分析膝关节损伤患者开展关节镜下手术治疗的临床疗效

分析、观察膝关节损伤中关节镜手术诊疗效果及影响。方法 纳入病发膝关节损伤患者(2021年5月至2022年5月)研究,总病例数72例,依据Excel表格划分组别,等分为2组,对照组施以常规手术,观察组行关节镜手术,针对不同术式治疗效果予以测评,涵盖膝关节功能、手术耗时及治疗有效率等。结果 ①膝关节/日常生活能力(Lysholm、ADL):基于Lysholm、ADL评分方面,观察组呈更高水平表达,与对照组比(P<0.05);②治疗有效率:观察组有效率数值为97.22%,对照组数值为77.78%,前者较后者高(P<0.05);③手术指标:观察组多项手术指标,如手术、下床活动用时等均低于对照组(P<0.05);④不良反应:观察组不良反应率(如尿潴留、深静脉血栓等)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);⑤生活质量:观察组随访6个月后各生活质量因子得分(内含生理/心理功能等)较对照组高(P<0.05)。结论 膝关节损伤中关节镜手术诊疗效果令人满意,可促进日常生活能力大幅度改善,提高膝关节功能恢复速率,且不良反应少,预后理想,值得推广。

观察足部骨折行微型钛板内固定治疗的安全性和疗效

评估足部骨折患者实施微型钛板内固定治疗的安全性和疗效。方法 此文数据值调查资料是本医院治疗的66例足部位置发生骨创伤的患者,抽取自2021年5月至2022年5月,分组方法是依据统计学相关随机数字表措施开展,每组归入患者的具体数据为40例,对照组对其开展常规状态下的钢丝内固定方式开展临床的治疗,观察组选用微型的钛材质板开展内固定方式予以治疗,对2组部位置发生骨创伤的患者统计值开展对照。结果 (1)足部位置发生骨创伤的患者手术时长这一指标、手术前疼痛感这一指标结果对比指标为P>0.05,显示结果证实差异性不足。观察组足部位置发生骨创伤的患者骨折愈合时长这一指标较短、出血量这一指标、术后疼痛感测量值较之于另一组别患者,呈现出低水平状态,存在数据指标之间的显著统计学差异性(P<0.05)。(2)足部位置发生骨创伤的患者手术前生活质量角度的各项指标结果对比指标为P>0.05,显示结果证实差异性不足。治疗后观察组足部位置发生骨创伤的患者生理层面的功能这一评分、精神方面的质量状态这一评分、心理角度的机能这一评分、社会方面的干预功能这一评分高于对照组,对比指标为P<0.05,显示结果证实差异性可见。(3)足部位置发生骨创伤的患者手术前炎性因子测量值经比对,差异不大(P>0.05),观察组足部位置发生骨创伤的患者治疗1d、3d后C反应的蛋白测量值指标、肿瘤坏死因子中α测量值指标、白介素中6测量值较之于另一组别患者,呈现出低水平状态,存在数据指标之间的显著统计学差异性(P<0.05)。(4)观察组足部位置发生骨创伤的患者(9.09%)术后并发症较之于另一组别患者(33.33%),呈现出低水平状态,存在数据指标之间的显著统计学差异性(P<0.05)。结论 足部骨折患者行微型钛板内固定治疗效果确切,能够减少患者术中创伤与术后并发症,提升患者术后生活质量,降低其炎性因子。

得保松治疗椎间盘源性腰痛临床分析

目的探索椎管内硬膜外注射得保松对椎间盘源性腰痛的治疗效果。方法选择椎间盘源性腰痛患者分成两组,每组38例。A组采用椎管内硬膜外注射得保松(复方倍他米松)和1%利多卡因;B组采用卧床休息,理疗,口服止痛活血化瘀药物。结果椎管内硬膜外注射得保松治疗椎间盘源性腰痛较保守治疗组有显著差异(P<0.01)。结论椎管内硬膜外注射得保松治疗椎间盘源性腰痛效果显著,治疗方法简单,安全可行。

负压封闭引流术(VSD)对骨外科创伤软组织缺损患者的应用价值探讨

目的分析负压封闭引流术（VSD）对骨外科创伤软组织缺损患者的应用价值。方法收集2012年1月-2015年12月我院骨外科收治的82例创伤软组织缺损患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予负压封闭引流术治疗,对照组给予传统方法治疗,对比两组患者治疗效果及愈合时间。结果观察组总有效率高于对照组,愈合时间短于对照组,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 VSD术治疗骨外科创伤软组织缺损的效果显著。

外伤可诱发生长的遗传性骨软骨瘤病二家系报告

我院自2006年3月至2008年4月收治遗传性多发性骨软骨瘤病3例,(其中2例是父女)。经手术治疗取得满意效果。在他们治疗过程中,明确说明有外伤后可诱发手指,足趾及肋骨的肿胀,日后大多还可逐渐消退。

股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折的治疗效果观察

目的探讨股骨转子下骨折采用股骨近端防旋髓内钉治疗的临床效果。方法在2015年1月至2016年1月本院收治的股骨转子下骨折患者中随机抽取104例,所有患者均经临床检查,确诊为股骨转子下骨折,并知情同意。按照随机数字表法,将104例患者分为实验组(股骨近端防旋髓内钉)与对照组(动力髋螺钉)。对比两组治疗效果。结果实验组、对照组临床治疗优良率分别为96.2%(50/52)、76.9%(40/52),结果有显著性差异(P<0.05);两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后骨折愈合时间差异显著(P<0.05);实验组、对照组并发症发生率分别为7.7%(4/52)、9.6%(5/52),差异不显著(P>0.05)。结论在股骨转子下骨折患者的临床治疗过程中,采用股骨近端防旋髓内钉进行治疗,能获得较动力髋螺钉更为显著的效果,可缩小手术切口长度,缩短手术时间和骨折愈合时间,且术中出血量少,并发症发生率低,安全可靠,值得进行深入研究和推广。

3D打印截骨导板在膝关节置换术中的应用与临床探索

目的探讨3D打印截骨导板在膝关节置换术(TKA)治疗中的价值。方法 30例膝关节骨关节炎膝关节患者,其中14例应用3D打印截骨导板辅助TKA(3D打印组)。16例常规进行TKA(常规TKA组)。结果 3D打印组患者手术时间为(85.0±17.6)min,术中及术后出血量为(365±185)ml,围手术期输血量(2.3±1.7)U,术后2周视觉模拟评分(VAS)为(3.0±2.1)分,均优于常规TKA组,比较差异具有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论 3D打印截骨导板用于TKA,手术时间及术中出血较常规TKA少,术后疼痛也较常规TKA改善明显,两者术后膝关节活动度无明显差异。

椎管内硬膜外注射治疗腰椎间盘突出

目的:研究椎管内硬膜外注射激素类等药物对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:选择腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组170例,A组采用椎管内硬膜外注射1%利多卡因+得宝松。B组采用卧床休息加理疗,并口服活血化瘀类药物。结果:两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎管内硬膜外注射药物较传统的保守治疗效果显著,治疗方法简单,安全可行,其近期和远期疗效均较传统保守治疗有显著提高。

椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折延迟愈合的临床效果

目的探讨椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折延迟愈合临床效果。方法选取2018年6月至2021年6月本院收治的85例胸腰椎压缩性骨折延迟愈合患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用经皮椎体成形术治疗。比较两组临床疗效、治疗前后X线骨痂评分、愈合时间、治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]水平、治疗前后骨代谢指标[血清碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P)]。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组X线骨痂评分比较差异无统计学意义;治疗3个月后,两组X线骨痂评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,观察组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组APTT、PT、FIB比较差异无统计学意义;治疗3个月后,两组APTT、PT均长于治疗前,FIB水平均低于治疗前,且观察组APTT、PT均长于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ALP、Ca、P水平比较差异无统计学意义;治疗3个月后,两组ALP、Ca、P水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折延迟愈合疗效确切,还能调节凝血功能水平,刺激成骨细胞活性,缩短愈合时间,加快患者骨折愈合,值得临床推广应用。

颈椎前路单椎体次全切融合术对邻近节段的生物力学及颈神经功能的影响

目的探究颈椎前路单椎体次全切融合术(ACCF)对邻近节段的生物力学及颈神经功能的影响。方法选取2015年1月至2018年4月于本院行ACCF的43例患者作为研究对象。比较手术前后患者颈椎三维活动度、C_(2~7)Cobb角、C_(2~7)矢状面轴向距离(C_(2~7)SVA)、T_(1)倾斜角(T_(1)S)变化情况及手术前后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)。结果术后3个月,颈椎前屈、后伸、右侧屈活动度均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);左侧屈、右旋转活动度与术前比较差异无统计学意义。术后6个月,颈椎活动度与术前比较差异无统计学意义;颈椎后伸活动度高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);颈椎前屈、右侧屈、左侧屈、左旋转、右旋转活动度与术后3个月比较差异无统计学意义。术后12个月,颈椎右侧屈、左旋转活动度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月,颈椎前屈、后伸、左侧屈、右旋转活动度与术前比较差异无统计学意义;颈椎后伸、右侧屈、左侧屈、左旋转活动度均高于术后3个月、术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月,患者上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能、膀胱功能评分及总分均高于术前(P<0.05);术后6、12个月,患者上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能、膀胱功能评分及总分均高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能与总分评分均高于术后6个月(P<0.05)。术后3、6、12个月,患者VAS评分、NDI指数评分均低于术前(P<0.05);术后6、12个月,患者VAS评分、NDI指数评分均低于术后3个月,且术后12个月低于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月,患者C_(2~7)Cobb角、C_(2~7)SVA、T_(1)S均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎前路单椎体次全切融合术治疗脊髓型颈椎病疗效显著,可改善患者颈椎生物力学,提高颈椎活动度及神经功能,值得临床推广应用。

经跗骨窦入路钢板内固定术对跟骨骨折患者围术期指标、关节功能及术后并发症的影响

目的探讨经跗骨窦入路钢板内固定术对跟骨骨折患者围术期指标、关节功能及术后并发症的影响.方法选取2021年8月—2022年6月松原吉林油田医院收治的108例跟骨骨折患者,随机分为观察组(n=54)与对照组(n=54).对照组采用经外侧"L"形切口入路钢板内固定术治疗,观察组采用经跗骨窦入路钢板内固定术治疗.对比两组的围术期指标、Bohler角、Gissane角、关节功能、术后并发症.结果两组手术时间、骨折愈合时间对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后引流量少于对照组,住院时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组Bohler角和Gissane角比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组Bohler角和Gissane角均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Bohler角和Gissane角比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).术前,两组Maryland足部评分、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、Kofoed踝关节评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组Maryland足部评分、AOFAS踝-后足评分、Kofoed踝关节评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Maryland足部评分、AOFAS踝-后足评分、Kofoed踝关节评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生率5.56%低于对照组的20.37%,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用经跗骨窦入路钢板内固定术治疗跟骨骨折能促进患者Bohler角、Gissane角、关节功能恢复,达到与经外侧"L"形切口入路钢板内固定术相当的效果,同时能减少术后引流量和术后并发症,缩短住院时间.

微创锁定板治疗胫骨骨折疗效观察

目的探讨微创锁定板治疗胫骨骨折的手术方式及其临床疗效。方法采用微创锁定板治疗胫骨骨折76例,普通加压板治疗胫骨骨折85例,两组进行统计学分析。结果两组在骨折愈合情况下,切口皮缘红肿、渗出两方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创锁定板治疗胫骨骨折的并发症较普通加压板少,是实用、有效的治疗方法。

介入栓塞治疗支气管扩张咯血的临床研究

探究介入栓塞治疗支气管扩张咯血效果。方法 抽选50例患者,随机分组,每组25例,分别采取介入栓塞治疗(实验组)和保守治疗(对照组)。结果 身体指标、预后指标、生存质量评分对比,治疗前两组差异不大,P>0.05;治疗后,实验组明显更优,不良反应发生率实验组明显更低,P<0.05。结论 介入栓塞治疗支气管扩张咯血效果显著,值得推广。

关节镜清理与玻璃酸钠联合治疗膝关节骨关节炎60例分析

我科于2008—10-2011-12对60例膝关节骨关节炎患者关节镜清理术后联合玻璃酸钠治疗获得满意疗效，现分析如下。

mippo技术下锁定钢板在胫骨远端骨折患者中的应用探讨

目的:探析mippo技术下锁定钢板与传统切开复位术式在胫骨远端骨折中临床应用效果.方法:选取本院2014年11月~2015年11月所收治的82例胫骨远端骨折患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组41例,给予其传统切开复位治疗,观察组41例,给予其mippo技术下锁定钢板治疗.对2组患者临床治疗效果进行对比.结果:对2组患者进行为期10个月的随访后,可知,在手术切口长度、手术出血量及骨折愈合时间上,观察组远优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在手术时长及Johner-Wruhs评分上,2组并无明显差异(P>0.05).结论:mippo技术下锁定钢板在胫骨远端骨折患者的临床治疗中具有更好的临床效果,且患者手术创伤相对较少,出血少,愈合快,因而可在临床治疗中大力推广.

微创锁定加压接骨板治疗胫骨干粉碎性骨折16例分析

2009-12-2011-04我们应用微创锁定加压接骨板治疗胫骨干粉碎性骨折16例,取得了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组13例,女3例,年龄18～66岁,平均44岁。其中车祸11例,高处坠落伤4例,砸伤1例。根据AO分型：B型10例（42-B1型6例,42-B2型4例,

桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者的手术治疗效果观察

就选纳入的桡骨远端粉碎性骨折病患、以及关节内骨折病患开展手术治疗,评价其临床效果。方法 取得桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者,其数量控制为82例,病案最早取得时间为2021年8月开始,最终案例时间是2022年8月,依据临床对比抽签法,将以上患者分作两个组别,二组患者数量均是41例,对照组对其实施临床外固定治疗加以干预、观察组实施内固定手术治疗,评估患者治疗前后相关数据。结果 (1)治疗前桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者腕关节功能层面的评价,组间差异性计算结果为P>0.05,证实无显著差异。临床治疗后,桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者治疗后腕关节背伸动作、掌屈动作、尺偏动作、桡偏动作层面的评价,观察组的结果较高,组间差异性计算结果为P0.05。(2)治疗前桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者相关评分层面的评价,组间差异性计算结果为P>0.05,证实无显著差异。临床治疗后,桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者疼痛感有所下降、生活自理能力层面的评价,观察组的结果较高,组间差异性计算结果为P0.05。(3)临床治疗后,桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者背伸状态下、掌屈状态下、桡偏状态下、尺偏状态下、旋前状态下、旋后状态下的活动度层面的评价,观察组的结果较高,组间差异性计算结果为P0.05。(4)观察组(7.32%)术后疼痛、感染、肌腱磨损、延迟愈合等并发症发生率低过于对照组(26.83%),组间差异性计算结果为P0.05。结论 桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者行内固定手术治疗效果显著,能够有效提升患者腕关节功能及生活自理能力,减轻患者的疼痛感,患者术后并发症发生率相对较低。

比较老年股骨粗隆间骨折手术治疗效果及内固定物的选择

评价老年股骨粗隆间骨折(IFF)行手术治疗的情况,对内固定物选择实施分析。方法 病例纳入时段是2019年11月-2021年11月,通过信封法将本院诊治的100例老年IFF患者分成对比组(50例)、研究组(50例),研究组术式为股骨近端防旋髓内钉(PFNA),对比组术式为动力髋螺钉(DHS),评价各组手术情况(手术情况、恢复情况、临床疗效、炎症因子、并发症)。结果 研究组手术指标更为理想,并发症率、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平、VAS评分均较低,治疗效果及恢复效果更为显著,与对比组间差异具有价值(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年IFF效果更为显著,在手术时间、并发症、术后恢复方面均优于DHS,有利于患者骨折愈合,可推广。

3D打印实体模型在创伤骨科困难手术中的应用

目的：探讨3D打印实体模型在创伤骨科困难手术中的应用价值.方法：选取我院2014年11月~2016年6月间收治的复杂骨科创伤患者21例,对其进行薄层CT扫描后进行3D打印实体模型进行术前设计以及模拟手术.结果：经过术前建立3D打印实体模型,手术难度大大降低,手术过程顺利,降低了医源性并发症发生率,缩短了手术时间,并提高了手术的治疗效果.结论：通过3D打印实体模型,可于术前设计或优化手术方案,从而降低手术难度,提高了临床的手术治疗效果.

3D打印技术在膝关节置换中应用报导

目的：观察并分析膝关节置换手术（TKA）在定制3D打印切模辅助下应用方法及其效果。方法：吉林省油田总医院骨二科于2014年9月25日收治1例膝关节骨关节病患者，该患者采取膝关节置换术进行治疗，手术过程当中应用3D打印技术。对该患者临床资料进行回顾分析，研究3D打印技术的应用方法及其临床效果。结果：术后3天病人逐渐下地行走，术后12天，行走自如，切口无红肿1期愈合拆线。应用3D打印技术进行膝关节置换术获得成功。结论：定制3D打印切模辅助膝关节置换术具有个体化、精准化、数字化、手术时间短、创伤小等优点，可以对膝关节置换起到良好的辅助作用。