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急性脑梗死患者CISS分型与血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的相关性研究 被引量:18
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作者 刘利宁 李毓新 +4 位作者 吉智 袁莲芳 周琪 范秀博 李建华 《海南医学》 CAS 2016年第11期1747-1749,共3页
目的探讨符合中国缺血性卒中亚型(CISS)分型的急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法选择2013-2014年在我院神经内科住院的ACI患者152例(ACI组),同期40例健康体检者为对照组,比... 目的探讨符合中国缺血性卒中亚型(CISS)分型的急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法选择2013-2014年在我院神经内科住院的ACI患者152例(ACI组),同期40例健康体检者为对照组,比较两组受检者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血清hs-CRP水平。ACI患者按CISS分型分为大动脉粥样硬化(LAA)96例,心源性(CS)17例,穿支动脉疾病(PAD)24例,其他病因(OE)4例,不确定病因(UE)11例。其中LAA患者进一步分为载体动脉堵塞穿支动脉30例,动脉到动脉栓塞38例,低灌注/栓子清除下降17例及混合机制组11例,比较各组间Hcy及血清hs-CRP水平。结果 ACI组患者的Hcy、hs-CRP水平显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);不同CISS病因分型中,LAA组、CS组患者的Hcy水平高于PAD组、OE组及UE组,差异均有统计学意义(P<0.05);OE组、LAA组患者的hs-CRP水平明显高于UE、CS组和PAD组,差异有显著统计学意义(P<0.01);LAA组患者的不同发病机制的Hcy水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);载体动脉堵塞穿支组患者的hs-CRP水平显著高于其他各亚组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),动脉到动脉栓塞组患者的hs-CRP水平显著高于低灌注/栓子清除下降组,差异有显著统计学意义(P<0.01),动脉到动脉栓塞组患者的hs-CRP水平高于混合机制组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测血浆Hcy、血清hs-CRP水平有助于明确ACI病因及发病机制。 展开更多
关键词 急性脑梗死 中国缺血性卒中亚型 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白
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通心络胶囊对脑卒中后不同程度血管性认知功能障碍并偏瘫患者功能结局的影响 被引量:9
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作者 袁莲芳 刘楠 +4 位作者 李毓新 吉智 范秀博 高影 周琪 《疑难病杂志》 CAS 2011年第2期83-86,共4页
目的观察通心络胶囊对脑卒中后不同程度血管性认知功能障碍患者认知功能、运动功能、日常生活能力(ADI)的影响及康复效益。方法将符合入选条件的患者按病因分为血管性痴呆(VD)患者(n=53例)和非痴呆性认知功能障碍(VCIND)患者(n=70例),然... 目的观察通心络胶囊对脑卒中后不同程度血管性认知功能障碍患者认知功能、运动功能、日常生活能力(ADI)的影响及康复效益。方法将符合入选条件的患者按病因分为血管性痴呆(VD)患者(n=53例)和非痴呆性认知功能障碍(VCIND)患者(n=70例),然后VD和VCIND患者再随机分为治疗组(VD_1组、VCIND_1组)和对照组(VD_2组、VCIND_2组)。所有患者均进行认知功能训练、运动功能及ADL训练。VD_1组、VCIND_1组在上述治疗基础上服用通心络胶囊4粒,每日3次,连服12周。在治疗和训练前后用神经行为认知状况评估量表(NCSE)、简化Fugl-Meyer运动功能评分表、Barthel指数(BI)进行相应的评价,采用ADL能力的改善值与住院天数比值进行康复效益评定。结果 (1)NCSE评分:与治疗前比较,VCIND_1组多项认知功能指标评分升高(P<0.05),且优于VCIND_2组(P<0.05),VD_1组仅定向力评分增加。(2)Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分:与治疗前比较,VCIND_1组升高(P<0.05),且优于VCIND_2组(P<0.05),VD_1组仅Fugl-Meyer评分升高(P<0.05)。(3)康复效益:VCIND_1组优于VD_1组(P<0.05)。结论 VCIND和VD患者在康复治疗基础上配合通心络胶囊口服,可促进不同程度血管性认知功能、运动功能和ADL能力障碍的改善,提高患者的康复效果,且VCIND患者优于VD患者。 展开更多
关键词 通心络胶囊 脑卒中 认知功能障碍 血管性
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奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性分析 被引量:11
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作者 范秀博 李毓新 +2 位作者 吉智 周琪 吴延佳 《疑难病杂志》 CAS 2019年第2期114-118,共5页
目的观察奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性。方法选择2016年6月-2018年3月西安医学院第二附属医院神经内一科收治的首诊帕金森病患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组38例接受左旋多巴单药治疗,研究组32... 目的观察奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性。方法选择2016年6月-2018年3月西安医学院第二附属医院神经内一科收治的首诊帕金森病患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组38例接受左旋多巴单药治疗,研究组32例接受奥匹卡朋联合左旋多巴治疗。治疗12周后评估2组疗效及自主神经功能损伤情况、检测血清氧化应激指标[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSII)、超氧化物歧化酶(SOD)]含量,记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗12周后,研究组患者的临床有效率为96. 88%,高于对照组患者的81.58%(χ~2=4. 015, P=0.045);帕金森病自主神经症状量表(SPOCA-AUT)总分及子项目中胃肠道、泌尿系统、心血管、瞳孔活动评分值低于对照组(t/P=1.850/0. 035、7.156/0. 000、4. 074/0. 000、4. 428/0.000、4.800/0.000),体温调节、性功能评分值与对照组比较无明显差异(P>0.05);血清ROS、MDA的含量低于对照组,GSH、SOD的含量高于对照组(t=5.104、4.182、5.034、7.495,P均=0.000)。治疗期间,研究组患者胃肠道反应、"开关"现象、日内波动现象、排尿困难等不良反应发生率低于对照组患者(χ~2/P=4.159/0. 041、4. 983/0. 026、4.015/0.045、4.534/0.033),2组间便秘、失眠症等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论帕金森病患者在左旋多巴治疗同时加入奥匹卡朋进行联合治疗,可提升治疗效果,并减轻某些自主神经功能损伤及全身氧化应激反应,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 帕金森病 奥匹卡朋 左旋多巴 氧化应激 药物不良反应
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Xpert Mtb/RIF技术在结核性脑膜炎诊断中的应用 被引量:10
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作者 范秀博 闫菊娥 +2 位作者 李毓新 吉智 李妍 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第43期61-63,共3页
目的探讨利福平(RIF)耐药实时荧光定量核酸扩增技术,即Xpert结核分枝杆菌(Mtb)/RIF技术在结核性脑膜炎诊断中的应用价值。方法分别采用抗酸染色法、培养法、Xpert Mtb/RIF技术对34例核性脑膜炎、43例疑似结核性脑膜炎、20例非结核性脑... 目的探讨利福平(RIF)耐药实时荧光定量核酸扩增技术,即Xpert结核分枝杆菌(Mtb)/RIF技术在结核性脑膜炎诊断中的应用价值。方法分别采用抗酸染色法、培养法、Xpert Mtb/RIF技术对34例核性脑膜炎、43例疑似结核性脑膜炎、20例非结核性脑膜炎患者的脑脊液进行Mtb检测。结果 34例结核性脑膜炎患者的脑脊液用抗酸染色法、培养法、Xpert Mtb/RIF技术检测到Mtb者分别为1、2、8例,阳性率分别为2.94%、5.88%、23.53%;抗酸染色法与培养法检测阳性率相比,P>0.05;培养法与Xpert Mtb/RIF技术检测阳性率相比,P<0.05;Xpert Mtb/RIF技术与抗酸染色法检测阳性率相比,P<0.05。43例疑似结核性膜炎患者的脑脊液用抗酸染色法、培养法、Xpert Mtb/RIF技术检测到Mtb者分别为0、1、6例,阳性率分别为0、2.33%、13.95%;抗酸染色法与培养法检测阳性率相比,P=0.5;培养法与Xpert Mtb/RIF技术检测阳性率相比,P>0.05;Xpert Mtb/RIF技术与抗酸染色法检测阳性率相比,P<0.05。20例非结核性脑膜炎患者的脑脊液用抗酸染色法、培养法、Xpert Mtb/RIF技术均未检测到Mtb。结论 Xpert Mtb/RIF技术检测脑脊液中的Mtb更有助于结核性脑膜炎的诊断。 展开更多
关键词 核酸扩增技术 Xpert结核分枝杆菌/利福平技术 结核分枝杆菌 结核性脑膜炎 脑脊液
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视频眼震电图在良性阵发性位置性眩晕患者诊断中的临床应用价值研究 被引量:13
5
作者 惠晶 訾定京 范秀博 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第5期636-638,643,共4页
目的:探讨视频眼震电图在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者诊断中的临床应用价值。方法:选择121例良性阵发性位置性眩晕患者,分别给予裸眼检查及视频眼震电图检查。观察比较不同类型的眼震检出率及临床疗效。结果:81例后半规管型患者中... 目的:探讨视频眼震电图在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者诊断中的临床应用价值。方法:选择121例良性阵发性位置性眩晕患者,分别给予裸眼检查及视频眼震电图检查。观察比较不同类型的眼震检出率及临床疗效。结果:81例后半规管型患者中视频眼震电图检测出75例(92.59%),裸眼检测出63例(77.78%),两组比较差异有统计学意义(χ~2=0.116,P=0.017);25例前半规管型患者中视频眼震电图检测出23例(92.00%),裸眼检测出14例(56.00%),两组比较差异有统计学意义(χ~2=0.032,P=0.012);15例水平半规管型患者中视频眼震电图检测出14例(93.33%),裸眼检测出10例(66.67%),两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.536,P=0.219)。经治疗,总有效率为119例(98.35%),其中后半规管型、前半规管型、水平半规管型临床有效率为98.77%、96.00%和100.00%,两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:视频眼震电图可准确观察BPPV患者眼震发生情况,显著提高其眼震检出率。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 诊断 视频眼震电图 眼震 检出率 裸眼
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局部腧穴针刺对脑梗死恢复期患者吞咽功能及生活质量的影响 被引量:4
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作者 吉智 范秀博 周琦 《中医药导报》 2016年第19期58-60,共3页
目的:探讨局部腧穴针刺对脑梗死恢复期患者吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取66例脑梗死恢复期吞咽障碍患者,随机分为对照组及治疗组。两组均予常规对症治疗及康复训练,治疗组再予局部腧穴针刺治疗。观察两组治疗前后饮水实验评分、... 目的:探讨局部腧穴针刺对脑梗死恢复期患者吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取66例脑梗死恢复期吞咽障碍患者,随机分为对照组及治疗组。两组均予常规对症治疗及康复训练,治疗组再予局部腧穴针刺治疗。观察两组治疗前后饮水实验评分、吞咽造影检查法(VFSS法)评分、生活质量评分、神经功能缺损(NIHSS)评分及中医症状体征评分,评估其疗效和安全性。结果:总有效率对照组为78.8%,治疗组为96.9%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组饮水实验评分、VFSS评分、生活质量均显著改善(P<0.05),治疗后治疗组饮水实验评分低于同期对照组(P<0.05),而VFSS评分高于同期对照组(P<0.05),治疗后治疗组患者躯体功能、生理功能、物质生活状态评分均高于同期对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者NIHSS评分、中医症状体征积分均低于同期对照组(P<0.05)。两组治疗过程中未见严重不良反应。结论:局部腧穴针刺治疗脑梗死恢复期吞咽障碍患者安全有效,能有效改善患者吞咽功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 局部针刺 脑梗死恢复期 吞咽功能 生活质量 饮水实验评分 VFSS评分
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影响神经内科患者住院费用的多因素回归分析 被引量:5
7
作者 袁莲芳 赵钢 +6 位作者 贾宏阁 叶瑞东 李毓新 吉智 范秀博 高影 周琪 《中国医院统计》 2011年第1期43-46,共4页
目的 分析神经内科患者的住院费用及其影响因素,为减轻患者经济负担,控制医疗费用不合理增长和过快增长提供有力依据.方法 收集西安医学院第二附属医院信息系统2008-2009年神经内科住院患者的全部住院费用情况(包括西药费、中成药、中... 目的 分析神经内科患者的住院费用及其影响因素,为减轻患者经济负担,控制医疗费用不合理增长和过快增长提供有力依据.方法 收集西安医学院第二附属医院信息系统2008-2009年神经内科住院患者的全部住院费用情况(包括西药费、中成药、中草药、床位费、诊查费、检查费、治疗费、护理费、手术费、化验费、调温费、其他费用、特殊材料费、血费等).同时收集病案首页中的个人资料(包括患者性别、年龄、入院病情、住院日、有无手术、有无其他诊断、有无院内感染、治疗效果、抢救次数、监护时间、入院次数等基线情况),对于可能的影响因素采用描述性统计分析和多元逐步回归法进行统计分析.结果 2009年神经内科患者的住院量和人均住院费用均较2008年明显年增加;住院费用中药费所占比重较大;影响神经内科患者住院费用的主要因素有年龄、入院病情、住院日、手术与否和治疗效果等,其中住院日是影响住院总费用的最重要因素.回归方程为:住院费用= 6 738.52 + 2.69 ×年龄 + 1 409.54 ×入院病情 + 1.24 ×住院日 + 3.31 ×有无手术 + 2.96 ×治疗效果.结论 降低药费比例、缩短病人的住院日已成为有效控制医疗费用增长的一个重要手段. 展开更多
关键词 神经内科 住院费用 影响因素 多元逐步回归分析
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灯盏花素联合前列地尔对脑梗死神经功能缺损及血液流变性的影响 被引量:13
8
作者 范秀博 《海南医学院学报》 CAS 2012年第10期1406-1408,共3页
目的:探讨灯盏花素联合前列地尔对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变性的影响。方法:将94例脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组各47例,两组均进行一般常规治疗,对照组在此常规治疗基础上采用灯盏花素注射液,观察组在对照组治疗... 目的:探讨灯盏花素联合前列地尔对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变性的影响。方法:将94例脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组各47例,两组均进行一般常规治疗,对照组在此常规治疗基础上采用灯盏花素注射液,观察组在对照组治疗基础上加用前列地尔,两组治疗周期均为4周。治疗结束后评价两组临床疗效,并于治疗前、后比较两组神经功能缺损评分及血液流变学指标。结果:观察组临床总有效率为95.74%,明显高于对照组的65.96%(P<0.05);观察组的神经功能评分情况和血液流变学指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:灯盏花素联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效确切,可显著降低脑梗死患者神经功能缺损评分,改善各项血液流变学指标。 展开更多
关键词 脑梗死 灯盏花素 前列地尔 神经功能缺损 血液流变学
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ABCD~2评分和血浆纤维蛋白原水平在短暂性脑缺血发作患者近期预后预测中的价值 被引量:5
9
作者 吴延佳 李毓新 +2 位作者 吉智 刘利宁 范秀博 《贵州医药》 CAS 2022年第5期771-773,共3页
目的分析ABCD^(2)评分和血浆纤维蛋白原(Fib)在预测短暂性脑缺血发作(TIA)患者近期预后中的价值。方法选取我院收治的TIA患者80例,所有患者均行完善的ABCD^(2)评分,并行Fib检测后入组。所有患者均行常规治疗并观察随访至入组后6个月。... 目的分析ABCD^(2)评分和血浆纤维蛋白原(Fib)在预测短暂性脑缺血发作(TIA)患者近期预后中的价值。方法选取我院收治的TIA患者80例,所有患者均行完善的ABCD^(2)评分,并行Fib检测后入组。所有患者均行常规治疗并观察随访至入组后6个月。根据患者在随访观察期内发生脑梗死将其分为脑梗死组(23例)和非脑梗死组(57例),对两组患者入组时的ABCD2评分及Fib水平进行组间比较。以入组后6个月内发生脑梗为金标准,分别以ABCD^(2)评分和Fib水平为检验变量,以脑梗死为状态变量拟合ROC曲线,以ROC曲线上最左侧拐点为临界值,ABCD^(2)评分和Fib判断近期脑梗死的临界值分别为:5.97分、4.12 g/L,以入组后6个月发生脑梗死为阳性金标准,采用检验四格表对ABCD^(2)评分和Fib水平以及二者联合预测近期脑梗死的灵敏度、特异度及准确度进行计算,比较三种预测方案的价值。结果脑梗死组患者ABCD^(2)评分较非脑梗死组患者高,Fib较对照组患者低(P<0.05);ABCD^(2)评分预测TIA患者近期脑梗死20例,Fib预测TIA患者脑梗死为21例,ABCD^(2)评分和Fib联合预测TIA患者并发脑梗死22例。ABCD^(2)评分和Fib联合预测TIA并发脑梗死的灵敏度、准确度高于单一ABCD^(2)评分和Fib预测方案。结论TIA患者近期脑梗死率较高,可通过ABCD^(2)评分和Fib水平对患者近期脑梗死风险进行初步预测,为患者临床治疗及健康管理方案提供参考依据。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 近期脑梗死 ABCD2评分 血浆纤维蛋白原水平 ROC曲线
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醒脑静注射液辅助治疗难治性癫痫持续状态的效果及对脑神经电生理的影响
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作者 范秀博 吉智 《临床医学研究与实践》 2019年第30期143-144,共2页
目的分析醒脑静注射液辅助治疗难治性癫痫持续状态(RSE)的效果及对脑神经电生理的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月本院收治的62例RSE患者的临床资料,将其中32例以醒脑静注射液联合常规抗癫痫治疗者设为A组,仅予以常规抗癫痫... 目的分析醒脑静注射液辅助治疗难治性癫痫持续状态(RSE)的效果及对脑神经电生理的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月本院收治的62例RSE患者的临床资料,将其中32例以醒脑静注射液联合常规抗癫痫治疗者设为A组,仅予以常规抗癫痫治疗的30例设为B组。比较两组患者的治疗效果及治疗前、后的脑神经电生理变化。结果A组的治疗总有效率高于B组(P<0.05);治疗后,两组的癫痫样放电、δ波、θ波、α波、β波数目均减少,且A组少于B组(P<0.05)。结论醒脑静注射液辅助治疗RSE的效果显著,可有效控制脑神经电生理活动。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 醒脑静注射液 脑神经电生理
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VNTR在陕西省耐药结核分枝杆菌基因分型中的研究 被引量:2
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作者 李妍 刘海灿 +4 位作者 杨健 王蕊 鲜小萍 张天华 范秀博 《临床肺科杂志》 2018年第8期1498-1501,共4页
目的了解陕西省89例耐药结核分枝杆菌多位点数目可变串联重复序列分析(VNTR)的基因多态性及近期传播情况。方法选取陕西省10个地市结核分枝杆菌耐药菌株89株,提取基因组DNA,采用聚合酶反应(PCR)对15个VNTR位点进行检测分析,基因分型聚... 目的了解陕西省89例耐药结核分枝杆菌多位点数目可变串联重复序列分析(VNTR)的基因多态性及近期传播情况。方法选取陕西省10个地市结核分枝杆菌耐药菌株89株,提取基因组DNA,采用聚合酶反应(PCR)对15个VNTR位点进行检测分析,基因分型聚类分析采用Bio-Numerics5.0软件。结果经基因聚类分析.可分4个基因群(I群、Ⅱ群、Ⅲ群和Ⅳ群),为4种基因群分别占7.87%(7/89)、3.37%(3/89)、87.64%(78/89)、1.12%(1/89)。成簇率为4.49%(4/89);近期感染率最小估计为2.25%(2/89)。15个VNTR位点中有4个位点的多态性较好(h>0.60),5个位点的多态性尚可(0.3≤h≤0.6),6个位点的多态性较差(h<0.3)。结论初步证实陕西省耐药结核分枝杆菌菌株存在明显的基因多态性,其主要流行型为Ⅲ群。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 基因分型 耐药
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急性脑梗死超早期血浆TM、TAFI、IL-6、TNF-α水平与梗死体积的关系及诊断价值
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作者 吴彬 范秀博 +2 位作者 董贞 王举波 杨静 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第8期1500-1504,共5页
目的:探讨急性脑梗死超早期血浆血栓调节蛋白(TM)、凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与患者梗死体积的关系及对梗死体积的诊断价值。方法:将2018年6月-2019年9月期间于西安医学院第二附属... 目的:探讨急性脑梗死超早期血浆血栓调节蛋白(TM)、凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与患者梗死体积的关系及对梗死体积的诊断价值。方法:将2018年6月-2019年9月期间于西安医学院第二附属医院就诊的75例急性脑梗死超早期患者纳入观察组,并把75例同期陈旧性脑梗死患者纳入对照组。检测观察组治疗前(且发病6 h内)、治疗3 d后及治疗7 d后以及对照组入院时血浆TM、TAFI、IL-6及TNF-α水平。比较观察组与对照组治疗前上述指标的差异。将观察组按照梗死体积分为小体积梗死组(27例)、中体积梗死组(30例)及大体积梗死组(18例),比较治疗前、治疗3 d及治疗7 d后三组上述指标的变化趋势及组间差异。采用有序Logistics回归分析治疗前上述指标与脑梗死体积的相关性;进行ROC分析治疗前上述指标对大体积梗死的诊断价值。结果:观察组治疗前(且发病6 h内)血浆TM、TAFI、IL-6及TNF-α水平均高于对照组(P<0.05)。随着病程的进展,治疗3 d后小体积梗死组、中体积梗死组及大体积梗死组上述指标均较治疗前降低(P<0.05),治疗7 d后则较治疗3 d后进一步降低(P<0.05);但各时间段大体积梗死组上述指标均高于中体积梗死组(P<0.05),而中体积梗死组的上述指标也均高于小体积梗死组(P<0.05)。有序Logistics回归分析提示治疗前上述指标水平对脑梗死体积可产生显著的正向影响。由ROC分析可见,治疗前上述指标均可用于诊断大体积梗死,且联合检测的诊断价值更优。结论:急性脑梗死患者血浆TM、TAFI、IL-6及TNF-α水平升高,但随病程的延长而下降,在急性脑梗死的发展中具有重要意义;在急性脑梗死超早期,患者的上述指标可能用于辅助诊断梗死体积。 展开更多
关键词 急性脑梗死超早期 血栓调节蛋白 凝血酶激活纤溶抑制物 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子α
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四七汤联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁患者的疗效评价及对血清ox-LDL、CRP、IL-6的影响 被引量:8
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作者 李毓新 刘利宁 +2 位作者 吉智 周琪 范秀博 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第21期4148-4151,共4页
目的:探讨四七汤联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁患者的疗效及对血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:选择我院2014年9月~2016年9月收治的86例脑卒中后抑郁患者,按治疗方式分为对照组与实验组... 目的:探讨四七汤联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁患者的疗效及对血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:选择我院2014年9月~2016年9月收治的86例脑卒中后抑郁患者,按治疗方式分为对照组与实验组,每组43例。对照组予以帕罗西汀治疗,实验组在对照组基础上加用四七汤治疗,两组均持续治疗8周。比较两组的临床疗效,治疗前后中医症候积分、血清ox-LDL、CRP、IL-6、汉密顿抑郁量表(HAMD)、纳维亚神经卒中量表评分(SNSS)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组中医症候积分、血清ox-LDL、CRP、IL-6、HAMD、SNSS评分均显著下降,且实验组以上指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四七汤联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁患者的疗效优于单用帕罗西汀者,能够有效改善患者的临床症状,可能与其更有效降低患者血清ox-LDL、CRP、IL-6水平有关。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 四七汤 帕罗西汀 疗效 氧化低密度脂蛋白 C反应蛋白 白细胞介素-6
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丁苯酞联合奥拉西坦对脑梗死后认知障碍患者神经功能、认知功能及生活质量的影响研究 被引量:34
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作者 吉智 范秀博 何媛 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第5期43-46,共4页
目的探讨丁苯酞联合奥拉西坦对脑梗死后认知障碍患者神经功能、认知功能及生活质量的影响。方法选取2013年8月—2015年8月西安医学院第二附属医院收治的脑梗死后认知障碍患者104例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。两组... 目的探讨丁苯酞联合奥拉西坦对脑梗死后认知障碍患者神经功能、认知功能及生活质量的影响。方法选取2013年8月—2015年8月西安医学院第二附属医院收治的脑梗死后认知障碍患者104例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予奥拉西坦胶囊口服治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊口服治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前及治疗3个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,治疗3个月后改良Rankin(mRS)评分和日常生活自理能力量表(ADL)评分,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分、MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者NIHSS评分和mRS评分低于对照组,Mo CA评分和ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组患者不良反应发生率为3.8%,对照组为7.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合奥拉西坦能有效改善脑梗死后认知障碍患者的神经功能、认知功能及生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 脑梗死 认知障碍 丁苯酞 奥拉西坦 生活质量
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五年制临床医学专业《神经病学》考试试卷分析与思考 被引量:4
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作者 袁莲芳 杨静 +3 位作者 王华 范秀博 吉智 李毓新 《中华医学教育探索杂志》 2011年第3期261-264,共4页
为了衡量学生对知识的掌握程度、评估教学效果,提高教学质量,对该校2006级五年制临床医学〈神经病学〉专业考试试卷进行分析.结果显示:平均成绩为87.29分,标准差为7.90.考生成绩呈偏态分布.试卷的整体难度为0.78,区分度为0.19,信度为0.... 为了衡量学生对知识的掌握程度、评估教学效果,提高教学质量,对该校2006级五年制临床医学〈神经病学〉专业考试试卷进行分析.结果显示:平均成绩为87.29分,标准差为7.90.考生成绩呈偏态分布.试卷的整体难度为0.78,区分度为0.19,信度为0.59.说明本套试卷具有可靠性,但整体偏易,不能够很好地区分学生的水平.因此,在以后命题时应适当调整试题的难度,保证试卷的质量和试题的科学性,以便科学地评价教学质量. 展开更多
关键词 神经病学 试卷分析 难度 区分度
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注射用红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究 被引量:17
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作者 吉智 范秀博 《现代药物与临床》 CAS 2016年第2期158-162,共5页
目的探讨注射用红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年9月—2015年9月西安医学院第二附属医院收治的急性脑梗死患者96例,依据不同治疗方案分为治疗组和对照组,每组各48例。所有患者均给予降低颅内压、营养神... 目的探讨注射用红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年9月—2015年9月西安医学院第二附属医院收治的急性脑梗死患者96例,依据不同治疗方案分为治疗组和对照组,每组各48例。所有患者均给予降低颅内压、营养神经、调节血脂等基础治疗。对照组在此基础上给予阿加曲班注射液,第1~2天,阿加曲班注射液60mg加入生理盐水500 m L,24 h持续泵入;其后5 d,阿加曲班注射液10 mg加入生理盐水100 m L,3 h持续泵入,2次/d,第8~14天,1次/d。治疗组在对照组的基础上滴注注射用红花黄色素,100 m L/次,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组临床疗效,同时比较两组神经功能缺损量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血液流变学指标和血管内皮功能及炎症因子变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为77.08%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组血浆黏度、全血黏度、红细胞压积(HCT)以及红细胞聚集指数(RF)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗后治疗组这些观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均降低,Barthel指数均升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗2周后治疗组这些观察指标显著好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平均较治疗前明显改善,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗2周后治疗组这些观察指标显著好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论注射用红花黄色素联合阿加曲班治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能明显改善患者的血液流变学指标和血管内皮功能,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 注射用红花黄色素 阿加曲班注射液 急性脑梗死 NIHSS评分 BARTHEL指数
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通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床研究 被引量:2
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作者 范秀博 惠晶 《现代药物与临床》 CAS 2018年第12期3115-3118,共4页
目的探讨通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床有效性。方法选取2016年9月—2017年9月在西安医学院第二附属医院治疗的脑梗死患者136例,随机分成对照组(67例)和治疗组(69例)。对照组患者静脉滴注巴曲酶注射液,首次剂量10 BU溶于100 m... 目的探讨通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床有效性。方法选取2016年9月—2017年9月在西安医学院第二附属医院治疗的脑梗死患者136例,随机分成对照组(67例)和治疗组(69例)。对照组患者静脉滴注巴曲酶注射液,首次剂量10 BU溶于100 mL生理盐水,然后隔日5 BU/次。治疗组患者在对照组基础上口服通络化痰胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)以及脂蛋白a(Lp(a))水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良的Rankin量表(MRS)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为83.58%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NSE、Hcy和Lp(a)水平均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者NSE、Hcy和Lp(a)水平比对照组降低的更明显(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和MRS评分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组NIHSS和MRS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.90%,显著低于对照组的13.43%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死疗效显著、副作用少,且能够显著改善患者的神经功能。 展开更多
关键词 通络化痰胶囊 巴曲酶注射液 脑梗死 神经元特异性烯醇化酶 同型半胱氨酸 美国国立卫生研究院卒中量表
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评价丹红注射液在血管性认知功能障碍患者治疗中的作用及其机制研究
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作者 袁莲芳 刘南 +5 位作者 王华 李毓新 吉智 范秀博 高影 周琪 《卒中与神经疾病》 2010年第6期357-359,共3页
目的评价丹红注射液在血管性认知功能障碍(VCI)患者治疗中的有效性及安全性,并探讨其作用机制。方法选取符合入选标准的49例VCI患者,随机分为两组,所有患者均给予常规治疗,治疗组(26例)给予丹红注射液40ml静滴,1次/日,连续30d,对照组(23... 目的评价丹红注射液在血管性认知功能障碍(VCI)患者治疗中的有效性及安全性,并探讨其作用机制。方法选取符合入选标准的49例VCI患者,随机分为两组,所有患者均给予常规治疗,治疗组(26例)给予丹红注射液40ml静滴,1次/日,连续30d,对照组(23例)给予胞二磷胆碱0.5g静滴,1次/日,连用30d。比较两组治疗前后简易精神状态量表(MMSE)的总分和各个亚项的评分变化;同时比较两组治疗前后血液流变学、纤维蛋白原的变化以及脑血管阻力状况指数(RI)的变化。结果 (1)VCI患者应用丹红注射液治疗后MMSE评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义(P<0.05);(2)VCI患者应用丹红注射液治疗后在血液流变学、纤维蛋白原含量和RI等指标改善方面与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液对VCI患者的认知功能有所改善,其机制可能通过改善VCI患者的血液流变学、纤维蛋白原和脑血管阻力等指标,从而达到治疗VCI的目的 ,且安全有效。 展开更多
关键词 丹红注射液 血管性认知功能障碍 简易精神状态量表
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