妊娠合并系统性红斑狼疮患者妊娠丢失的影响因素分析

目的探讨并分析妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠丢失的影响因素。方法选取医院2019年06月-2021年06月收治的90例妊娠合并SLE患者为研究对象,根据患者妊娠成功并分娩活婴与否分为活产组和妊娠丢失组,收集两组患者临床资料,采用Logistic多因素回归分析法分析妊娠合并SLE患者妊娠丢失的影响因素。结果活产组53例,妊娠丢失组37例,两组的年龄、孕次、SLE病程比较无统计学差异(P>0.05),妊娠丢失组终止妊娠孕周少于活产组(P<0.05),妊娠期新发SLE、子痫前期、SLEDI评分≥5分、狼疮肾炎患者比例及抗SSB抗体、抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白抗体阳性率均高于活产组,补体C3、补体C4、妊娠期阿司匹林+低分子肝素、羟氯喹、糖皮质激素患者比例均低于活产组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,SLEDI评分(P=0.000、OR=5.824、95%CI:1.302~10.346)、狼疮肾炎(P=0.001、OR=4.614、95%CI:1.486~7.741)、补体C3(P=0.000、OR=3.789、95%CI:1.923~5.654)、C4(P=0.001、OR=3.494、95%CI:2.892~4.096)、抗SSB抗体(P=0.008、OR=5.376、95%CI:4.472~6.281)、抗β2糖蛋白抗体(P=0.001、OR=7.374、95%CI:2.654~12.095)是妊娠合并SLE患者妊娠丢失的影响因素。结论SLEDI高评分、狼疮肾炎、低补体C3、C4血症、抗SSB抗体阳性、抗β2糖蛋白抗体阳性是影响妊娠合并SLE患者妊娠丢失的影响因素。

不同剂量来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕不育的临床疗效

目的:探讨不孕不育患者应用不同剂量来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗的临床疗效。方法:选取2020年8月至2022年8月本院收治120例不孕不育女性患者作为研究对象的试验组,随机分为来曲唑低剂量组、来曲唑中等剂量组和来曲唑高剂量组,各40例。所有患者均于月经周期予以来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗,其中三组枸橼酸氯米芬片剂量均为100 mg·d^(-1),来曲唑剂量则是来曲唑低剂量组2.5 mg·d^(-1),来曲唑中等剂量组5 mg·d^(-1),来曲唑高剂量组7.5 mg·d^(-1)。另选取同时期月经正常的育龄期女性作为研究对象的对照组(n=40)。比较三个试验组诱发排卵期间和对照组的性激素及性激素结合球蛋白(Sex hormone-binding globulin,SHBG)水平,对比四组优势卵泡发育不同时间节点的雌激素水平及子宫内膜厚度,记录、分析四组排卵及妊娠情况。结果:来曲唑低、中等、高剂量三试验组雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)等性激素指标及SHBG水平和优势卵泡发育至10~12、14~16、18~20 mm这三个时间节点时雌激素水平及子宫内膜厚度与妊娠率均明显低于对照组,睾酮(Testosterone,T)水平均明显高于对照组(P<0.05);来曲唑低、中等剂量组E2、LH、FSH等性激素指标及SHBG水平和妊娠率均明显低于来曲唑高剂量组,T水平和优势卵泡发育至10~12、14~16、18~20 mm这三个时间节点时雌激素水平及子宫内膜厚度均明显高于来曲唑高剂量组(P<0.05);来曲唑低剂量组E2、LH、FSH等性激素指标及SHBG水平和妊娠率均明显低于来曲唑中等剂量组,T水平和优势卵泡发育至10~12、14~16、18~20 mm这三个时间节点时雌激素水平及子宫内膜厚度均明显高于来曲唑中等剂量组(P<0.05)。结论:来曲唑联合枸橼酸氯米芬片治疗不孕不育,可促进该类患者性激素及SHBG的分泌,同时可在一定程度上抑制雌激素水平及子宫内膜,提高胚胎着床率,增加患者妊娠率,且以7.5 mg·d^(-1)来曲唑联合100 mg·d^(-1)枸橼酸氯米芬片的疗效最明显。

输卵管阻塞性不孕患者输卵管再通术治疗后妊娠失败的影响因素

目的:探讨输卵管阻塞性不孕患者输卵管再通术(FTR)治疗后妊娠失败的影响因素.方法:选择2019年8月至2020年8月本院收治的32例FTR治疗后妊娠失败的输卵管阻塞性不孕患者为研究对象,将其纳入失败组;另选择同期本院收治的32例FTR治疗后妊娠成功的输卵管阻塞性不孕患者,将其纳入成功组.设计临床资料调查问卷,详细记录两组年龄、合并症等资料,分析输卵管阻塞性不孕患者FTR治疗后妊娠失败的影响因素.结果:失败组与成功组合并高雄性激素血症、输卵管阻塞部位、盆腔手术史、人体质量指数(BMI)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素非条件Logistic回归分析显示,合并高雄性激素血症、输卵管壶腹部及伞部阻塞、盆腔手术史、BMI大是输卵管阻塞性不孕患者FTR治疗后妊娠失败的影响因素(OR>1,P<0.05).结论:输卵管阻塞性不孕患者FTR治疗后妊娠失败受高雄性激素血症、输卵管壶腹部及伞部阻塞、盆腔手术史、BMI大等因素影响.

浅述氯碱化工企业特种设备安全管理问题和防范措施

随着我国工业化的不断发展,氯碱化工企业也在不断壮大和发展。主要包括制氮和制氢。这些都是基础化工。在我国氯碱化工企业的生产过程中,主要工艺有隔膜法和离子膜法。其中许多用于塑料和玻璃材料。成品易于使用。但由于氯碱化工行业的特殊性和危险性,生产现场不仅危险,而且容易引发安全事故。因此,为了防止此类事件的发生,氯碱化工企业必须严格控制生产经营过程中各个环节的管理,做到严格履行“安全无小事”的原则。所以,在进行氯碱化工业中,为了防止和杜绝安全事故的发生,氯碱化工企业就应要加强设备的安全管理意识,真正的保证氯碱化工的顺利开展和企业的壮大。

关于氯碱行业环境风险评价方法的有效思考

近年来,中国的环境污染事故频发,环境风险日益突出。本文主要围绕氯碱化工企业应急预案编制,应急演练,应急资源分配,意外污水收集,雨水排放系统防治措施等方面的不足。然后根据最新的环境法律法规和环保部门的管理要求,针对上述问题提出相应的建议和措施。