血清清蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值与慢性阻塞性肺疾病急性加重的相关性研究

目的 探讨血清清蛋白(ALB)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的相关性研究。方法 选取55例慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者(AECOPD组)、55例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者(COPD组)、55例同期体检健康者(健康对照组),比较3组ALB、总蛋白(TP)、超敏C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NC)、淋巴细胞(LC)、NLR水平;将AECOPD患者的肺功能按照慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级分为COPD急性加重期组和COPD稳定期组,同时根据ALB水平,分为营养良好组、营养不良组,分析AECOPD肺功能分级与ALB、TP和NLR的相关性。结果 COPD急性加重期患者ALB、TP和LC水平均低于COPD稳定期患者及健康对照组;WBC、NC和NLR水平均高于COPD稳定期患者及健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);AECOPD营养不良组患者CRP>10(mg/L)的比率高于AECOPD营养良好组患者,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD营养不良组患者TP水平明显低于AECOPD营养良好组患者,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD营养不良组患者年龄大于AECOPD营养良好组患者,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能GOLD 3~4级患者NLR值高于GOLD 1~2级患者,差异有统计学意义(P<0.05);GOLD 3~4级患者WBC水平高于GOLD 1~2级患者且ALB水平略低于GOLD 1~2级患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);吸烟组FEV1/FVC值与FEV1值水平均明显高于非吸烟者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ALB及NLR和慢性阻塞性肺疾病急性加重具有相关性,可以评估AECOPD的严重程度及预后,对临床诊断和治疗具有重要指导意义。