幽门螺旋杆菌感染对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探究幽门螺旋杆菌(Hp)感染对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法随机选取于我院门诊规律产检的妊娠妇女179例,根据OGTT试验结果,将其分为GDM组(66例)和对照组(113例)。所有入组孕妇于次日空腹抽静脉血检测Hp血清抗体,比较两组患者中Hp的感染率。GDM组患者根据检测结果再分为Hp阳性和Hp阴性组两个亚组,比较两亚组患者的妊娠结局。结果(1)对照组Hp的感染率为33.62%,GDM组为57.57%,GDM组Hp感染率高于对照组(P=0.002)。(2)在GDM患者中,Hp阳性组分娩孕周、孕末胎儿头围、腹围、新生儿体质量、身长显著低于Hp阴性组(P<0.05);Hp阳性组妊娠剧吐(HG)、子痫前期(PE)、早产、流产的发生率显著高于Hp阴性组(P<0.05)。结论GDM患者中Hp感染很常见,且较正常孕妇对Hp更易感,Hp感染可影响GDM患者的妊娠结局。

SGLT-2抑制剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝

目的探讨SGLT-2抑制剂对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法选择2018年2月~2020年2月来我院就诊的T2DM合并NAFLD患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予二甲双胍+格列美脲治疗、观察组给予二甲双胍+格列美脲+达格列净治疗,均治疗24周。比较两组的肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]、空腹胰岛素(FINS)、肝脏B超,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后,两组ALT、AST、TG、TC均显著下降(P<0.05),且观察组更显著(P<0.05);观察组HOMA-IR、BMI、WHR较治疗前明显改善(P<0.05),对照组治疗前后无明显改善(P>0.05);两组FPG、HbA1C较治疗前明显降低(P<0.05),但两组间比较无明显差异(P>0.05);与基线相比,观察组肝脏脂肪含量(FLC)显著下降(P=0.001);对照组无明显改善(P=0.054)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论SGLT2抑制剂可明显降低NAFLD患者的肝脏脂肪含量,改善肝功能、血脂及胰岛素抵抗状态,帮助患者减轻体重负担,是一种具有治疗前途的抑制剂。

江苏旅游电商发展问题与推进对策

旅游业正逐步成为国民经济的战略性支柱产业,加快建设旅游强省,打造全国一流、国际知名的旅游目的地是江苏旅游业发展所面临的重大任务。旅游电商作为旅游业转型升级、做大做强的重要手段,已成为江苏旅游业发展的有力抓手。江苏旅游电商发展既面临着不可多得的发展机遇,也会遭遇多方面的问题。基于对全省旅游电商发展的专题调查以及多方的意见征询,发现当前江苏旅游电商发展存在着"对发展旅游电子商务的认识不够深入""缺乏对发展旅游电子商务的统筹规划和统一指导"等十二个方面的问题,建议采取"进一步提高对发展旅游电商的认识""加强对旅游电商的领导和顶层设计"等十个方面的对策措施。

褪黑素联合顺铂对人胃癌细胞增殖及相关凋亡蛋白表达的影响

目的探究褪黑素(MLT)联合顺铂(CDDP)对人胃癌AGS细胞的疗效及相关凋亡蛋白表达的影响。方法将体外培养的人胃癌细胞AGS细胞株分为4组,即AGS对照组、AGS MLT组(2mmol/L)、AGS CDDP组(4μg/ml)和AGS MLT+CDDP组(2mmol/L MLT和4μg/ml CDDP)。采用CCK8试验检测各组细胞增殖的抑制情况,AnnexinⅤFITC/PI凋亡试剂盒检测各组细胞早晚期细胞凋亡情况,Western blot法检测各组细胞凋亡蛋白表达情况。结果 MLT+CDDP组细胞的生存率明显低于AGS对照组和AGS单药组;流式细胞术检测细胞凋亡情况表明,正常对照组、单药组和联合组细胞的早期凋亡率依次增加;蛋白水平研究表明,相比单药组和正常组,联合组的Bcl-2、原形态caspase-3表达显著降低,Bax及活化态cleaved-caspase-3表达明显增高。结论与单用顺铂相比,褪黑素联合顺铂能明显抑制胃癌AGS细胞增殖并加强促凋亡能力,这可能与联合药影响相关凋亡蛋白表达有关。

智慧技术与居家养老

人口老龄化是伴生于我国经济社会发展的典型现象。这一现象,使得老年人口的妥善看护愈来愈成为一个亟待解决的问题。以家庭为核心、以社区为依托的居家养老方式,作为养老问题的解决方案之一,本身具有符合传统习俗、充分利用资源等优势,其与传感器、物联网及其他智慧技术的结合,更是为养老提供了新的可行方向。文章重点关注智慧技术在居家养老领域的应用,站在看护者远程看顾老年人的角度,提出五点支撑老年人独立生活的智慧服务基础要素。

生鲜领域的电商发展博弈

当下,电子商务行业的竞争随着互联网经济的高速发展而日趋激烈,生鲜产品领域作为其中潜力巨大却久攻不下的战略要地之一,不断吸引着不同规模的电商企业投入博弈。然而事实表明,生鲜电商的发展现状不容乐观。在不停亏损的局面下,生鲜领域的电商企业如何将商机真正转化为利润,找到理想的发展模式,无疑是一个亟待解决的难题。文章在对行业发展现状采用创新视角进行总结探讨的基础上,提出对生鲜产品电子商务未来发展方向的建议。

一种改进的MP3被动篡改定位检测算法

随着多媒体处理技术和录音设备的发展,录音资料作为客观证据越来越多地出现在法院庭审和案件侦察中。录音证据若成为判决依据,必须确保未被剪接或者伪造。音频真实性鉴定的一个重要方向即为信号的篡改定位检测。MP3是目前应用最为广泛的数字压缩录音格式。在亚马逊网站上所销售的数字录音设备中,销量排名前20位的设备大部分支持MP3格式,并且其中有一部分仅支持MP3格式。目前大多数的智能手机,其默认的录音文件格式也为MP3格式,因此MP3的真实性和完整性检测受到广泛关注。文章针对现有基于帧偏移特性的MP3篡改定位检测算法所存在的误判率高的问题,提出一种改进的MP3被动篡改定位检测算法。观察发现,现有检测算法的误判常出现于含有静音段较多的样本中,文中改进算法利用静音检测技术,通过设定阈值排除静音帧的干扰,降低了误检率;同时算法采用平移窗进行偏移量的提取,避免了单帧提取偏移量不稳定的问题。实验结果表明,改进算法能更准确地定位删除、插入、替换、拼接这四类篡改点的位置。与现有算法相比,误检率明显降低。

2型糖尿病患者血清胱抑素C、尿酸水平与骨密度的相关性分析

目的探究2型糖尿病患者血清胱抑素C、尿酸水平与骨密度的相关性,并分析影响糖尿病性骨质疏松的相关因素。方法选取2018年1月~2019年5月于郑州大学第二附属医院内分泌科就诊的228例2型糖尿病患者,根据世界卫生组织(WHO)骨质疏松症诊断标准分为骨量正常组(43例)、低骨量组(87例)、骨质疏松组(77例)、严重骨质疏松组(21例),收集患者的一般资料。对患者的生化指标及骨密度进行相关性分析,并探讨其可能的作用机制。结果四组患者的性别、年龄、病程、舒张压、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血磷、碱性磷酸酶、血肌酐、血尿酸、血清胱抑素C、25-羟基维生素D及肾小球滤过率估算值、腰椎1-4(L1~4)骨密度、双侧股骨颈骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05);四组患者的体重指数、空腹血糖、糖耐量试验2 h血糖、C肽、血钙、血尿素氮比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,L1~4骨密度与血尿酸、碱性磷酸酶成正相关(r=0.334、0.443,P<0.05),与血磷、糖化血红蛋白、血清胱抑素C成负相关(r=-0.224、-0.371、-0.357,P<0.05);左侧股骨颈骨密度与血尿酸、碱性磷酸酶成正相关(r=0.242、0.607,P<0.05),与血磷、糖化血红蛋白、血清胱抑素C成负相关(r=-0.156、-0.351、-0.442,P<0.05);右侧股骨颈骨密度与血尿酸、碱性磷酸酶成正相关(r=0.229、0.609,P<0.05),与血磷、糖化血红蛋白、血清胱抑素C成负相关(r=-0.134、-0.276、-0.414,P<0.05)。多元线性回归分析显示,糖化血红蛋白、碱性磷酸酶、血清胱抑素C、尿酸是影响2型糖尿病患者骨密度的相关因素(P<0.05)。结论高水平血清胱抑素C可能是2型糖尿病患者患骨质疏松症的危险因素,高水平血尿酸则可能是其保护因素。

基于O2O模式下校园足球教学改革研究

通过文献资料法、专家访谈法等发现,我国现阶段校园足球教学方法手段单一、教学效果较差、学生积极性不高、学生兴趣较低等现象,这些问题阻碍了校园足球教学的良性发展。本研究在现有的教学模式基础上提出一种基于O2O模式下的校园足球教学改革模式,充分发挥互联网的即时性、泛在性等特点,建立U-learning平台,为足球教学提供一种线上教学模式,并运用于线下,推进翻转课堂在足球教学中的应用,构成课内外一体化教学模式。通过不断改进学生的学习体验、完善教学方法手段突出学生在课程学习中的主体作用,培养学生的积极性以提高足球运动的参与度,注重学生的技能水平的提升,养成定期锻炼的习惯,提高学生身体素质。

高效液相色谱法测定玉米油基生物柴油中硬脂酸甲酯含量

利用高效液相色谱法测定玉米油基生物柴油中硬脂酸甲酯的含量,采用等浓度洗脱,流动相为甲醇和水混合溶液(体积比为9∶1),利用重复性实验、精密度实验、稳定性实验和加标回收率实验对该方法进行评价。结果表明:峰面积与硬脂酸甲酯浓度之间具有良好的线性关系,线性回归方程为Y=54 371. 6X-241. 2,线性相关系数为0. 999 6,玉米油基生物柴油中硬脂酸甲酯的浓度为2. 46×10^(-3)mol·L^(-1),重复性实验、精密度实验、稳定性实验和加标回收率实验结果表明该方法准确、可靠。

中西医结合疗法治疗糖尿病胃轻瘫的系统评价

目的:系统评价中西医结合疗法与单用西药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、VIP及万方等数据库,同时手检相关的杂志与会议资料信息。对符合条件的随机对照试验,在资料提取和质量评价后,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,并应用GRADE系统对证据质量分级。结果:共纳入17个研究,1 332例患者。Meta分析结果显示,中西医结合治疗组与单用西药组比较,胃排空改善[RR=1.26,95%CI(1.18,1.35)];空腹血糖[WMD=-1.06,95%CI(-1.29,-0.82)];脘腹胀痛[WMD=-0.95,95%CI(-1.21,-0.69)];上腹疼痛[WMD=-0.92,95%CI(-1.19,-0.65)];嗳气[WMD=-0.92,95%CI(-1.20,-0.63)];大便改变[WMD=-1.07,95%CI(-1.32,-0.83)],P值均小于0.00001。GRADE系统评价结果显示,证据水平均为C级。结论:中西医结合疗法与单用西药相比治疗糖尿病胃轻瘫有较好的疗效,但鉴于纳入的文献质量普遍不高,且样本量少,仍需进一步开展大规模、高质量具有中医特色的研究进行验证。