手足口病并发病毒性脑炎的护理

对10例手足口病并发病毒性脑炎患儿进行抗病毒、抗感染、脱水等对症治疗的同时,加强对发热及神经系统症状的观察与护理,加强隔离及消毒管理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理和健康教育。结果:10例均治愈出院,无死亡病例发生。提出,密切观察病情变化、积极配合抢救、采取有效综合性护理措施是提高手足口病并发病毒性脑炎治愈的重要保证。

腹泻患儿静脉输液的管理

目的探讨腹泻患儿静脉输液中常见问题及护理对策。方法对腹泻患儿静脉输液中常见问题进行归类分析,提出相应对策并观察效果。结果采取有效措施后,腹泻患儿能顺利的完成静脉补液过程,治疗效果好,并提高了静脉输液质量。结论认真观察病情并加强巡视,做好患儿及家长的健康教育,及时解决腹泻患儿静脉输液中的常见问题,能提高治疗效果保证输液的顺利完成。

不同剂量静脉免疫球蛋白治疗川崎病的临床及免疫学效应比较

目的评价应用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)的不同治疗方案治疗川崎病(KD)的临床疗效及免疫学效应。方法 232例KD患儿随机分为3组:IVIG 1g/kg×1次组,IVIG 1g/kg×2次组,IVIG 2g/kg×1次组。对三种治疗方法的疗效进行前瞻性对比研究,观察患儿总热程、退热时间、黏膜充血、手足肿胀和颈部淋巴结肿大消退时间,监测外周血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血浆纤维蛋白原(FIB)、冠状动脉病变(CAL)恢复情况,以及血清免疫球蛋白(Ig)、T、B淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞变化情况,并对治疗前后组内结果、治疗后组间结果进行比较。结果三组患儿治疗后的WBC、FIB、CRP、CD3、CD4、CD19细胞百分比、CD4/CD8较治疗前显著降低(P均<0.05),IgG、CD8、NK细胞百分比较治疗前显著升高(P均<0.05),ESR、IgA、IgM与治疗前比较,差异无统计学意义(P均>0.05);三组患儿治疗前的CAL发生率、WBC、FIB、CRP水平、CD3、CD4、CD19、CD8、NK细胞百分比、IgG水平、CD4/CD8差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后三组患儿的临床症状恢复时间、CAL发生率、WBC、FIB、CRP水平、CD3、CD4、CD19、CD8、NK细胞百分比、CD4/CD8差异亦无统计学意义(P均>0.05);治疗后的IgG水平三组间差异有统计学意义,其中IVIG 1g/kg×2次组及IVIG 2g/kg×1次组均高于IVIG 1g/kg×1次组(P<0.05),IVIG 1g/kg×2次组与IVIG 2g/kg×1次组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVIG 1g/kg×1次治疗KD与IVIG 1g/kg×2次及IVIG 2g/kg×1次治疗的临床疗效及免疫学效应相当,其对冠状动脉的近期及远期保护效应相当,按照效益/价值比原则,IVIG 1g/kg×1次的治疗方法值得推荐。

婴幼儿雾化吸入中实施舒适护理的探讨

目的：探讨0.1-5岁患儿在雾化吸入治疗中的操作用药与护理。提高临床护理水平。方法：对100例患儿在雾化吸入中表现的抵触情绪实施舒适护理。结果：100例患儿抗拒治疗的心理行为明显减弱，对治疗的依从性显著提高。结论：顺应患儿心理、年龄特点予以护理，与家长沟通，取得其合作。做好对治疗的依从性工作，是帮助此类患儿顺利康复的关键。

0.5%酮康唑联合思密达治疗鹅口疮的效果观察

目的观察0.5%酮康唑联合思密达治疗鹅口疮的效果。方法将88例鹅口疮患儿随机分为观察组和对照组各44例,观察组采用0.5%酮康唑联合思密达,对照组采用制霉菌素甘油联合2%碳酸氢钠治疗鹅口疮,比较两组治疗效果。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01)。结论0.5%酮康唑联合思密达可提高鹅口疮治疗效果,并可缩短治愈时间。

1例系统性红斑狼疮患儿并发皮肤感染的护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种侵犯多系统和脏器的全身系统性疾病,其临床表现多样,除发热、皮疹表现外,因受累脏器不同而表现不同,常常先后或同时累及泌尿、神经、心血管、血液、呼吸等多个系统,甚至有潜在的致命性.如不积极治疗,儿童SLE预后远比成人严重[1].2011年7月我科收治1例系统性红斑狼疮并多处皮肤感染的患儿,经治疗、护理,患儿颜面、躯干、四肢皮疹颜色变深,皮肤感染处结痂,部分脱痂,明显好转出院.现报道如下.

20例腹型过敏性紫癜患儿的护理

总结20例儿童腹型过敏性紫癜的护理,认为护理要点主要为腹痛、消化道出血症状的观察和处理,同时病情的观察、饮食护理、皮肤护理、药物治疗过程的观察及出院指导对本病的护理和康复也具有重要的意义。