PBL联合思维引导式教学法在心胸外科临床带教中的应用

目的:研究以问题为导向的教学法(PBL)+思维引导式教学法用于心胸外科临床带教中的价值。方法:选择我院心胸外科2022年2月-2023年6月接受PBL+思维引导式教学法的实习生40名作为研究组,另选择2020年1月-2022年1月接受常规教学的实习生40名作为对照组,比较两组带教结果。结果:入科时,各组考试成绩均无差别(P>0.05),带教后研究组理论知识、专业技能分数均高于对照组(P<0.05);入科时,各组自我导向学习能力均无差别(P>0.05),带教后研究组学习行为、人际关系技能、学习意识、学习策略、学习评价评分均较对照组高(P<0.05);入科时,各组综合能力均无差别(P>0.05),带教后研究组交流能力、思维能力、自学能力、合作能力评分均较对照组高(P<0.05);研究组满意度90.00%,高于对照组满意度(72.50%)(P<0.05)。结论:PBL+思维引导式教学法效果相显著,可有效提高实习生的成绩,并锻炼其自我导向学习能力、思维能力、自学能力等,使实习生的满意度升高,值得推广。

三孔胸腔镜下肺叶切除与开胸手术治疗肺癌比较

目的比较三孔胸腔镜下肺叶切除与开胸手术治疗肺癌的临床效果及对患者康复影响。方法研究纳入2020年2月—2022年11月石河子大学第一附属医院收治的肺癌患者84例,将患者根据手术不同方法分为对照组行开胸手术和观察组行三孔胸腔镜下肺叶切除手术各42例。比较两组患者手术时间与术中出血量、拔管时间与下床活动时间、术前及术后7d白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平变化、并发症情况及手术满意率。结果观察组患者手术时间、拔管时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者血清IL-6及CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,两组患者的血清IL-6与CRP水平均高于术前,而观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为2.38%,低于对照组的16.67%;观察组手术满意率为95.24%,高于对照组的78.57%;差异均有统计学意义(χ^(2)=5.1258,P<0.05)。结论三孔胸腔镜下肺叶切除手术用于治疗肺癌取得较好治疗效果,较开胸手术更具优势,三孔胸腔镜下肺叶切除手术创伤小,患者恢复更快,并发症少,患者对手术更为认可,值得临床应用。