高度重视缺血性中风的“治疗时间窗”

高度重视缺血性中风的“治疗时间窗”泸州医学院（６４６０００）范生尧脑血管仍以高发病率、高病死率、高致残率严重危害人民健康。最新的统计数据表明，中风的发病率并未下降，而随着人口平均寿命的延长和人口老龄化，中风病人的绝对数量仍呈增加趋势。中风的死亡率仍占...

以教学评价为契机 推动我院教育事业全面发展

我院在四川省教委的正确领导下,于1998年10月顺利地接受并通过了教育部本科教学工作合格评价,使我校迈向新世纪和今后的发展有了一个良好的开端。 我院于1951年建校,1978年改制升格为医学本科院校,1993年被批准为硕士授权单位,1997年被批准为有招收留学生资格的学校。

96例高热惊厥的脑电图分析

对96例小儿高热惊厥的脑电图进行了分析,81例(84.4%)惊厥发生在4岁前的高危期.96例中正常脑电图38例(39.6%),异常58例(60.4%).脑电图异常与惊厥持续时间、异常产有密切关系,随访38例,19例为持续异常,可能移行为癫痫.

154例闭合性脑外伤的脑地形图分析

本文报告151例闭合性脑外伤的脑地形图和脑电图检测的对比分析,两者结果符合数为127例(82.5%),不符合数27例(17.5%).异常率为55.2%和48.1%,两者具有显著差异.说明脑地形图有较高的诊断意义.本组有无昏迷史的异常率脑地形图或脑电图均差异不大.

401例门诊小儿脑电图鉴定评价

本文报告癲痫、轻微脑功能障碍、头痛等401例门诊小儿脑电图检查结果,其阳性率明显偏低,但在一些疾病鉴定中具有较高价值,强调检查必须结合病史、体征,进行综合分析。

七叶皂苷钠对脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α和神经元特异性烯醇化酶含量变化的影响

目的观察脑出血患者发病后2周内血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的动态变化及七叶皂苷钠对其的影响。 方法将高血压性基底核区出血患者66例,用随机数字表法,分为七叶皂苷钠组(在常规组治疗基础上加用七叶皂苷钠注射液)和常规组,两组各33例。对照组选择30名健康者。用放射免疫法测定发病后24 h、7 d、14 d血浆TNF-α和血清NSE的含量。结果常规组血中TNF-α和NSE含量均比对照组显著增高(P<0.001);两者在发病后24 h已明显升高,7 d时达高峰,14 d时又明显下降;两者含量与出血量均呈正相关,NSE含量与TNF-α含量也呈正相关。七叶皂苷钠组血中TNF-α和NSE含量与常规组比较均明显下降(P<0.001),但仍高于对照组(P<0.001)。结论七叶皂苷钠可降低脑出血患者血清TNF-α和NSE含量,有一定的神经保护作用。TNF-α参与了脑出血的病理、生理过程,出血量越大,血清TNF-α和NSE含量越高,两者均可作为神经元损伤的定量生化标记物、监测病情变化和评价药物疗效的指标。

吡拉西坦对缺氧大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用

目的:研究吡拉西坦对缺氧大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用,以揭示吡拉西坦抗缺血性脑损伤的电生理途径。方法:实验于2004-03/2005-06在泸州医学院心肌电生理研究室完成。应用膜片钳制技术分别记录吡拉西坦和缺氧对海马神经元钙激活钾通道的单通道电流活动的影响,并经P-clamp软件进行微机采样、储存数据和数据的分析处理。结果:①吡拉西坦对钙激活钾通道具有明显的激活作用,随着药物浓度(2.5～7.5mmol/L)的增加,通道开放概率明显增加,由用药前的0.032±0.010增加到0.272±0.038(P<0.01,n=6),伴随有通道平均关闭时间明显缩短,而电流幅值及平均开放时间无明显变化。②应用氰化钠20μmol/L造成细胞急性缺氧,在缺氧早期(5～15min)通道开放概率增加,由缺氧前的0.024±0.009增加至0.090±0.026(P<0.01,n=6),而缺氧后期通道开放概率明显降低,表明缺氧时间对通道的开放概率有明显影响。③吡拉西坦能明显增加缺氧神经元钙激活钾通道的开放概率,而以缺氧20min时为最明显,缺氧40min时为最低,即由对照组的0.038±0.008逐渐增加至最高时的0.148±0.060,然后又逐渐降低至最低时的0.033±0.005(P<0.01,n=6)。结论:吡拉西坦对海马锥体神经元大电导钙激活钾通道具有明显的激活作用。吡拉西坦可能通过激活钙激活钾通道等机制发挥对缺氧神经元的保护作用。

神经元特异性烯醇化酶在急性脑梗死早期诊断中的作用研究

目的 研究神经元特异性烯醇化酶 (NSE)在急性脑梗死早期诊断中的价值。方法 分析了我院 1 52例早期 CT或 MRI未见梗死灶的急性脑梗死患者入院时血清 NS水平 ,观察 NSE与梗死灶体积、神经功能缺损评分和脑梗死 OCSP分型的关系 ,用放射免疫法测血清 NSE。结果 NSE在发病 8～ 1 6小时升高明显 ,NSE与梗死灶体积、神经功能缺损评分具有显著相关 ,NSE与 OCSP分型也有对应关系。结论 测定血中 NSE含量并结合临床

氯胺酮对缺氧大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用

目的 研究氯胺酮对缺氧海马神经元钙激活钾通道 (KCa通道 )的作用 ,以揭示氯胺酮抗缺血性脑损伤的电生理机制。方法 应用膜片钳制技术记录缺氧海马神经元上的单通道电流活动 ,经P clamp软件进行微机采样、储存数据和数据的分析处理。结果 氯胺酮对缺氧海马神经元KCa通道具有明显激活作用 :增加通道开放概率P0 ,缩短通道关闭时间。结论 氯胺酮对海马神经元KCa通道的作用可能为氯胺酮治疗脑缺血损伤的另一种重要机制。

人巴贝虫病

人巴贝虫病(human babesiosis)是一种新的人兽共患病,是由一种红细胞内寄生虫——巴贝虫(Babeia)引起。这种原虫形态上很像疟原虫。1888年匈牙利学者巴贝斯在罗马调查一起50000头牛死亡的原因中发现的。当时称这种原虫为“细菌”,称这种病为“黑尿热”。1957年Skraralo从南斯拉夫报告第一例人巴贝虫病,此后相继在美国、爱尔兰、苏格兰。

局灶性脑缺血再灌注时诱导型一氧化氮合酶在大鼠脑组织的分布特点

目的观察大鼠脑缺血再灌注时诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)在脑组织的分布特点,及其在缺血性脑损伤中的作用。方法阻断大鼠大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流2h,再灌注3～120h制成脑缺血再灌注模型。苏木精-伊红染色评价缺血性脑损伤的组织学特点,免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色观察iNOS在脑组织的分布特点。结果再灌注12h组开始出现神经元不可逆变性,24h梗死形成。正常组和假手术组、再灌注3h组无iNOS阳性的细胞。再灌注12～120h过程中,脑组织iNOS阳性细胞在再灌注12h开始表达,24h达到高峰,后逐渐下降。再灌注12～120h各组与正常组、假手术组、3h组比较P<0.01。再灌注各组与24h组比较P<0.01。结论iNOS在脑缺血再灌注后12h开始表达,24h达高峰,后逐渐下降,其细胞定位以小胶质细胞为主。iNOS与脑缺血再灌注后期神经元损伤有明显关联。为临床早期使用iNOS抑制剂减少脑损害,提供了一定的参考价值。

急性缺氧对大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用

目的:本实验采用膜片钳单通道技术研究缺氧条件下对培养新生大鼠海马神经元钙激活钾通道的作用;方法:取1 ～3天的SD大鼠海马神经元组织,制成细胞悬液,加入含80 %DMEM(dulbecco' s modified eagle' s medium)、20 %小牛血清培养基进行培养,将培养3 ～5天的形态典型的神经元置于对称性高钾溶液中,用膜钳技术记录单通道电流,其通道电流通过膜片钳放大器(CEZ -2200)放大,滤波(3KHz)后,经A/D、D/A转换器输入计算机,采用pClamp6 .0 .6软件采样分析;结果:在细胞贴附式下,应用氰化钠(20μmol/L)造成细胞急性缺氧,在缺氧早期(5 ～20 min)通道开放概率增加(P<0 .01或P<0 .05 ,n=5) ,而缺氧后期(20 ～30 min) ,通道开放概率明显降低,表明缺氧时间对通道的开放概率有明显影响。结论:缺氧早期神经元钙激活钾通道有自身激活作用,当钙激活钾通道激活时,钾离子外流增加,产生膜的复极化,使去极化不易产生,从而稳定细胞膜及降低细胞的兴奋性,这可能是缺氧早期神经元自身的一种代偿机制。

他汀类药物预防缺血性卒中及其机制的研究进展

他汀类药物是目前已知作用最强的降胆固醇药。研究表明,他汀类药物可明显降低缺血性卒中的发病率,对缺血性卒中具有二级预防作用。文章对他汀类药物的作用特点、机制和研究现状进行了综述。

吡拉西坦对海马神经元钙激活钾通道的作用

目的 研究吡拉西坦对原代培养海马神经元钙激活钾通道 (KCa通道 )的作用 ,以揭示吡拉西坦抗缺血性脑损伤的电生理机制。方法 应用膜片钳制技术记录原代培养的海马神经元的单通道电流活动 ,经 p- CL AMP软件进行微机采样储存数据和数据的分析处理。结果 吡拉西坦对 KCa通道具有明显的激活作用 ,增加通道开放概率 ,缩短通道关闭时间 (P<0 .0 1)。结论 吡拉西坦可能通过激活

营养变异链球菌的分离及鉴定

营养变异链球菌(nutritionally variantstreptococci,NVS),也称营养缺陷链球菌,卫星链球菌、是一种新的独立的链球菌种.它可引起心内膜炎和其他多种病.由于NVS 在常规培养基中不易生长及它的不均一抗药性,常导致误诊和漏诊.本文就该菌分离和鉴定方法的新进展作一简要综述.

莱姆病的实验诊断进展

莱姆病的早期治疗可防止继发症,但单以临床表现作诊断是困难的.本文综述了它的实验室检查方法的新进展,并作了评价.