颈内动脉闭塞多种治疗方案疗效的研究

据世界卫生组织(WHO)统计,2016年全球5690万死亡人数中,半数以上(54%)缘于前10大原因,其中缺血性心脏病和卒中是死亡原因的第一和第二位[1],在美国,颈内动脉闭塞的患病率每年约增加6/100000,新发约15000到20000个缺血性事件[2],给社会及家庭带来了沉重的负担。颈内动脉为供应大脑前循环血供的重要动脉,颈内动脉闭塞患者的症状可轻可重,可以完全没有症状,偶然在体检中发现,或表现为TIA,仅仅持续数分钟或数小时的肢体乏力,也可表现为偏瘫甚至危及生命。

后循环血管变异急性脑梗死患者溶栓后出血转化和预后的研究

目的探讨后循环血管变异对急性脑梗死溶栓治疗后出血转化和预后的影响。方法连续收集苏州大学附属第一医院2018年8月1日—2020年8月31日因急性脑梗死溶栓治疗的后循环脑梗死患者共96例。根据头颈CTA+CTP检查结果,观察研究对象椎动脉、基底动脉、Willis环情况,记录椎动脉发育不良、基底动脉弯曲、Willis后环不完整的患者。溶栓后24 h复查头颅CT平扫,记录有无出血转化,通过患者3个月时的改良Rankin量表(mRS)评分评估其短期预后。结果出血转化组与非出血转化组相比较,年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。基底动脉弯曲是急性脑梗死溶栓后出血转化的危险因素(P<0.05)。预后良好组与预后不良组相比较,年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基底动脉弯曲是急性脑梗死溶栓后出血转化的危险因素,但不影响脑梗死患者的预后。