福建地区猪源大肠杆菌耐药基因oqxAB流行性分析

目的调查福建地区猪源大肠杆菌耐药基因oqxAB流行性及阳性菌中其重要耐药基因的流行情况,以期为本地区抗菌药的合理应用提供依据。方法采集腹泻仔猪肛门拭子分离大肠杆菌,通过琼脂二倍稀释法测定分离株的药物敏感性,并用PCR法检测PMQR(包括oqxAB)、ESBLs及其他耐药基因;对oqxAB阳性菌进行接合转移试验,测定接合子的药物敏感性变化;对阳性菌的种系发育及毒力基因分布进行测定。结果本研究共分离鉴定大肠杆菌133株,分离株对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率最高(90.2%),对多粘菌素的耐药率最低(24.8%),其余药物的耐药率在26.3%~85.7%;耐药基因检测结果显示,oqxAB基因检出率为29.3%(39/133),在oqxAB阳性菌中还检测出floR(76.9%)、qnrS(71.8%)、CTX-M-1G(59.0%)、mcr-1(56.4%)、fosA3(28.2%)和acc(6′)-Ib-cr(23.1%)等耐药基因,其中59.0%携带6种以上耐药基因,以oqxA+oqxB+qnrS+CTX-M-1G+mcr-1+floR基因型最为流行(38.5%);种系发育显示分离株主要分布在A组(46.2%),毒力基因主要分布在B2和D组,其毒力基因平均个数分别为3.43和2.64。69.2%(27/39)oqxAB阳性菌成功将耐药质粒传给受体菌(C600),其接合子的MIC值较受体菌均有不同程度的提高。结论福建地区猪源大肠杆菌中oqxAB耐药基因携带率较高,在oqxAB阳性菌中携带多种耐药基因,种系发育主要分布在共生型(A组),毒力基因主要分布在B2和D群;携带oqxAB基因的阳性质粒可通过接合转移的方式进行水平传播。

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析

目的:分析研究多层螺旋C T诊断急性胸腹部创伤的临床价值.方法:选取本院自2018年2月至2019年2月收治的急性胸腹部创伤患者200例进行研究,并将其随机分为两组,分别是用多层螺旋C T诊断的研究组,另一组是用X射线诊断的对照组,两组各100例患者.对两组患者的诊断结果和病理结果进行记录研究.结果:采用多层螺旋C T进行诊断的研究组结果与病理结果相符合的有98例,符合率为98.00%;采用X射线进行诊断的对照组结果与病理结果相符合的有91例,符合率为91.00%.用多层螺旋C T诊断的研究组符合率明显高于用X射线诊断的对照组.结论:用多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤有很大的临床价值,建议在临床上推广使用多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤.