肿瘤病人56例单次留置静脉针8～39d的护理体会

静脉留置针又称套管针，已在临床广泛应用，它具有减少血管损伤，减轻病人痛苦，提高工作效率，维持急救通道等优点，被广大护理同行认可。留置时间目前我国也无统一标准，美国输液护理学会将套管针的留置时间规定为3d，按照美国BD公司产品说明书的建议，留置时间为3～5d，最好不超过1周。但在实际应用过程中，有许多客观因素，使我们的使用时间超过了1周。我们将2003年7月以来单次留置时间超过1周的56例情况进行总结，现报道如下：

穴位注射加四黄汤冷湿敷治疗化疗外渗性损伤

目的观察穴位注射加四黄汤冷湿敷治疗化疗外渗性损伤的疗效。方法对36例化疗外渗引起局部软组织损伤的患者,在损伤区域采用2%利多卡因和地塞米松穴位注射,四黄汤间断冷湿敷或浸洗。结果治愈29例,占80.6%,显效5例,占13.9%,无效2例,占5.6%,有效率94.4%。结论穴位注射加四黄汤冷湿敷对化疗药外渗所致的局部软组织损伤,效果显著,具有推广价值。

导丝置鼻胃管法在食管狭窄及食管穿孔中的应用

目的观察导丝置鼻胃管法在食管狭窄及食管穿孔中的应用效果。方法利用中心静脉用导丝置管插入胃管侧孔内对23例晚期食管癌(其中15例食管狭窄,8例食管穿孔病人)置鼻胃管进行肠内营养支持。结果成功插入22例,失败1例,成功率95.7%。结论导丝置鼻胃管法用于食管狭窄食管穿孔病人的营养支持,取材方便、操作简单,经济实用、成功率高,对提高病人生活质量、延长生存期有一定的价值。

顺铂治疗癌性胸腹水49例疗效评价

我科自1988～1990年6月收治癌症致胸腹水病人49例,采用大剂量顺铂胸腹腔灌注疗法,每周一次,每次80～100mg,共2～3次。本组病人治疗结果CR23例,PR21例,NR5例,总有效率(CR+PR)达89.7％。毒副反应主要为消化道反应,一般病人能耐受。作者认为大剂量顺铂胸腹腔灌注疗效满意。

血清β-HCG对膀胱癌患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨膀胱癌患者血清中 β -HCG对外周血T淋巴细胞亚群的影响。 方法 分别采用放免法和红细胞花环直接法 ,对 45例膀胱癌患者手术前后外周血的 β -HCG浓度和T淋巴细胞亚群进行了检测。 结果 β -HCG阳性组CD+3 T细胞百分数为 5 9.6 7%± 5 .2 3 % ,而阴性组为 6 2 .82 %± 3 .5 3 % ,阳性组显著低于阴性组 (P <0 .0 5 )。阳性组CD+4 T细胞百分数为 42 .0 8%± 3 .0 6 % ,而阴性组为 44.5 6 %± 4.31% ,阳性组显著低于阴性组 (P <0 .0 5 )。阳性组CD+8T细胞百分数为 2 8.6 7%± 2 .35 % ,而阴性组为 2 5 18%±3 12 % ,阳性组非常显著高于阴性组 (P <0 .0 1)。阳性组CD+4 /CD+8比值为 1.48± 0 .2 2 ,而阴性组为 1.78± 0 .2 4,阳性组非常显著低于阴性组 (P <0 .0 1)。β -HCG含量与CD+4 T细胞百分率呈负相关关系 (r =-0 .788,P <0 .0 1) ,与CD+8T细胞百分率呈正相关关系(r =0 .5 80 ,P <0 .0 5 ) ,与CD+4 /CD+8比值呈负相关 (r =-0 .76 0 ,P <0 .0 1)。结论 膀胱癌患者血清中的 β -HCG对患者的细胞免疫功能有抑制作用。