透明血管型Castleman病的多排螺旋CT影像学特征

目的 探讨Castleman病(CD)的多排螺旋CT(MDCT)影像学特点。方法 收集18例CD患者的病例资料,其中12例同时行MDCT平扫和多期增强检查,2例行MDCT平扫检查,4例行MDCT多期增强检查,收集患者的临床、影像及病理类型资料,比较影像资料中病灶部位、形态、平扫特点、强化程度以及强化方式等特征。结果 18例CD患者,发生部位在胸部9例、腹部4例、颈部2例、盆腔2例以及多部位1例;17例为单中心型(UCD),1例为多中心型(MCD);18例CD病理类型均为透明血管型(HVV);术前正确诊断4例、误诊5例、不定性诊断9例;14例MDCT平扫表现为6例不均质,6例合并钙化,2例边缘模糊,1例多发软组织密度肿块,其余表现为质地均匀、边缘清楚的单发软组织密度结节或肿块;16例多期增强扫描表现为病灶动脉期呈中度或显著强化,静脉期及延迟期呈显著强化,其中11例可见瘤周滋养血管。结论 CD在MDCT上多为密度均质、边界清楚的孤立性软组织结节或肿块,增强扫描显示显著强化及瘤周滋养血管。

肉芽肿性垂体炎MRI表现一例

患者女,56岁,因“头痛1个月伴左眼视物模糊1周”于2018年8月6日来贵州医科大学附属医院就诊。患者1个月前无明显诱因出现头痛,偶有头晕,无恶心、呕吐,无视物成双、视物不清、一过性黑蒙等不适,自服中药治疗后效果不佳,1周前患者出现左眼视物模糊。平素月经规律。入院专科检查:左眼视物模糊,颞侧偏盲,右眼粗侧视力正常,余无特殊。实验室检查提示促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离四碘甲状腺原氨酸(free thyroxine,FT4)均降低。