腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前软组织缺损

目的探讨腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前软组织缺损的临床疗效。方法2016年1月-2019年3月采用腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前软组织缺损共15例,创伤面积3.2 cm×2.5 cm~12.7 cm×5.3 cm。术前根据缺损处创面大小、位置以及形状,选择距离缺损部位最近的穿支做为旋转点设计小腿外侧腓动脉穿支皮瓣,术中分离皮瓣后旋转覆盖创面,间断缝合皮瓣。供瓣区以大腿内侧刃厚皮片修复。结果术后13例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端小面积表皮坏死,经严格换药处理表皮剥脱后创面愈合,皮瓣供区植皮均一期愈合。经6~9个月随访,皮瓣外表无臃肿,质地柔软,颜色接近周围正常皮肤,无表面破溃现象。供区皮肤未见明显色素沉着,感觉稍减退。结论以腓动脉穿支皮瓣修复小腿中下段胫前皮肤软组织缺损具有修复面积大、手术损伤小、住院时间短、术式简便易行、术中不损伤知名血管、术后皮瓣成活率高、术后外观自然等优点,值得临床推广。