内括约肌切断术治疗肛肠疾病的疗效

传统手术治疗肛肠疾病,治疗费用高、痛苦大、局部创伤大、康复周期长,给患者带来极大的痛苦与不便。为了探讨肛肠疾病患者的有效治疗方案,本组以我院收治的肛肠疾病患者随机分为治疗组及对照组,治疗组实施内括约肌切断术治疗,对照组实施传统术式,对两组效果进行对比分析。

不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较

目的探讨不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法回顾性分析66例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的资料,其中接受胃大部切除术15例(A组)、穿孔修补术联合迷走神经切断术者20例(B组)、单纯穿孔修复术结合抗HP、抑酸治疗者31例(C组),分析三组效果。结果 A组溃疡复发2例(13%)、出血2例(13%)、切口感染3例(20%)、切口裂开3例(20%);B组溃疡复发3例(15%)、出血2例(10%)、切口感染3例(15%)、切口裂开3例(15%);C组溃疡复发0例、出血0例、切口感染1例(3%)、切口裂开1例(3%);A组及B组溃疡复发、出血、切口感染、切口裂开率均显著高于C组(P<0.05),且三组无一例发生再次穿孔。结论单纯穿孔修复术结合抗HP、抑酸治疗简便可靠、创伤小、复发少、并发症发生较少,是基层医务人员治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者较好的选择。

两种无张力修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用

目的探讨填充式与经腹无张力修补术治疗腹股沟斜疝临床疗效及安全性差异。方法选取腹股沟斜疝患者110例,按照随机术组表法分为对照组和观察组,各55例。对照组采用填充式无张力修补术,观察组采用经腹无张力修补术。比较两组围手术期临床指标、术后不同时间点视觉模拟(VAS)评分、远期复发率及术后并发症发生率。结果两组手术时间差异无统计学意义(> 0.05);两组术中失血量、住院时间差异均有统计学意义(均<0.05);两组术后12、24 h及1周VAS评分差异均无统计学意义(均> 0.05),但术后4周差异有统计学意义(<0.05);两组术后并发症发生率、远期复发率差异均无统计学意义(均> 0.05)。结论经腹无张力修补术治疗腹股沟斜疝可显著降低术中医源性创伤程度,缩短病情康复所需时间,缓解慢性疼痛,且未导致术后并发症风险上升,价值优于填充式无张力修补术。

浅谈甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床意义研究

目的:研讨甲状腺结节患者使用甲状腺腺叶切除术治疗的临床意义。方法:对2010年1月—2017年12月我院诊疗的145例甲状腺结节患者作随机非盲实验并分组,Ⅰ组接受甲状腺次全切除术治疗,Ⅱ组接受甲状腺腺叶切除术处理,观察评估两组的手术切除与处理情况。结果:两组在手术时间、术中出血的对比上,Ⅱ组均明显优于Ⅰ组,比较有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组相对Ⅰ组患者发生并发症的总概率明显降低,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺结节患者施以甲状腺腺叶切除术处理是一种可行方法,且手术安全性较有保障,值得推荐。

不同手术方法治疗Ⅲ～Ⅳ期混合痔伴直肠黏膜内脱垂的疗效及安全性的比较

目的 比较外剥内扎术与自动套扎术对Ⅲ～Ⅳ期混合痔伴直肠黏膜内脱垂的疗效及安全性.方法 研究对象选取庆元县中医院2015年3月至2017年3月收治Ⅲ～Ⅳ期混合痔伴直肠黏膜内脱垂患者共100例,采用随机数字表法分为A组（50例）和B组（50例）,分别采用外剥内扎术与自动套扎术治疗;比较两组患者近期疗效,手术相关指标水平,术后并发症状评分及术后皮赘形成率.结果 A组和B组近期治疗总有效率分别为76.00％,96.00％;B组患者近期治疗总有效率显著高于A组（χ2=7.73,P〈0.05）;A组患者手术操作用时、术中失血量、创面愈合时间及总住院时间分别为（20.97±4.52）min、（12.47±1.65）mL、（25.48±3.76）d、（15.55±4.38）d;B组患者手术操作用时、术中失血量、创面愈合时间及总住院时间分别为（12.01±2.54）min、（7.29±1.02）mL、（20.24±2.18）d、（12.02±3.82）d;B组患者手术相关指标水平均显著优于A组（t=2.74、3.02、2.84、3.46,均P〈0.05）;B组患者术后相关症状评分均显著低于A组（t=2.67、2.50、3.04、2.76,均P〈0.05）;同时B组患者术后皮赘形成率显著低于A组（χ2=8.77,P〈0.05）.结论 相较于外剥内扎术,自动套扎术治疗Ⅲ～Ⅳ期混合痔伴直肠黏膜内脱垂可显著加快缩短手术用时,减少术中创伤,加快术后修复进程,缓解术后相关继发症状,并有助于预防皮赘形成.