ⅠB期胃癌患者术后复发及预后相关因素分析

目的探讨影响ⅠB期胃癌患者行根治性切除术后复发及预后的相关因素分析。方法回顾性分析2015年4月~2020年10月在徐州医科大学附属医院接受胃癌根治性切除手术的137例ⅠB期(T_(1)N_(1)M_(0)和T_(2)N_(0)M_(0))胃癌患者的临床病理资料和术后随访资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较组间生存率;采用单因素Logistic回归分析研究影响患者术后复发的危险因素;采用单因素和多因素COX等比例风险模型生存分析研究影响ⅠB期胃癌患者预后的相关因素。结果两组(T_(1)N_(1)M_(0)组和T_(2)N_(0)M_(0)组)胃癌患者临床病理特征无明显差异,并且两组患者5年OSR分别为87.7%和84.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。将两组胃癌患者合并统计,单因素分析结果显示,年龄、组织学类型、脉管侵犯与ⅠB期胃癌术后复发及预后相关(P<0.05);而性别、肿瘤部位、肿瘤直径、手术类型、淋巴结清扫方式以及Lauren′s分型均与ⅠB期胃癌术后复发及预后无关(P>0.05)。多因素分析结果显示,组织学类型和脉管侵犯与胃癌患者术后复发及预后密切相关(P<0.05),并且可作为独立的危险因素。结论年龄、组织分化类型以及脉管侵犯是影响ⅠB期胃癌患者术后复发和不良生存的主要危险因素。