肺穿刺标本在分子病理检测中的规范化管理

肺癌是目前世界范围内死亡率最高的恶性肿瘤[1],其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占其总数的85%[2]。肺是原发性肿瘤和转移性肿瘤的好发脏器,通过CT等影像学的检查,会发现很多有临床症状和无临床症状的肺结节,大小不一,对于一些影像学高度怀疑癌的结节,在CT引导下经皮肺穿刺活检做病理学检查,对肺内结节进行明确诊断发挥了重要的作用,其准确性高,可操作性强[3]。

胃癌中RBBP4和BCL-2的表达及意义

目的探讨视网膜母细胞瘤结合蛋白4(retinoblastoma binding protein 4,RBBP4)和BCL-2在胃癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法检测72例胃癌及对应癌旁组织中RBBP4、BCL-2蛋白表达,分析RBBP4与胃癌临床病理特征的关系及与BCL-2表达的相关性。实时荧光定量PCR法检测20例胃癌及癌旁组织中RBBP4 mRNA的表达。结果 RBBP4、BCL-2蛋白在癌组织中的阳性率分别为55.6%(40/72)、50%(36/72),显著高于癌旁组织13.9%、16.7%。RBBP4和BCL-2高表达均与肿瘤分化、浸润深度及淋巴结转移明显相关(P<0.05),且RBBP4和BCL-2蛋白的表达呈正相关(r=0.559,P<0.05)。RBBP4 mRNA在胃癌组织中的相对表达水平(9.988±1.948)显著高于癌旁组织(1.458±0.489)。结论RBBP4在胃癌中的表达升高,可能和胃癌的发生、发展及侵袭转移有关,可能成为胃癌诊断和预后评估的新指标。

AAT快速固定液在乳腺手术冰冻快速切片中的效果观察

目的观察AAT（冰醋酸-95％乙醇-Ttix-100）快速固定液在乳腺手术冰冻快速切片中的效果。方法乳腺肿块手术术中冰冻切片标本用AAT快速固定。结果经AAT固定液固定的切片，镜下切片组织染色鲜艳、结构清晰、核浆比例优良，细胞无肿胀。结论AAT快速固定液在乳腺组织术中冰冻制片效果明显，能明显提高冰冻制片质量，为准确进行病理诊断起到良好的保障作用。

超声处理在含骨或沙砾体病理标本脱钙中的应用

病理制片是确诊含有骨化组织及沙砾体组织疾病的主要技术手段之一。常规方法脱钙需4～10h，超声处理可使脱钙时间大大缩短，只需25～60min。我们以对脑膜瘤组织进行脱钙为例，对应用超声处理进行脱钙方法概述如下。

发生于下肢的成人肌纤维瘤一例临床病理分析及文献复习

目的探讨成人肌纤维瘤的临床病理特征、免疫表型及其诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析2017年2月常州市中医医院病理诊断1例下肢腓总神经鞘内成人肌纤维瘤的临床资料、病理组织学特征及免疫组织化学表达情况。在PubMed、中国知网、万方数据库、维普网络数据库以"成人"和"肌纤维瘤"为关键词,检索2018年7月之前有关成人肌纤维瘤的相关文献,共纳入3篇4例发生于下肢的成人肌纤维瘤的英文文献报道和1篇1例中文文献报道;结合本例诊断过程,总结该病临床表现、病理组织学形态、免疫组织化学特征、治疗及预后。结果本文1例手术顺利,术后随访1.5年,无复发。结合文献报道5例,共6例发生在下肢的成人肌纤维瘤;男2例、女4例,年龄38~71岁;多以皮下境界清楚、缓慢生长的肿块为临床表现,其中1例肿块位于腓总神经鞘内,1例表面皮肤形成溃疡;6例病例组织学均呈特征性双相结构表现;免疫组织化学都阳性表达平滑肌肌动蛋白(SMA),阴性表达结蛋白(Desmin)、S-100蛋白、CD34,ki-67增殖指数低。结论发生于下肢的成人肌纤维瘤是一种极为少见的良性软组织肿瘤,病理学具有双相结构特征,诊断主要依靠组织形态学及免疫组织化学,需与其他间叶源性肿瘤相鉴别。