脑出血血肿扩大预测及治疗进展

脑出血危害严重,是第二大类型脑卒中,临床预后差。血肿清除是脑出血患者救治的关键,但是血肿清除手术至今仍未被高质量临床研究证实有效,针对脑出血目前尚无特定的治疗方法。血肿位置和基线血肿体积是脑出血死亡率和致残率的强预测因子,而且是不可改变的因素。血肿扩大是脑出血患者预后不良的重要预测因素。因此,对于血肿扩大的干预成为治疗脑出血的重要靶点。近年来,脑出血后血肿扩大成为研究的热点,血肿扩大被重新定义,寻找高效预测因子,进行预防血肿扩大的临床试验。但是,目前仍未找到减少血肿扩大的同时还能预防血肿扩大、改善预后的治疗方法。现主要就国内外脑出血血肿扩大的预测及治疗研究进展予以综述。

EB病毒感染相关传染性细胞增多症所致肝损害的研究现状

近年来,国内外关于EB病毒感染相关传染性单核细胞增多症所致肝损害的报道逐渐增多,目前研究发现EB病毒相关传染性单核细胞增多症(EBV-IM)并发肝损害的发生率较高,尽管其预后较好,但肝功能损害仍是不可忽略的重要指标,本文将从肝功能损害的特征、损害机制、危险因素、治疗及展望等角度来阐述目前的研究现状,旨在为临床诊疗提供新的思路。

脓毒症治疗进展

脓毒症是宿主对感染反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍。是一项具有高发病率、病情严重和高死亡率等特点的全球性公共卫生问题,是重症监护病房(ICU)患者病死的主要原因之一。目前脓毒症的治疗不仅限于抗生素的应用,液体复苏也被纳入指南,但一直存在很大争议,免疫治疗也成为脓毒症治疗的热点话题。本文对脓毒症治疗进行了总结和阐述。

炼化废液与褐煤混合物共热解特性及动力学分析

利用热重分析法对炼化废液与褐煤混合物的共热解特性和组分间相互作用进行研究。在升温速率30℃/min条件下,利用Coats-Redfern法求解不同掺混比例的废液固形物与褐煤混合物的热解动力学参数。废液固形物及其与褐煤混合物热解过程可分为三个阶段,而褐煤为两个阶段。随着废液固形物掺混比例的增加,混合物反应活性逐渐升高,TG曲线向低温区偏移且失重程度加剧,挥发分初析温度(t_s)、热解峰温度(t_p)、热解终止温度(t_f)及残留物含量(M_r)减小,最大失重速率(-v_p)、平均失重速率(-v_v)和挥发分综合释放特性指数(D)显著增大。废液固形物与褐煤在共热解过程中存在着一定的相互抑制作用。动力学分析结果表明,热解过程的各个阶段均可用级数反应模型来描述,活化能随温度升高而增大。

心肺复苏术后神经功能预后不良相关研究进展

心脏骤停是威胁人类健康的主要原因之一。心脏骤停后患者脑组织因缺血缺氧性损伤及缺血-再灌注损伤,产生大量氧自由基等有害物质并引起一系列级联反应,导致血脑屏障破坏、细胞水肿,最终导致细胞凋亡、神经功能障碍。而自主循环恢复患者的预后和死亡常与脑损伤相关,对心脏骤停后持续昏迷的患者进行频繁或持续的神经功能监测,可减少对患者治疗的错误判断,避免过度医疗或治疗不当,目前临床上常采用神经系统查体、生物学标志物、神经电生理、神经影像学检查来评估神经系统功能。