ICU老年患者夜间非计划性拔管原因分析与对策

通过观察330例次ICU老年置管患者,发现计划外拔管发生于夜间36例次,占10.90％,白天8例次,占2.42％。分析拔管的原因有:导管固定欠稳妥,未及时、适当给患者使用镇静荆,未及时有效地约束患者双上肢,夜间植物神经功能不稳定等。护理对策:妥善固定管道,根据病情需要及时使用镇静剂,及时约束患者双上肢,提供必要的心理支持,护士夜间护理操作稳妥,增加巡视次数。结果气管插管和胃管脱管率由22.5％和25％,降至9.8％和11.5％,有效减轻了患者的不适和潜在危险性。

心导管术后早期并发症的观察和护理

分析重症监护室50例冠心病患者作介入性诊断和治疗后的并发症:心律失常、低血压、血肿,感染的发生及相关因素,监护室护士对心导管术后病人的观察内容和护理措施,提高冠心病病人介入性治疗的即刻效果。

两种不同方法对呼吸机管道及附件消毒效果的研究

目的为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法。方法选择在ICU、急诊室等科室120例病人使用过的呼吸机管道及附件,随机分成对照组和实验组。对照组按传统消毒方法把病人使用过的呼吸机管道及附件采用5%有效氯消毒剂浸泡;实验组采用自动清洗消毒器(程序P3)加蒸汽灭菌器(程序P5)进行消毒;并对两组呼吸机管道及附件进行细菌学检测。结果实验组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测,差异有极显著意义,P<0.0001。结论利用蒸汽灭菌器对呼吸机管道及附件进行消毒,有效降低了细菌阳性率,是理想的消毒方法。

经皮冠状动脉腔内成形术术后开展健康教育的调查与分析

目的 通过对 82例PTCA术后病人及其家属进行调查 ,了解目前PTCA术后健康教育开展状况及存在问题。方法 按照方便抽样的方法进行自设问卷调查并加以分析。结果 调查发现 ,目前健康教育仍停留在表面 ,不够深入、具体 ;护患间未能达到良好的沟通 ;病人所接受的教育主要来自于医生 ,护士给予的教育较少 ;忽视对患者家属的教育。结论 建议改变教育观念 ,重视健康教育和加强护士健康教育学的再教育 ;护士应充分发挥在健康教育中的作用 。