髂筋膜阻滞对老年髋关节置换术后认知功能的影响

目的探索FICB对老年髋关节置换术后认知功能的影响。方法收集2022年1月-2022年10月在本院全麻下行髋关节置换术患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。比较2组不同时刻的MAP、HR、VAS评分,MMSE评分及术中麻醉镇痛药物用量。结果在观察组中,不同时刻HR、MAP、VAS评分均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);MMSE评分在术后1d时高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术中舒芬太尼及瑞芬太尼的使用剂量明显减少,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FICB能减少术中麻醉药物的使用剂量,维持术中血流动力学相对平稳,减少术后不良反应,能降低老年髋关节置换术术后早期POCD的发生率,对于老年患者术后认知功能障碍的康复较为有利。

老年科护士关怀能力及其与专业生活品质和工作家庭增益的相关性

目的了解老年科护士关怀能力、专业生活品质和工作家庭增益对其老年科护士关怀能力的影响。方法2020年12月-2021年1月选取沈阳市3所三级甲等综合医院的257名老年科护士为调查对象,采用人口学及一般资料调查问卷、专业生活品质量表、工作家庭增益量表和关怀能力量表进行问卷调查。结果老年科护士关怀能力得分为(191.11±22.80)分,总分及各维度的得分均低于国外常模,与慈心满意、工作家庭增益各维度成正相关,与工作倦怠以及二次创伤成负相关(均P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,老年科护士关怀能力与家庭工作心理性增益、工作家庭工具性增益、工作家庭心理性增益、工作倦怠有关,其解释老年科护士关怀能力59.8%的变异。结论老年科护士关怀能力普遍较低,应重视其关怀能力的影响因素,通过改善护士专业生活品质、提高工作家庭增益,以提升护士关怀能力,营造良好的护患关系。

循证护理结合舒适护理对脑出血患者的影响

目的探讨循证护理结合舒适护理对脑出血患者的并发症、遵医性、满意度的影响。方法选取2019年4月至2020年11月辽宁省金秋医院神经内科收治的80例脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受常规护理,观察组接受循证护理结合舒适护理,比较两组患者并发症发生率、遵医率、护理满意度评分。结果观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总遵医率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将循证护理与舒适护理联合用于脑出血患者中,可显著减少并发症,提升其遵医性,并对改善护患关系有积极意义。

跌倒中高风险老年住院患者防跌倒健康教育依从性的调查研究

目的调查跌倒中高风险老年住院患者对防跌倒健康教育的依从性。方法采取便利抽样法,利用自行设计的调查问卷对2017年4月~5月在某老年病医院住院的67例跌倒中高风险老年患者进行防跌倒健康教育依从性的调查。结果总依从性为87.87%,其中裤腿不过脚面、室内光线充足、固定床椅等设施方面依从性为100%;而鞋子合脚、正确使用床档、掌握易致跌倒药物注意事项依从性较低分别为79.10%、59.70%、45.90%。不同的性别、年龄、文化程度、跌倒风险等级、跌倒史、自理等级的患者防跌倒健康教育依从情况没有显著性差异(P>0.05)。结论跌倒中高风险老年住院患者对防跌倒健康教育依从性处于中等水平。医护人员应关注老年患者对防跌倒健康教育的依从情况,采取个性化的指导方式或途径,提高其依从性,降低跌倒发生风险。

1451例取环原因分析

目的探讨坪地地区育龄妇女5年来的取环原因。方法对2005年1月～2009年12月期间行取环术的1451例病例进行调查分析。结果因环位下移取环366例,占25.23%;因带器妊娠取环121例,占8.34%;因阴道出血、腹痛、腰酸等副反应取环457例,占31.50%;因年限已到、更换措施或换环要求取环的260例,占17.92%;因计划妊娠取环的99例,占6.83%;结扎后取环86例,占5.93%;绝经后取环62例,占4.28%;结论应加强技术人员的责任心提高技术人员的技术水平,应重视放环术后的副反应,应重视放环术后随访和定期查环查孕,重视育龄妇女生殖保健。

810例妊娠期妇女碘缺乏现状及影响因素分析

目的分析妊娠期妇女碘缺乏现状及影响因素,为妊娠期妇女碘缺乏的控制提供参考依据。方法选取2017年3月-2018年2月期间天台县人民医院的810例妊娠期妇女为研究对象,采用砷铈催化分光光度法进行妊娠期妇女尿碘检测,分析不同特征孕妇的碘缺乏发生情况,并采用多因素logistic回归分析影响妊娠期孕产妇碘缺乏的因素。结果810例妊娠期妇女的碘缺乏发生率为30.86%,不同年龄碘缺乏发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.019,P>0.05);而不同妊娠史、文化程度、居住地、早孕反应程度、妊娠期合并症、职业、社会支持程度及高碘饮食频率者的碘缺乏发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,初次妊娠(OR=2.415)、文化程度中专及以下(OR=2.647)、居住地为农村(OR=2.529)、早孕反应严重(OR=2.695)、妊娠期有合并症(OR=2.507)、职业为非医学职业(OR=3.042)、社会支持程度较低(OR=2.831)及高碘饮食频率<1次/周(OR=2.585)是妊娠期孕产妇碘缺乏的危险因素。结论天台县妊娠期妇女的碘缺乏较为突出,且影响因素较多,因此应加强健康教育,同时指导碘补充方法,以控制妊娠期碘缺乏的发生。