基于达标理论的延续性护理在老年COPD稳定期患者中的应用效果评价

目的:探讨基于达标理论的延续性护理在老年性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法:将104例老年COPD稳定期患者随机分成对照组和观察组,每组各52例。对照组实施常规护理;观察组在常规护理的基础上实施延续性护理(基于达标理论),均持续治疗6个月。对比两组患者干预前后的肺功能、细胞免疫功能、自我护理能力及生活质量。结果:干预6个月后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);自我护理能力量表(ESCA)内的自我概念、自我干预技能、健康知识水平、自我责任感各维度的评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)内的症状、活动、疾病影响维度评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:基于达标理论的延续性护理模式有利于改善老年COPD稳定期患者的肺功能及细胞免疫功能,提升其自我护理能力与生活质量。

鼻内镜辅助眶壁整复术治疗眶壁骨折60例临床疗效观察

目的观察鼻内镜辅助眶壁整复术对不同部位眶壁骨折的修复及治疗效果。方法选取眶壁骨折整复手术患者60例,其中眶内壁、眶下壁和眶尖各20例,患者均采用鼻内镜辅助眶壁整复术治疗。术后3 d观察眼球运动受限、复视、眼球突出度以及视力改善情况;对照术前、术后3个月骨折部位CT检查,评价眶腔骨架修复效果;记录手术部位有无感染及置入物是否移位等并发症情况。结果60例患者,修复治疗后眼球运动受限完全消失,眼球运动受限治愈率为100%;复视治愈51例、好转7例,无效1例,治愈率为85.00%;患者术后均无眼球内陷,两侧眼球突出度差值均低于2 mm。60例患者整复重建手术后视力均较治疗前明显改善,视力差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月CT检查显示患者眶腔骨架完全修复51例,完全修复率为85.00%。患者置入物均未发生移位,术后切口未发生感染,均正常愈合。结论鼻内镜辅助眶壁整复术对眶内壁、眶下壁以及眶尖等不同部位眶壁骨折患者的眼球运动受限、复视、眼球内陷以及视力损害均有良好治疗效果。

呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和免疫功能的影响

目的观察呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和免疫功能的影响,为临床诊疗提供更多循证依据。方法回顾性选择2021年12月—2023年12月在沧州市人民医院接受治疗的老年稳定期COPD患者96例,依据不同的干预方式分为观察组(48例)和对照组(48例)。2组在采取相同的吸入式双支气管扩张剂吸入治疗的基础上,对照组行常规护理干预,观察组行呼吸康复训练。观察并比较2组的肺功能、生活质量和免疫指标值变化情况。结果干预后,2组FEV1、FVC和FEV1/FVC值均高于同组干预前,且观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC值均高于对照组(均P<0.05);观察组和对照组患者mMRC量表评分、SGRQ量表评分均低于同组干预前,且观察组mMRC量表评分、SGRQ量表评分均低于对照组(均P<0.05);观察组和对照组患者血清CD4^(+) 水平、CD4^(+) /CD8^(+) 比值均高于同组干预前,CD8^(+) 水平低于同组干预前,而观察组患者血清CD4^(+) 水平、CD4^(+) /CD8^(+) 比值均高于对照组,观察组CD8^(+) 水平低于对照组(均P<0.05)。结论应用呼吸康复训练可改善老年COPD患者的免疫功能和肺功能,提高患者的生活质量,具有一定的临床应用价值。

激波与不同形状界面作用的数值模拟

该文数值研究了激波与同形状界面相互作用下的Richtmyer-Meshkov稳定性发展.数值方法采用自适应的非结构四边形网格来精细刻画界面的演变.在激波Ma=1.2,界面内为SF6气体的条件下,通过数值模拟激波与矩形、三角形以及椭圆界面相互作用的过程,分析并对比了这3种形状界面的波系、涡量和界面演变.结果表明,在激波作用下,同形状流体界面的波系结构是同的,主要表现在波系的形状以及发展两方面.此外,各种形状界面涡量的产生、分和大小也有所同,进而导致各种形状界面演变过程也有一定差异,因此同形状的流体界面引起的Richtmyer-Meshkov稳定性有同的机理.