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血常规参数在鉴别诊断儿童传染性单核细胞增多症与急性化脓性扁桃体炎中的价值
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作者 陈静 史利欢 +2 位作者 谢昕 范朋凯 许哲 《临床研究》 2024年第4期127-129,共3页
目的探究儿童传染性单核细胞增多症(IM)与急性化脓性扁桃体炎(AST)使用血常规参数鉴别诊断的价值。方法选取郑州大学附属儿童医院38例IM患儿作为实验组研究对象,另外选取38例AST患儿作为对照组研究对象。选取时间为2021年1月至2022年1... 目的探究儿童传染性单核细胞增多症(IM)与急性化脓性扁桃体炎(AST)使用血常规参数鉴别诊断的价值。方法选取郑州大学附属儿童医院38例IM患儿作为实验组研究对象,另外选取38例AST患儿作为对照组研究对象。选取时间为2021年1月至2022年1月。对比两组血常规参数,主要包括炎性血清因子指标[白细胞(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)]、血清淋巴细胞参数[淋巴细胞复杂程度(L-X)、淋巴细胞荧光强度(L-Y)、淋巴细胞大小(LZ)]与血清中性粒细胞参数[中性粒细胞复杂程度(N-X)、中性粒细胞荧光强度(N-Y)、中性粒细胞大小(N-Z)]。结果两组WBC检测水平对比差异无统计学意义(P>0.05),实验组NLR、MLR、PLR检测水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组L-X检测水平对比差异无统计学意义(P>0.05),实验组检测L-Y、LZ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组N-Z检测水平对比差异无统计学意义(P>0.05),实验组检测N-X、N-Y水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床可通过血常规参数NLR、MLR、PLR、L-Y、LZ、N-X、N-Y给予IM、AST辅助鉴别诊断,值得应用。 展开更多
关键词 血常规参数 儿童传染性单核细胞增多症 急性化脓性扁桃体炎 鉴别诊断
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WT1、NLR及LMR对儿童急性髓系白血病的诊断价值分析
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作者 史利欢 陈静 +2 位作者 谢昕 范朋凯 刘炜 《实用癌症杂志》 2024年第8期1384-1386,共3页
目的探讨WT1、NLR及LMR对儿童急性髓系白血病的诊断价值。方法选取73例AML初诊患儿作为研究组,另外选取同时期门诊体检的健康儿童作为对照组(50例),比较2组的WT1、NLR及LMR水平等差异。结果研究组患儿的NLR水平高于对照组,而LMR则较对... 目的探讨WT1、NLR及LMR对儿童急性髓系白血病的诊断价值。方法选取73例AML初诊患儿作为研究组,另外选取同时期门诊体检的健康儿童作为对照组(50例),比较2组的WT1、NLR及LMR水平等差异。结果研究组患儿的NLR水平高于对照组,而LMR则较对照组低(P<0.05);随着危险度增高,AML患儿的NLR及WT1表达水平逐渐升高,而LMR水平逐渐降低(P<0.05);NLR、LMR及WT1检测鉴别为儿童AML分别为55例、59例及56例,联合检测鉴别儿童AML为69例;各指标联合检测对儿童AML鉴别诊断敏感度、特异度及AUC均明显高于NLR、LMR及WT1单独检测(P<0.05)。结论联合检测WT1及NLR、LMR可显著提高儿童AML的诊断率,但仍需进一步加大样本量行深入验证。 展开更多
关键词 中性粒细胞计数/淋巴细胞计数 淋巴细胞计数/单核细胞计数 肾母细胞瘤基因1 儿童急性髓系白血病 诊断价值
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母乳喂养对人巨细胞病毒感染婴儿免疫功能的影响 被引量:3
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作者 范朋凯 谢昕 +4 位作者 陈静 史利欢 郭明发 杨威利 刘炜 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期278-283,共6页
目的 探究母乳喂养对人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染患儿免疫功能的影响。方法 回顾性分析2021年1月—2022年5月郑州大学附属儿童医院收治的135例喂养方式为母乳喂养的HCMV感染患儿的病例资料,根据母乳HCMV-DNA检测结果... 目的 探究母乳喂养对人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染患儿免疫功能的影响。方法 回顾性分析2021年1月—2022年5月郑州大学附属儿童医院收治的135例喂养方式为母乳喂养的HCMV感染患儿的病例资料,根据母乳HCMV-DNA检测结果分为母乳阳性组(78例)和母乳阴性组(57例),再根据母乳HCMV-DNA载量中位数,将母乳阳性组患儿分为母乳高病毒载量亚组(39例)和母乳低病毒载量亚组(39例),分别比较母乳阳性组和母乳阴性组、母乳高病毒载量亚组和母乳低病毒载量亚组患儿外周血淋巴细胞亚群CD3^(+)T、CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T、CD19^(+)B百分率,CD4^(+)T/CD8^(+)T比值,IgG、IgM、IgA及尿液HCMV-DNA载量。结果 母乳阳性组和母乳阴性组、母乳高病毒载量亚组和母乳低病毒载量亚组患儿在CD3^(+)T、CD3^(+)CD4^(+)T、CD3^(+)CD8^(+)T、CD19^(+)B百分率,CD4^(+)T/CD8^(+)T比值,IgG、IgM、IgA及尿液HCMV-DNA载量上的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 携带HCMV的母乳喂养不会影响HCMV感染婴儿的免疫功能。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 母乳 免疫功能 病毒载量 婴儿
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不同年龄段婴幼儿人巨细胞病毒感染的临床特征 被引量:1
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作者 范朋凯 史利欢 +4 位作者 陈静 谢昕 郭明发 刘俊闪 杨威利 《河南医学研究》 CAS 2023年第2期227-230,共4页
目的探讨不同年龄段婴幼儿人巨细胞病毒(HCMV)感染临床特征的差异。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在河南省儿童医院确诊的197例HCMV感染婴幼儿的临床资料,并根据患儿入院时年龄分为28 d~<3个月组、3~<6个月组、6个月~<... 目的探讨不同年龄段婴幼儿人巨细胞病毒(HCMV)感染临床特征的差异。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在河南省儿童医院确诊的197例HCMV感染婴幼儿的临床资料,并根据患儿入院时年龄分为28 d~<3个月组、3~<6个月组、6个月~<1岁组、1~3岁组,比较不同年龄组患儿之间临床表现的差异。结果不同年龄组患儿肺炎、肝损害、贫血、黄疸的发生率差异有统计学意义(P<0.05),胃肠道疾病、支气管炎、心肌损伤、血小板异常、神经系统疾病、泌尿系统感染、肝大、脾大、视网膜炎、听力损伤等的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两两比较显示:28 d~<3个月组肺炎发生率大于6月~1岁和1~3岁组,6月~<1岁肺炎发生率大于1~3岁组(P<0.05),其余各组间肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。28 d~<3个月组肝损害发生率大于3~<6个月组、6个月~<1岁组及1~3岁组(P<0.05),其余各组间肝损害发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。28 d~<3个月组黄疸发生率大于3~<6个月组(P<0.05),其余各组间黄疸发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组间贫血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同年龄段HCMV感染患儿肺炎、肝损害、黄疸发生率存在差异,28 d~<3个月患儿临床表现最复杂,肺炎、肝损害、黄疸多发生于月龄小的患儿,>6个月后肺炎、肝损害、黄疸少见。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 婴幼儿 临床特征
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肾母细胞瘤1基因联合多参数流式细胞术检测微小残留病灶评估急性髓系白血病患儿预后的价值
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作者 史利欢 陈静 +2 位作者 谢昕 范朋凯 刘炜 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第24期82-88,92,共8页
目的分析肾母细胞瘤1(WT1)基因联合多参数流式细胞术检测微小残留病灶(FCM-MRD)对急性髓系白血病(AML)患儿预后的预测价值。方法回顾性分析76例AML患儿的临床资料及一般信息。患儿治疗前均采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测... 目的分析肾母细胞瘤1(WT1)基因联合多参数流式细胞术检测微小残留病灶(FCM-MRD)对急性髓系白血病(AML)患儿预后的预测价值。方法回顾性分析76例AML患儿的临床资料及一般信息。患儿治疗前均采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测WT1基因表达,并经FCM检测MRD。所有患儿随访1年,根据预后情况的不同分为预后良好组(n=40)和预后不良组(n=36)。观察2组患儿治疗前及治疗后3、9、12个月的WT1基因及MRD变化情况;比较不同治疗方案患儿治疗前后WT1基因及MRD变化情况;分析AML患儿临床病理特征与WT1基因表达及FCM-MRD阳性率的关系。采用Spearman相关系数分析WT1基因表达、FCM-MRD阳性率与AML患儿预后的关系;绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析WT1基因表达、FCM-MRD阳性率对AML患儿复发的影响及相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析WT1基因、FCM-MRD单一及联合检测对AML患儿预后的预测效能;分析WT1基因、MRD与AML患儿FLT3 ITD/TKD突变的关系。结果预后良好组患儿治疗后9、12个月的WT1表达量及FCM-MRD阳性率低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);接受DAH化疗方案患儿的WT1基因表达、FCM-MRD阳性率低于接受DAE化疗方案患儿,预后良好率高于接受DAE化疗方案患儿,但差异无统计学意义(P>0.05);WT1基因表达及FCM-MRD阳性率与AML患儿白细胞计数、FAB分型、骨髓原始细胞及细胞遗传学分组具有相关性(P<0.05)。Spearman相关系数分析显示,WT1基因表达、FCM-MRD阳性率与AML患儿预后呈显著负相关(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线验证显示,WT1高表达患儿总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)均低于WT1低表达患儿,差异有统计学意义(χ^(2)=4.215、9.530,P=0.040、0.002),FCM-MRD阳性患儿OS、PFS均低于FCM-MRD阴性患儿,差异也有统计学意义(χ^(2)=5.144、6.381,P=0.023、0.012);Spearman相关系数分析显示,WT1基因表达与AML患儿OS、PFS呈显著负相关(P<0.05);ROC曲线显示,WT1联合FCM-MRD的曲线下面积显著高于单一指标检测结果,敏感度为88.89%,特异度为87.50%;Spearman相关性分析显示,WT1基因表达、FCM-MRD阳性率与FLT3 ITD/TKD突变无相关性(P>0.05)。结论WT1表达水平及FCM-MRD阳性率在不同预后AML患儿中具有特异性变化,与AML患儿预后具有强关联性,二者联合检测能够有效预测AML患儿的预后。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤1基因 急性髓系白血病 微小残留病灶 多参数 流式细胞术 预后
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circ-SFMBT2调节miR-491-5p/HOXA9轴对急性髓系白血病细胞增殖、迁移和侵袭的影响
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作者 李妍 史利欢 +1 位作者 谢昕 范朋凯 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1599-1607,共9页
目的:探讨circ-SFMBT2对急性髓系白血病(AML)细胞增殖、迁移和侵袭的影响及分子机制。方法:收集2015年4月至2017年4月在河南省儿童医院确诊的35例儿童AML患者和35名健康对照者的骨髓样本以及人骨髓基质细胞系(HS-5)和AML细胞系(HL-60、T... 目的:探讨circ-SFMBT2对急性髓系白血病(AML)细胞增殖、迁移和侵袭的影响及分子机制。方法:收集2015年4月至2017年4月在河南省儿童医院确诊的35例儿童AML患者和35名健康对照者的骨髓样本以及人骨髓基质细胞系(HS-5)和AML细胞系(HL-60、THP-1、U-937和Kasumi-1),RT-q PCR和Western blot检测骨髓样本和细胞中circ-SFMBT2、miR-491-5p、同源盒基因A9(HOXA9)的表达,采用Pearson法分析AML患儿骨髓样本中circ-SFMBT2、miR-491-5p和HOXA9 mRNA表达水平的相关性。体外培养HL-60细胞并分为对照、si-NC、sicirc-SFMBT2、si-circ-SFMBT2+anti-NC和si-circ-SFMBT2+anti-miR-491-5p共5组,用Lipofectamine^(TM)3000将si-NC、si-circ-SFMBT2、anti-NC、miR-491-5p inhibitor转染至HL-60细胞;采用RT-q PCR和Western blot检测各组细胞中circ-SFMBT2、miR-491-5p、HOXA9的表达水平;CCK-8法分别在转染24、48和72 h检测各组HL-60细胞增殖活性;流式细胞术检测细胞凋亡率;Transwell小室实验检测细胞的迁移、侵袭能力;通过双荧光素酶报告基因、RNA pull-down和RNA结合蛋白免疫沉淀实验验证AML细胞中circ-SFMBT2、miR-491-5p和HOXA9的调控作用。结果:AML患儿骨髓样本和细胞系(HL-60、THP-1、U-937和Kasumi-1)中circ-SFMBT2、HOXA9 mRNA表达水平升高(P<0.001),而miR-491-5p表达水平明显降低(P<0.001);Pearson相关分析显示,AML患儿骨髓样本中circ-SFMBT2与miR-491-5p的表达水平呈负相关(r=-0.905),miR-491-5p与HOXA9 mRNA的表达水平呈负相关(r=-0.930),HOXA9mRNA与circ-SFMBT2的表达水平呈正相关(r=0.911),且circ-SFMBT2高表达的AML患儿的总生存率较低表达患儿显著降低(P<0.05)。circ-SFMBT2的沉默可显著上调miR-491-5p表达,降低HOXA9表达,抑制AML细胞增殖、迁移和侵袭,促进细胞凋亡(P<0.05);下调miR-491-5p表达可显著减弱circ-SFMBT2沉默对细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用(P<0.05)。双荧光素酶报告基因、RNA pull-down和RNA结合蛋白免疫沉淀实验证实circ-SFMBT2可以靶向miR-491-5p并在AML中负调控miR-491-5p的表达,HOXA9是miR-491-5p的靶标。结论:circ-SFMBT2的沉默可能通过调节miR-491-5p/HOXA9轴来抑制AML细胞的增殖、迁移与侵袭。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 circ-SFMBT2 miR-491-5p 同源盒基因A9 增殖 侵袭 迁移
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新疆地区原发性痛风性关节炎的临床特点及发病危险因素分析 被引量:10
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作者 范朋凯 孙玉萍 +3 位作者 扎米热.库尔班 玛依娜.卡哈尔 宋睿睿 徐菲莉 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第3期260-265,共6页
目的探讨新疆地区原发性痛风性关节炎的临床特点及发病危险因素。方法采用统一调查问卷对痛风组364例和对照组546例进行问卷调查,检测并分析相关生化指标。建立Logistic回归模型,分析痛风相关发病危险因素。结果痛风患者平均发病年龄(42... 目的探讨新疆地区原发性痛风性关节炎的临床特点及发病危险因素。方法采用统一调查问卷对痛风组364例和对照组546例进行问卷调查,检测并分析相关生化指标。建立Logistic回归模型,分析痛风相关发病危险因素。结果痛风患者平均发病年龄(42.95±11.93)岁;56.32%的痛风患者现累及2个关节以上;痛风组体质量指数(BMI)、血尿酸(SUA)、尿糖(GLU)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(CREA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);高龄、高尿酸血症、高血压、高血糖、吸烟、饮酒、痛风家族史、BMI、高TG血症、高肌酐血症、高LDL-C血症等均可能是痛风发生的危险因素(OR=3.767、103.482、3.621、2.934、3.140、3.482、4.198、1.102、1.498、3.218、1.638),而有氧规律运动(每周≥3次)是痛风发生的保护因素。结论新疆地区痛风患者平均年龄低于全国水平;新疆地区痛风患者文化程度分布无明显规律,以中低文化文化程度人群为主;超过一半的痛风患者现累及2个关节以上;痛风最常见的伴发疾病是高血压;啤酒/白酒、高脂饮食是新疆地区痛风患者最常见的饮食因素发病诱因;高龄、高尿酸血症、高血压、高血糖、吸烟、饮酒、高肌酐血症、BMI、高TG血症、高LDL-C血症、痛风家族史均可能增加痛风发病的风险,而有氧规律运动(每周≥3次)可能降低痛风发病的风险。 展开更多
关键词 痛风 临床特点 发病危险因素 高尿酸血症
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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值对患儿急性髓系白血病疗效及预后的评估价值 被引量:7
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作者 李妍 张合成 +1 位作者 王国锋 范朋凯 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第12期1516-1519,共4页
目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对患儿急性髓系白血病(AML)疗效及预后的评估价值。方法:纳入97例AML患儿为AML组,并选取同期一般资料相匹配的体检健康儿童90例为对照组。根据血常规计算NLR... 目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对患儿急性髓系白血病(AML)疗效及预后的评估价值。方法:纳入97例AML患儿为AML组,并选取同期一般资料相匹配的体检健康儿童90例为对照组。根据血常规计算NLR、LMR水平。比较两组初诊时实验室指标,包括白细胞计数(WBC)、NLR、LMR、血红蛋白和血小板计数。比较AML患儿初诊时与治疗1个疗程后NLR、LMR水平。根据初诊时NLR、LMR水平将AML患儿分为NLR高表达组(46例)与NLR低表达组(51例)、LMR高表达组(53例)与LMR低表达组(44例),分析NLR、LMR水平与AML患儿临床特征及实验室指标的相关性,并比较不同NLR、LMR水平AML患儿短期疗效。采用Kaplan-Meier法分析NLR、LMR水平与AML患儿预后的关系。结果:与对照组相比,AML组患儿WBC、NLR水平升高,LMR、血红蛋白、血小板计数水平降低(均P<0.05)。与初诊时相比,治疗1个疗程后AML患儿NLR水平降低,LMR水平升高(均P<0.05)。NLR、LMR水平与AML患儿性别、年龄、WBC、血红蛋白、血小板计数无相关性(均P>0.05)。NLR低表达组完全缓解(CR)率高于NLR高表达组,LMR高表达组CR率高于LMR低表达组(均P<0.05)。NLR高表达组3年无复发生存率低于NLR低表达组,LMR高表达组3年无复发生存率高于LMR低表达组(均P<0.05)。结论:外周血NLR、LMR水平对AML患儿疗效及长期预后具有良好的评估价值。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 中性粒细胞与淋巴细胞比值 淋巴细胞与单核细胞比值 完全缓解 无复发生存率 儿童
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新疆地区人群高尿酸血症与糖脂代谢相关疾病的关联性研究 被引量:9
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作者 扎米热.库尔班 徐菲莉 +3 位作者 范朋凯 玛依娜.卡哈尔 宋睿睿 孙玉萍 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第7期778-782,共5页
目的分析新疆地区人群血清尿酸水平与糖脂代谢生化指标的相关性,研究高尿酸血症的危险因素,为本地区人群更全面的应对高尿酸血症提供进一步的研究依据。方法 2017年3月至2018年5月选取高尿酸血症患者1 519例(高尿酸血症组)和同期体检健... 目的分析新疆地区人群血清尿酸水平与糖脂代谢生化指标的相关性,研究高尿酸血症的危险因素,为本地区人群更全面的应对高尿酸血症提供进一步的研究依据。方法 2017年3月至2018年5月选取高尿酸血症患者1 519例(高尿酸血症组)和同期体检健康者1 808例(对照组)为研究对象,采用标准方法进行体格检查和血清生化指标检测,并采用SPSS21.0软件进行统计分析。结果高尿酸血症组血尿酸水平为(463.08±69.10)μmol/L,对照组血尿酸水平为(265.20±78.20)μmol/L,高尿酸血症组腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);男性和女性高尿酸血症组中腰围、BMI、SBP、DBP、血尿酸、TG均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖(FBG)和LDL-C在男性的两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),臀围、WHR、总胆固醇(TC)、HDL-C在女性的两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别人群尿酸水平随年龄的增长而增加,男性的尿酸水平要高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);不同尿酸水平下糖脂代谢生化指标比较,男性人群各指标在组间差异有统计学意义(P<0.05),其中TG随着尿酸水平的升高而升高,女性人群中除FBG在各组间比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余指标在各组间差异均有统计学意义(P<0.05),HDL-C随尿酸水平的升高逐渐降低;不同性别人群血尿酸与TG、LDL-C存在正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05),与FBG未出现相关性;肥胖、高血压、高三酰甘油血症、高胆固醇血症在高尿酸血症组和对照组中的分布差异有统计学意义(P<0.05);糖脂代谢相关疾病的检出率,高尿酸血症组均高于对照组,高血糖在两组的分布差异无统计学意义(P>0.05)。对高尿酸血症进行多因素Logistic回归分析,结果显示肥胖(OR=1.241,95%CI=1.024~1.504)、高血压(OR=2.147,95%CI=1.758~2.623)、高三酰甘油血症(OR=2.269,95%CI=1.912~2.693)均为高尿酸血症的危险因素。结论新疆地区人群尿酸与血脂代谢生化指标存在相关性,高尿酸血症与肥胖、高血压、高三酰甘油血症、高胆固醇血症密切相关。 展开更多
关键词 尿酸 高尿酸血症 糖脂代谢 关联性
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人巨细胞病毒感染患儿的实验室指标及细胞免疫功能特征
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作者 范朋凯 史利欢 +3 位作者 陈静 谢昕 刘俊闪 杨威利 《河南医学研究》 CAS 2022年第22期4058-4061,共4页
目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染患儿的实验室指标及细胞免疫功能特征。方法选择郑州大学附属儿童医院2019年1月至2021年12月收治的197例HCMV感染患儿纳入病例组,选取同时期在郑州大学附属儿童医院体检的111例健康儿童纳入对照组。比较... 目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染患儿的实验室指标及细胞免疫功能特征。方法选择郑州大学附属儿童医院2019年1月至2021年12月收治的197例HCMV感染患儿纳入病例组,选取同时期在郑州大学附属儿童医院体检的111例健康儿童纳入对照组。比较两组儿童外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+);比较白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(GGT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。采用Pearson相关性分析患儿HCMV-DNA载量与外周血T淋巴细胞亚群之间的相关性。将母乳喂养患儿分为母乳HCMV DNA阳性组(50例)和阴性组(33例),比较两组患儿外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)。结果病例组AST、ALT、LDH、GGT、CK-MB、WBC、PLT、CRP、PCT、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,但CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05)。HCMV感染患儿HCMV-DNA载量与CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平呈负相关,而与CD8^(+)水平呈正相关(P<0.05)。母乳HCMV-DNA阳性组与阴性组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HCMV感染的患儿的实验室指标异常,细胞免疫功能紊乱,HCMV-DNA载量与细胞免疫功能具有一定相关性。 展开更多
关键词 人巨细胞病毒 T淋巴细胞亚群 细胞免疫
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血浆EB病毒DNA载量在儿童EB病毒相关噬血细胞综合征诊断中应用价值
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作者 贾静 郭明发 +3 位作者 范朋凯 谢昕 栗春香 周建文 《医药论坛杂志》 2024年第5期458-462,共5页
目的检测儿童EB病毒相关噬血细胞综合征(EBV-related hemophagocytic lymphohistiocytosis,EBV-HLH)和非EBV-HLH患儿血浆EBV-DNA载量,探讨血浆EBV-DNA载量对儿童EBV-HLH的诊断价值。方法回顾性收集河南省儿童医院EBV-HLH患者(2019年1月... 目的检测儿童EB病毒相关噬血细胞综合征(EBV-related hemophagocytic lymphohistiocytosis,EBV-HLH)和非EBV-HLH患儿血浆EBV-DNA载量,探讨血浆EBV-DNA载量对儿童EBV-HLH的诊断价值。方法回顾性收集河南省儿童医院EBV-HLH患者(2019年1月—2023年5月)及年龄、性别与其相匹配的血浆EBV+非HLH患者(2021年1月—2023年5月)临床资料。采用实时荧光定量PCR(real-time polymerase chain recation,R-T PCR)检测患者血浆EBV-DNA载量,以EBV^(+)非HLH患者作为对照组,绘制ROC曲线,分析血浆EBV-DNA载量在儿童EBV-HLH诊断中的最佳截断值。结果共入选符合诊断标准的EBV-HLH患者55例、对照组患者220例。相对于对照组,EBV-HLH组患者的白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、纤维蛋白原水平低于非EBV-HLH组(P均<0.05),甘油三酯、血清铁蛋白水平高于非EBV-HLH组(P均<0.05)。EBV-HLH组患者血浆EBV-DNA载量982(324,3280)×10^(2)copies/mL,明显高于非EBV-HLH组5.54(5.16,10.72)×10^(2)copies/mL(P<0.001);血浆EBV-DNA载量诊断儿童EBV-HLH的最佳截断值为1.36×10^(4)copies/mL,AUC为0.987(95%置信区间:0.974~0.999,P<0.001),其灵敏度为94.90%,特异度为93.40%。结论儿童血浆EBV-DNA载量超过1.36×10^(4)copies/mL时,对诊断EBV-HLH有较好的敏感度与特异度。 展开更多
关键词 EBV 儿童 噬血细胞综合征
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不同年龄患儿不同类型标本的人巨细胞病毒-DNA检出率分析
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作者 谢昕 任益慧 +2 位作者 史利欢 范朋凯 陈静 《热带医学杂志》 CAS 2024年第7期989-993,共5页
目的探讨血浆、尿液和母乳的人类巨细胞病毒(HCMV)⁃DNA在不同年龄段患儿的检出情况,为HCMV相关疾病提供诊疗依据。方法选择2016年1月-2021年12月收集于郑州大学附属儿童医院采用荧光定量PCR方法进行HCMV⁃DNA检测的临床标本共81641份,对... 目的探讨血浆、尿液和母乳的人类巨细胞病毒(HCMV)⁃DNA在不同年龄段患儿的检出情况,为HCMV相关疾病提供诊疗依据。方法选择2016年1月-2021年12月收集于郑州大学附属儿童医院采用荧光定量PCR方法进行HCMV⁃DNA检测的临床标本共81641份,对不同年龄段患儿不同类型标本的HCMV⁃DNA以及患儿母亲母乳HCMV⁃DNA检出率进行回顾性分析。结果患儿血浆、尿液和母乳的HCMV⁃DNA阳性率分别为11.40%(8588/75302)、35.34%(1356/3837)、61.93%(1550/2503),血浆与尿液、母乳的HCMV⁃DNA阳性率差异均有统计学意义(χ^(2)=1903.85、5459.36,P均<0.001),尿液与母乳的HCMV⁃DNA阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=431.95,P<0.001)。不同性别患儿血浆和尿液HCMV⁃DNA检出率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.03、2.07,P均>0.05)。不同年龄组间比较,血浆和尿液HCMV⁃DNA阳性率差异均有统计学意义(χ^(2)=7466.71、1062.20,P均<0.001)。Bonferroni法对不同组间两两比较,不同年龄组间血浆HCMV⁃DNA阳性率,除≤21 d和>6个月~1岁组间、>21 d~3个月和>6个月~1岁组比较差异无统计学意义外,其余各组间血浆HCMV⁃DNA阳性率两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);不同年龄组间尿液HCMV⁃DNA阳性率,除≤21 d和其余各年龄组间、>21 d~3个月与>3~6个月、>6个月~1岁和>1~3岁组比较差异有统计学意义外,其余各年龄组间尿液HCMV⁃DNA阳性率两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。进一步进行Spearman等级相关分析得出,患儿血浆HCMV⁃DNA阳性率与尿液HCMV⁃DNA阳性率成正相关(r=0.50,P<0.001);母乳HCMV⁃DNA阳性率与血浆、尿液HCMV⁃DNA阳性率无相关性(r=-0.17、0.04,P均>0.05)。结论不同年龄组患儿不同标本类型HCMV⁃DNA检出率不同,母乳HCMV⁃DNA检出率高于血浆和尿液,对HCMV感染患儿进行DNA检测时,应结合患儿年龄、生理特性,优先选择检出率高的标本类型,以此来提高HCMV⁃DNA的检出率。 展开更多
关键词 人巨细胞病毒 血浆 尿液 乳汁
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KIT突变与核心结合因子急性髓系白血病患儿临床特征和预后的关系
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作者 谢昕 史利欢 +1 位作者 范朋凯 陈静 《检验医学》 CAS 2024年第10期1010-1014,共5页
目的 分析核心结合因子急性髓系白血病(CBF-AML)患儿KIT位点表达及其与患儿临床特征和预后的关系。方法 选取2014年2月-2022年8月郑州大学附属儿童医院初诊确诊CBF-AML患儿72例,收集其相关临床资料。根据细胞遗传学分析结果分为RUNX1-RU... 目的 分析核心结合因子急性髓系白血病(CBF-AML)患儿KIT位点表达及其与患儿临床特征和预后的关系。方法 选取2014年2月-2022年8月郑州大学附属儿童医院初诊确诊CBF-AML患儿72例,收集其相关临床资料。根据细胞遗传学分析结果分为RUNX1-RUNX1T1组(60例)和CBFβ-MYH11组(12例);根据KIT基因突变情况分为KIT阳性组(31例)和KIT阴性组(41例)。比较KIT阳性组和KIT阴性组相关临床特征和预后差异。结果 KIT阳性组和KIT阴性组性别、年龄、初诊白细胞计数、初诊外周血和骨髓原始细胞比例、髓外白血病、第一疗程完全缓解(CR)率,以及5年无事件生存率和5年总生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 KIT突变对CBF-AML患儿临床表现和预后无明显影响。 展开更多
关键词 KIT突变 核心结合因子 急性髓系白血病 儿童 预后
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