关于医疗设备验收中质量控制的探讨

本文着重讨论医疗设备验收中质量控制的问题,分析影响验收质量的因素,提出提高验收质量的主要措施,以确保医疗设备在医院中安全有效地工作,达到质量控制的目的。

医疗设备采购立项的组织行为学模型的研究

由政府颁布的《医疗器械临床使用安全管理规范》中,将医疗设备采购认证中的技术评估列为控制风险的内容之一。该文研究了与之相适应的组织行为学模型,提出了临床医学工程学科作用的必然性,为现阶段医疗设备采购方式适应新的管理标准提供了思维方法。

基于半耦合字典的CT图像超分辨率重建方法研究

在CT图像超分辨率重建中,传统方法存在峰值信噪比和结构相似性低、重建效果差的问题,为获得更好的图像,提出基于半耦合字典的CT图像超分辨率重建方法。该方法利用初始图像与神经元函数之间的卷积形式,曝光处理CT图像。基于图像分辨率的离散化特点,构建了图像降质退化模型。设置匹配点和计算机断层扫描的基本参数,获取CT图像的超分辨率属性特征。经由傅里叶算法,准确匹配图像超分辨率特征点,通过训练半耦合算法,设计了图像超分辨率重建算法,实现CT图像的超分辨率重建。结果表明,该方法不仅可以提高重建的峰值信噪比和结构相似性,还提高了重建图像边缘的圆滑程度,从而实现提高重建质量,获取更好的图像。

临床工程师不安全行为的心理分析

临床工程师作为医院的重要群体,就人才配备和发展平台而言,在医院管理环节中易被忽视,但其不安全行为对医疗安全的影响不容忽视。本文主要借助解释结构模型(ISM)理论方法,在分析临床工程师不安全行为心理影响因素的基础上,建立了用于研究临床工程师不安全行为心理影响因素的解释结构模型,根据运算结果得出了不安全行为心理因素的控制模型,从而提出了控制的相关措施,以期能将临床工程师不安全行为由被动处理转为主动预防。

基于χ~2分布概率密度函数的医疗设备折旧法的研究

为能够较合理地进行医疗设备的折旧核算,本文分析比较了常见的几种折旧方法的优缺点,结合医疗设备的使用效能,提出了医疗设备拟合χ2分布概率密度函数的静态折旧率分布规律,建立新的医疗设备折旧法。

浅析医院应急管理基本流程

目的研究分析医院应急管理基本流程。方法通过预防、准备、应对、恢复、提高等基本流程系统建设高效性应急管理,针对现阶段医院应急管理的不足,提出改进对策及意见。结果依照国家相关标准建立医院应急管理体系,成立医院应急办公室。明确各级分工、完善制定医院操作性强的应急预案,操控执行各类模拟演练,加强专业人员培训,综合管理应急资源储备。结论通过完善标准化应急管理流程可以提高医疗机构对突发事件的精准应急能力,使其平稳有序地进行其医疗活动,最终提高医院对突发事件的应急管理能力,在实践中取得良好成效,为应对突发事件提供保障。

关键绩效法在医疗设备管理中的应用

目的探讨关键绩效指标法(Key Performance Indicator,KPI)在我院医疗设备管理中的作用。方法选取2016年我院心电监护仪218台及耳温仪44支为研究对象,根据是否应用KPI进行管理,将其随机分为KPI组及常规组。以心电监护仪故障率及耳温仪的自修率为关键指标,定期对两组进行监督考评,2016年底对结果进行汇总,同时对2016年两组间设备故障的原因及设备维修满意度情况进行了调查,以探讨实行KPI对我院医疗设备维修管理工作产生的影响。结果 2016年全年,KPI组心电监护仪故障率(P=0.049)与诊治反应时间(P=0.005)明显低于常规组;耳温仪自修率率明显高于常规组(P=0.046);比较两组设备故障原因,KPI组人为使用不当占比较低(7.27%),而常规组中人为使用不当占比较高(18.47%);KPI组维修满意度明显高于常规组(P=0.000)。结论实行关键绩效法以来,我院医疗设备维修管理工作得到明显改进,值得进一步探究与推广。

基于综合净现值的医院医疗设备成本效益分析及改进建议

目的:以综合净现值数学模型NPVCB为方法评估医院医疗设备成本效益。方法:选择X线透视设备、超声设备、64排螺旋CT以及MRI各2台作为研究对象。每个月分别统计各设备使用次数,各设备检查所得费用及造影剂等附加收费、维修费。分别运用动态投资回收期法及NPVCB模型法进行计算并比较2种方法的优劣性,选择更符合实际的评估方法,比较综合净现值与各类型设备的相关性,进而得出投资额与收益额间的关系。结果:随着设备投资的增多,综合净现值逐渐下降,设备原值与综合净现值具有明显的负相关性(r=-0.917,P<0.05)。各设备的综合净现值效益为X线设备>彩超>CT>MRI。2016年度各设备的综合净现值效益较2015年均有大幅增长。结论:改良的NPVCB模型能够为医院设备投资与管理的决策提供更有力的依据。

新生儿脐部护理的研究进展

在新生儿护理工作中,脐部护理为一项重点,若是护理不当很容易出现脐出血、脐炎、感染等诸多并发症。分析及探索新生儿脐部的有效护理方法,并观察其护理效果,旨在为临床护理工作提供参考。新生儿脐部护理主要包括断脐时间、断脐方法、日常护理等内容,如何提高临床新生儿脐部护理质量,探索新生儿脐部最佳的方法是当前护理人员关心的一个热点之一。

PACS和专用工作站对数字乳腺断层合成摄影图像解释的对比研究

目的比较使用医学影像归档和通信系统(PACS)和专用工作站解释数字乳腺断层合成摄影(DBT)图像的诊断准确性和效率.方法在工作站和PACS上由三位独立的观察者回顾性分析108例为了筛查或诊断目的而获得的DBT图像,并与数字乳腺X线摄影组合进行评估.分析BI-RADS和恶性肿瘤的可能性,并记录使用工作站和PACS时的图像阅片时间.与组织病理学结果和随访数据作为参考标准进行比较,利用受试者工作特征曲线分析敏感性和特异性.结果工作站和PACS乳腺癌检测的ROC曲线下面积分别为0.824、0.790(P=0.689),敏感性分别为82.6%、78.3%(P=0.219).在工作站上进行分析时,特异性高于使用PACS(82.4%vs74.1%,P=0.025).在使用PACS评估DBT图像时,只有1例需要使用工作站进行重新分析.在PACS(1.67min/例)上解释DBT图像的平均时间长于在工作站上的阅片时间(1.30min/例)(P=0.009).结论使用PACS解释DBT图像显示出与专用工作站相当的诊断性能.

可拆卸的便捷式水上移动医院的研究与救援应用

水上事故对沿岸地区产生不利影响,包括沿海人口的存在、海洋环境及各种形式和程度的限制在船上和岸上的行为。我国水域辽阔,依水而生的危害不容忽视,亟需加强合理的管控及救援措施。据2022年我国自然灾害报告统计[1],全国626条河流发生超警戒以上洪水,北江出现1915年以来最大洪水,辽河发生1995年以来最大洪水,珠江流域连续形成2次流域性较大洪水。一旦发生溺水事故,如果救援人员在没有专业救生技能的情况下盲目入水救人,很容易造成"一人落水,多人罹难"的恶性事故。因此,开发水上救援设备,确保救援人员和落水人员的生命安全,提高救援成功率尤为重要。如今已经有大量创新性的水上救援设备研发出来,例如新式遥控救援浮板[2],机器人助力水上救援[3],但此类都不能提供医疗场所并满足灾难医学的需求,并且不适用于大型水上救援。

INSARAG亚太地区地震应急演练的参演体会

应急演练是提高应急能力、检验应急预案的有效手段。通过对2018年6月25日—6月29日在菲律宾克拉克举行的亚太地区地震应急演练的参与,关注多国、多地区参与国际灾难救援预案实施的要点,对于本次国际搜索与救援咨询团(INSARAG)联合应急演练的探讨及分析,为我国参与国际性灾难救援的应急预案制定、演练、实施提供借鉴。

中法灾难医学演练纪实

随着创伤发病率在世界范围内急速上升,寻找理想创伤救治模式以及提高创伤救治成功率,一直都是急诊创伤外科医师所追求的目标,至今在国际上仍没有统一的模式,世界各地从自身实际国情出发建立了相应的救治模式与体系~[1]。由于法国灾难应急救治体系相对发达,2017年5月,应法国大巴黎区法国医院前急救医学系统的邀请,我们一行12人到法国巴黎院前急救系统进行交流学习。法国医院前急救医学系统的法文缩写名称为SAMU。

中国灾难应急医疗救援队伍建设专家共识(2018)

灾难应急医疗救援涉及灾难预防、灾难现场急救、临床救治、救援的组织管理和灾后恢复等一系列的专业行动,需要规范有关灾难应急医疗救援理论知识和管理方法,需要系统培养灾难应急医疗救援技能和管理的复合型专业人才,建立一支统一标准、统一装备、统一管理的专业化应急救援队伍。

医疗设备全生命周期管理问题及对策研究

目的:为提高医院医疗设备的管理,提高设备使用效率并延长设备的使用寿命。方法:运用信息调研法进行相关管理内容的研究分析并总结目前存在的一些问题。结果:目前医院的全生命周期管理在制度、人员、部门职责及信息化等方面都存在一些问题,这些问题对医疗设备的管理产生了较大的影响。结论:针对目前存在的问题提出有效可行的解决方案,在出现问题的各个方面进行有效的改进,为医院医疗设备的使用提供整体保障。

PDCA管理模式在手术室设备维护使用中对手术室设备使用率的效果

分析手术室设备维护使用中实施PDCA(循环管理模式)管理模式对手术室设备使用率的影响。方法 选取本院2021年1月-2021年12月共计手术室设备200件,按照管理方式的不同分为了两组,即观察组100件采取PDCA管理模式,对照组100将实施常规管理模式,对比两组手术室设备使用率、故障维修率,同时比较两组手术室护士的正确操作及手术医师满意度。结果 ①观察组手术室设备使用率高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术室设备故障维修率均低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);②观察组手术医师满意度高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);③观察组护士故障排除评分、常规配件安装评分等指标评分均高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA管理模式可以在手术室设备维护使用中提升手术室设备的使用率,降低故障维护率,增加手术医师的满意度以及护士的操作正确程度。