治疗组与对照组各32例,两组的常规治疗如抗感染、改善通气和换气等相同,仅治疗组用低分子肝素钙0.5mL,10d为1个疗程。结果:治疗组32例中,显效16例,有效12例,无效4例,总有效率为87.5%;对照组32例中,显效12例,有效10例,无效10例,总有效率为68.8%。治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素对改善肺循环,改善呼吸功能,纠正缺氧,改善心肌代谢,增强心肌收缩力确有一定临床意义,值得临床推广使用。

CT判断贲门癌有无脉管癌栓形成的初步探讨

目的初步探讨CT判断贲门癌有无脉管癌栓形成的意义。方法 70例经手术及病理证实的贲门癌病例,按照有无脉管癌栓形成分为VI(+)和VI(-)两组,对比两组间CT检出最大淋巴结大小、淋巴结个数及肿瘤大小的差异,并利用ROC曲线得出不同诊断标准的敏感性、特异性及联合试验。结果 VI(+)组与VI(-)CT检出最大淋巴结平均大小分别为(15.57±4.23)mm和(11.12±3.08)mm,淋巴结个数分别为(15.76±8.49)枚和(9.24±5.12)枚,肿瘤平均大小分别为(6.32±4.29)cm和(4.13±1.90)cm,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合应用CT检出淋巴结个数及大小指标,串联试验以10枚淋巴结和最大淋巴结12.5mm为标准时,敏感性和特异性分别为64.9%,84.5%;以10枚淋巴结和最大淋巴结10.5mm为标准时,敏感性和特异性分别为73.0%,72.3%;并联试验以12枚淋巴结和最大淋巴结12.5mm为标准时,敏感性和特异性分别为89.2%,57.6%。结论应用CT检出最大淋巴结大小、淋巴结个数及肿块大小判断贲门癌有无脉管癌栓形成有一定的价值。

25例交通性脊髓损伤的院前急救与临床治疗体会

目的总结25例交通性脊髓损伤的院前急救与临床治疗措施。方法回顾性分析白2008年8月-2010年5月期间，25例交通性脊髓损伤病人的院前急救与临床治疗措施。结果全部病例均短时间内院前急救及接回医院，争得了抢救时间、控制了并发症及继发损伤的发生。结论院前急救是交通性脊髓损伤患者能否成为残疾人的关键，入院后的积极治疗与后期康复治疗也是主要因素。

对急性加重期慢性阻塞性肺病患者实施早期规范化治疗的临床疗效探析

目的:探讨对急性加重期慢性阻塞性肺病(AECOPD)患者实施早期规范化治疗的临床效果。方法:将82例AECOPD患者按照入院的先后顺序分为观察组与对照组,为对照组患者进行常规治疗,为观察组患者进行早期规范化治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗的总有效率为87.8%,显著高于对照组患者治疗的总有效率(70.7%)。观察组患者发生并发症的几率为2.4%,显著低于对照组患者发生并发症的几率(14.6%)。与对照组患者相比,观察组患者的PaO2、FEV1/FVC及呼吸困难评分均较低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:对AECOPD患者实施早期规范化治疗可改善其临床症状,提高其临床疗效,降低其病死率及发生并发症或不良反应的几率,此法值得在临床上推广应用。

生物先锋营养液对竹荪菌丝生长及产量的影响

通过对竹荪D89培养料及栽培覆土分别设置生物先锋不同浓度相同用量、相同浓度不同用量的两个试验,结果表明:在竹荪培养料中及其栽培料覆土表面喷施生物先锋营养液能促进竹荪菌丝生长,提高产量及增加菌蕾数;适宜的生物先锋营养液浓度为1 ml/kg,喷施量为75m l/m2;菌丝日生长速度提高13.6%,比对照提早10 d满袋,头潮竹荪比对照增产25%,菌蕾数增加19.3%。

香菇棚闲置期栽培草菇技术

自从“寿宁花菇,一枝独秀”走向全国,并获得“中国花菇之乡”之后.我国部分县、市开始大面积栽培花菇,其中以闽北发展速度最快,大量的花菇棚在4月下旬～8月下旬都是闲置,此期正是栽培草菇的好季节,如能充分合理利用起来,经济效益颇为可观.现将其技术介绍如下:l 菇棚的改革 香菇棚一般由木条、竹片、杂草等组合而成,通常是5～6层,架宽0.8～lm,层距40～60cm,长因棚长短而异.