肝细胞癌的血液检测指标研究进展

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,病死率高,其主要病理类型为肝细胞癌。大多肝细胞癌患者在初诊时已是晚期,5年生存率低于16%,实现肝癌的早发现和早诊断有助于改善患者的预后。血液检测具有微创、客观、经济、可重复和可动态监测的优点,可用于肝细胞癌高危人群的筛查和辅助诊断。本文回顾了已有报道的肝细胞癌血液检测指标,分为血清中可直接检出的标志物、细胞外囊泡中的标志物及循环肿瘤细胞中的标志物3类,阐述其优势及局限性,并对未来肝癌早期筛查的血液学检测新策略进行展望。

干型和湿型耳道分泌物细菌的药物敏感性分析

目的了解干型和湿型外耳道分泌物中细菌的药物敏感性,为耳道微生物组的研究提供参考。方法对 80 例无中耳及外耳疾病的健康大学生的干型和湿型外耳道分泌物,进行细菌分离培养及鉴定,采用纸片扩散法对前四位细菌进行药敏试验,以头孢硝噻吩纸片法检测青霉素耐药株产β-内酰胺酶情况。结果耳道分泌物中前四位细菌为头葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌和耳葡萄球菌,对临床常用的头孢吡肟、头孢噻肟、妥布霉素、呋喃妥因等抗生素敏感性在 95. 0%以上;对青霉素耐药性低于 40. 0%;干型中头葡萄球菌和人葡萄球菌对青霉素耐药率分别为 11. 1%和 62. 5%,低于湿型的 30. 0%和 75. 0%;干型中表皮葡萄球菌对青霉素和复方新诺明耐药率( 33. 3%和 33. 3%)均低于湿型( 70. 0%和 60. 0%)。47 株青霉素耐药株的β-内酰胺酶阳性率,干型为64. 0%,湿型为 27. 3%。结论健康人干型和湿型外耳道分泌物细菌对常用抗生素有较好的敏感性,其中耳葡萄球菌的敏感性最高,而人葡萄球菌的耐药性相对较高。

健康人外耳道分泌物微生物分离培养和鉴定

目的通过研究健康人外耳道微生物数量和菌群结构,为健康人外耳道微生物正常基线的研究提供依据。方法收集40例无外耳及中耳疾病的健康大学生的双耳听力数据;采用微生物分离培养的方法,对80例耳道分泌物(干型分泌物与湿性分泌物比例3∶1)进行菌落计数及鉴定。干型耳与湿型耳的纯音测听数据均在正常范围内。结果干型耳道分泌物微生物主要在1 cfu/ml~10~4cfu/ml,而75%湿型耳道分泌物的微生物数量在10~4cfu/ml以上。80例分泌物共分离到215株菌,其中革兰阳性球菌206株,革兰阴性杆菌8株,酵母菌1株;以葡萄球菌为主,其中前4位分别为头葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、耳葡萄球菌。结论湿型分泌物与干型分泌物的外耳道微环境不同,湿型耳道分泌物微生物菌群数量明显高于干型耳道分泌物,而湿型耳道分泌物的菌群种类少于干型耳道分泌物。