下法在中风急性期的运用体会

中风是中医学四大难治症之一，好发于中老年人，是一种发病率、致残率、病死率均较高的疾病。中医学认为，中风总的病机是阴阳失衡，脏腑功能失调，气血逆乱，上犯于脑。病因以风邪为主，还包括火热、痰浊、瘀血以及正虚积损。主症状有突然昏仆、不省人事，半身不遂、口舌喁斜等，腑气不通是中风常见病症。

膈下逐瘀汤对老年椎体压缩性骨折经皮椎体成形术术后残余神经痛的临床治疗效果

目的分析膈下逐瘀汤对老年椎体压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)术后残余神经痛的临床治疗效果,以及对患者血液流变学指标的影响。方法选择2021年1月至2023年1月云浮市中医院收治的80例老年椎体压缩性骨折PVP术后残余神经痛患者,采用随机数字表法分为对照组(40例)、观察组(40例),术后给予对照组患者常规治疗(局部镇痛、口服艾瑞昔布片等),观察组患者在对照组的基础上接受膈下逐瘀汤治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者术前、术后1周~1个月的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、中医证候积分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,术前及术后1个月的血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)水平。结果与术前比,术后1周、术后2周、术后1个月两组患者VAS疼痛评分、中医证候评分、ODI评分均逐渐降低,且术后1周、术后2周、术后1个月观察组VAS疼痛评分更低,术后2周、术后1个月观察组中医证候积分、ODI评分均显著低于对照组;与术前比,术后1个月两组患者PV、HBV、LBV水平均显著降低,且观察组降低幅度均更大(均P<0.05)。结论膈下逐瘀汤可有效缓解老年椎体压缩性骨折PVP术后残余神经痛患者疼痛,显著减轻中医症状,促进功能恢复,并能够有效改善患者血液流变学指标。

关节镜微创技术联合通络活血膏治疗跟痛症的疗效观察

目的探析关节镜微创技术联合通络活血膏治疗跟痛症的临床疗效。方法 60例跟痛症患者,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用开放式手术治疗,观察组采用关节镜微创技术联合通络活血膏治疗。对比两组患者的治疗效果、疼痛程度、AOFAS踝-后足评分。结果观察组患者的治疗总有效率93.33%高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、3个月、6个月,两组患者的疼痛评分均低于治疗前,且观察组患者治疗后1周、3个月、6个月的疼痛评分分别为(3.26±0.22)、(2.21±0.12)、(1.87±0.13)分,均明显低于对照组的(5.45±0.28)、(3.85±0.11)、(2.16±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、3个月、6个月,两组患者的AOFAS踝-后足评分均明显高于治疗前,且观察组患者治疗后1周、3个月、6个月的AOFAS踝-后足评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在跟痛症的临床治疗中,采用关节镜微创技术联合通络活血膏进行治疗可获得理想效果,能够明显减轻患者的疼痛程度,总体治疗优势显著,更容易被患者接受和认可,因此,值得在临床上进一步推广应用。

补肾健骨汤辅助治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折临床观察

目的探讨补肾健骨汤辅助治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折的效果。方法将94例骨质疏松性压缩骨折患者随机分为2组各47例,2组均接受经皮椎体后凸成形术,对照组术后按西医常规处理,研究组在其基础上服用补肾健骨汤,比较2组术后疼痛、腰椎和髋部骨密度(BMD)值和Oswestry生活质量评分。结果研究组术后1周和术后1个月的疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术前和术后6个月腰椎和髋部BMD比较均无明显差异(P>0.05)。研究组术后1个月、3个月、6个月的Oswestry评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎骨质疏松性压缩骨折患者加用补肾健骨汤可减轻疼痛,提高生活质量,但对增加骨密度的作用有限。

骨质疏松伴有病理性骨折应用中医综合疗法治疗的效果评价

目的:评价骨质疏松伴有病理性骨折应用中医综合疗法治疗的效果。方法:选取我院2018年6月—2020年6月收治的42例骨质疏松伴有病理性骨折患者作为研究对象,其中21例采用常规西医非手术治疗方式纳入常规组,另外21例加用中医综合疗法治疗纳入研究组。对比两组疼痛程度评分(VAS)、骨折复位率以及整体疗效。结果:两组在治疗后1周的VAS评分和骨折复位率差异无统计学意义(P>0.05);研究组在治疗后6周、3个月的VAS评分低于常规组(P<0.05),且骨折复位率高于常规组(P<0.05)。研究组的整体治疗有效率高于常规组(P<0.05)。结论:应用中医综合疗法治疗骨质疏松伴有病理性骨折,能有效减轻疼痛感,提高骨折复位率和整体疗效,值得推广。

中药熏蒸联合烫熨疗法治疗骨质疏松症的临床研究

目的:分析中药熏蒸联合烫熨疗法治疗骨质疏松症的临床效果。方法:研究对象为选取的56例骨质疏松症患者,将其平均分为两组,依据的是不用的治疗方法,其中28例接受运动饮食治疗加之化瘀通络、补肾健脾的中药内服的患者纳入治疗A组,另外28例在此基础上接受中药熏蒸联合烫熨疗法治疗的患者纳入治疗B组。对比两组患者的干预效果、骨代谢生化指标、干预前后患者患者生活质量评分(SF-36)、视觉模拟疼痛量表评分(VAS)及干预满意率。结果:两组患者治疗前的VAS评分和SF-36评分无明显差异(P>0.05),治疗B组患者治疗后的VAS评分低于治疗A组(P<0.05),且干预效果、骨代谢生化指标、SF-36评分均优于治疗A组(P<0.05),且满意率高于治疗A组(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合烫熨疗法治疗骨质疏松症,能有效减轻患者疼痛,提高骨密度,具有显著疗效,且不良反应少,安全性高。