多不饱和脂肪酸对结直肠癌细胞生物学功能的影响及其生物信息学分析

目的 探讨ω-3和ω-6多不饱和脂肪酸对结直肠癌细胞的生物学功能影响、联合奥沙利铂对结直肠癌细胞活力的影响,及对结直肠癌细胞基因表达谱的影响。方法 在结直肠癌细胞株HT29和RKO中,三种多不饱和脂肪酸花生四烯酸(AA)、二十二碳六烯酸(DHA)、二十碳五烯酸(EPA)进行干预,CCK-8实验测定细胞活力、流式细胞仪检测细胞凋亡、周期,并与奥沙利铂联合处理检测细胞增殖,AA、EPA处理HT29细胞进行基因芯片的表达谱分析,qRT-PCR对差异基因进行验证分析。结果 三种多不饱和脂肪酸浓度的增加使HT29和RKO细胞的增殖比例显著降低(P<0.05),与奥沙利铂联合后,结直肠癌细胞的活力显著低于单独处理组。AA、DHA、EPA使HT29和RKO的细胞周期阻滞在G0/G1期(P<0.05),凋亡细胞比例与多不饱和脂肪呈浓度依赖关系。AA、EPA干预引起HT29脂肪酸代谢、肿瘤相关等信号通路发生变化,qRT-PCR结果验证结果与芯片结果一致。结论 ω-3和ω-6多不饱和脂肪酸促进细胞凋亡、细胞周期阻滞进而抑制结直肠癌细胞凋亡,增强奥沙利铂的药物效应,作用效果为EPA>DHA>AA;同时肿瘤相关的基因表达谱发生改变。

咖啡因对体外培养U251人胶质瘤细胞的影响

目的 观察咖啡因对体外培养U251神经胶质瘤细胞存活及凋亡的影响。方法 采用MTT和AnnexinV/PI流式细胞法观察不同浓度和作用时间的咖啡因对U251神经胶质瘤细胞的影响。结果 （1）咖啡因在体外可以抑制U251人胶质瘤细胞的存活;（2）咖啡因在体外使U251细胞早期凋亡发生的时间较晚,且在1~10mmol/L浓度范围内,出现浓度依赖性瘤细胞早期凋亡增加,大于10mmol/L时,瘤细胞迅速出现大量坏死。结论 实验初步证明了咖啡因在体外可以抑制U251人胶质瘤细胞的增殖活性并在一定浓度范围内（1~10mmol/L）可促使其凋亡,为进一步的动物实验及新药开发提供实验依据。

脑室-腹腔分流术治疗高颅压性肺腺癌软脑膜转移12例

目的:分享12例脑室-腹腔分流术(VP)治疗高颅压性肺腺癌软脑膜转移的经验。方法:回顾性分析云南省肿瘤医院神经外科2021年1—8月经脑室-腹腔分流术治疗高颅压性肺癌软脑膜转移患者12例,患者早期甘露醇快速静滴脱水有效果,但4~7d后效果变差。10例患者首次腰椎穿刺测定颅内压均>300mmH_(2)O(具体值见表1),2例患者初测颅内压正常,随病情进展,间隔时间测定2~3次后颅内压大于300mmH_(2)O。12例患者均送检两次脑脊液细胞学,2例检出癌细胞。全部患者均行VP分流术,经患者知情同意后选择可调压分流管。结果:12例患者术后高颅压症状均明显改善,无手术相关并发症。结合术后综合治疗,随访5~16个月,死亡3例,存活8例,失访1例,总体效果较好。结论:VP分流术可有效控制肺癌柔脑膜转移所致的高颅压,减少因进行性高颅压所致的患者神经功能障碍或死亡,为后续有效抗肿瘤治疗赢得时间。

急性心肌梗死伴阵发房颤的临床研究

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)合并阵发心房颤动(AF)患者AF复发的影响因素。方法:将120例AMI伴阵发AF患者,在随访1年期间依有无AF复发分为复发组和窦性心律(窦律)组,比较2组一般资料、病史、血清C反应蛋白(CRP)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF),评价心功能,同时比较不同治疗方法患者间的AF复发率。结果:复发组年龄、心功能分级、患高血压和前壁心肌梗死高于或多于窦律组,LVEF低于窦律组,LAD大于窦律组(P<0.05或P<0.01)。溶栓再通患者AF复发率低于未溶或未再通患者,服用他汀患者AF复发率低于未服用他汀患者(均P<0.05)。高龄、高血压病、前壁梗死、高CRP水平、LAD增大和心功能减退是AF复发的危险因素;溶栓再通、服用他汀是抑制AF复发的保护性因素(P<0.05或P<0.01)。结论:高龄、高血压、前壁梗死、LAD增大、心功能减退促使AF的复发;早期血运重建、应用他汀类药物可抑制AF复发。

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变的关系

目的 :研究2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠状动脉病变的关系。方法 :将368例按冠状动脉造影结果分为糖尿病合并冠心病 (A)组 ,单纯冠心病 (B)组 ,单纯糖尿病 (C)组和对照组 (D)4组 ,测定血脂水平。结果 :冠状动脉病变组 (A组和B组 )LP(a)水平高于无冠状动脉病变组 (C组和D组 ) ,差别有统计学意义(P<0.01) ,且A组LP(a)水平明显高于B组(P<0.01);LP(a)水平随着冠状动脉病变支数和积分的增加而递增 ;A组和B组LP(a)水平与冠状动脉病变积分之间呈明显的正相关 ,而LP(a)水平与A组正相关关系更为明显 (A组:r=0.62,t=5.42;B组 :r=0.45,t=3.25)。结论 :高水平LP(a)与糖尿病合并严重而弥漫的冠状动脉病变密切相关。

阵发房颤患者复律前后血脑钠肽水平及临床意义

目的:观察阵发房颤(AF)患者在复律前后脑钠肽(BNP)水平的变化,探讨BNP在AF发生和复发中的临床意义。方法:选择120例心功能正常患者,其中40例为窦性心律对照组,阵发AF患者依据复律结果分复律组35例,复发组35例,失败组10例;测定对照组以及阵发AF 3组复律前后BNP水平和左房内径(LAD)。结果:(1)阵发AF组LAD和BNP水平明显高于对照组(P<0.01)。(2)在复律前,复律组BNP水平和LAD明显低于复发组和失败组(P<0.01);复发组BNP水平和LAD低于失败组,但无统计学意义。(3)复律后2 h内,复律组与复发组BNP水平明显下降,均明显低于复律前(P<0.01),复发组BNP水平高于复律组,但无统计学意义。(4)复律后2周,复律组LAD和BNP水平明显低于复律后2 h(P<0.01),复发组在AF复发后BNP再度升高,明显高于复律后2 h(P<0.01)。(5)二项Lo-gistic分析显示,LAD和BNP是AF复发的独立影响因素和预测指标。结论:BNP水平对阵发AF患者预测和评估复律后AF复发有着重要的临床价值。

肿瘤合并神经系统副肿瘤综合征的诊治

副肿瘤综合征是指在某些恶性肿瘤患者体内,肿瘤未转移的情况下引起的远隔自身器官功能的异常改变。发生在神经系统如中枢神经、周围神经、神经肌肉接头或肌肉的病变,称之为神经系统副肿瘤综合征。它既不是癌肿的直接侵犯、压迫和转移,也不是因癌肿引起感染、恶病质、血管性疾病及各种治疗（如化疗和放疗）的并发症所致,

赖诺普利联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭的疗效观察

目的:观察赖诺普利联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法:将88例DHF患者,依据治疗方案分为治疗组(45例)和对照组(43例),对照组给予基础治疗(包括硝酸酯类、钙拮抗药、排钾利尿药、β受体阻断药),治疗组在此基础上口服赖诺普利(5～10mg/d)和螺内酯(20mg/d),比较治疗前后两组脑钠肽、舒张早期二尖瓣血流速度峰值(E)、二尖瓣舒张环早期运动速度(Ea)和舒张晚期运动速度(Aa)、Ea/Aa、E/Ea、肺静脉舒张晚期逆行血流峰值(PVF-A)、左心房内径(LAD)及6min步行试验(6MWT)等,随访1年。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者6MWT增加,E峰、PVF-A、E/Ea、脑钠肽降低,Ea及Ea/Aa升高(P<0.01或0.05),治疗组治疗后LAD缩小(P<0.05)。两组治疗后比较,除LAD、Ea无明显差异外,其余指标治疗组改善均优于对照组(P<0.01)。治疗组心功能改善总有效率达93%,明显高于对照组(P<0.01)。结论:基础治疗联合赖诺普利、螺内酯能更明显改善DHF患者的舒张功能,提高患者运动耐量,改善临床症状。

充血性心力衰竭患者窦性心率震荡现象及其临床意义

目的 观察心率震荡（HRT）现象在慢性充血性心力衰竭（CHF）患者中的变化,并探讨其临床意义.方法 选择66例CHF患者和30例室性期前收缩者（对照组）.其中CHF患者按纽约心功能分级（NYHA）分为轻度CHF组（NYHA Ⅱ级,29例）和重度CHF组（NYHA Ⅲ～Ⅳ级,37例） 又根据预后不同分为死亡组（11例）和生存组（55例）.所有研究对象经超声心动图测最左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVEDD）,并行动态心电图（Holter）检查,获取震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）.结果 CHF患者HRT现象明显减弱,CHF组TO和LVEDD明显大于对照组[1.65%±1.49%比-1.02%±0.76% （59.85±4.46）mm比（47.64±4.96）mm,均为P＜0.01],TS和LVEF明显小于对照组[（4.13±2.07）ms/RR比（7.86±3.02）ms/RR 53.34%±11.00%比69.46%±12.75%,均为P＜0.01].重度CHF组TO高于轻度CHF组,但差异无统计学意义.重度CHF组TS和LVEF则明显低于轻度CHF组[（3.22±1.52）ms/RR比（5.28±2.12）ms/RR 46.34%±6.88%比62.20%±8.59%,均为P＜0.01],LVEDD明显大于轻度CHF组[（59.53±4.91）mm比（55.27±3.91）mm,P＜0.01].死亡组TS和LVEF明显低于生存组[（1.92±0.79）ms/RR比（4.34±1.97）ms/RR,44.27%±7.50%比55.09%±10.75%,均为P＜0.01],LVEDD和TO明显大于生存组[（58.45±5.11）mill比（55.35±4.19）mm,2.75%±1.75%比1.43%±1.35%,均为P＜0.05].HRT 0级 生存组患者多于死亡组[8例（14.5%）比0（0）,P＞0.05],HRT 1级：生存组患者明显多于死亡组[39例（70.9%）比3例（27.3%）,P＜0.05],HRT 2级：生存组患者明显少于死亡组[8例（14.5%）比8例（72.7%）,P＜0.01].死亡与TO、HRT 2级和LVEDD呈正相关（均为P＜0.05）,与TS和LVEF呈负相关（P＜0.01）.结论 重度CHF患者心率震荡现象明显减弱,HRT可作为CHF患者危险性评估的指标.

吗啡成瘾过程对猕猴大脑前额叶腹侧EEG功率的影响

目的研究在猕猴吗啡成瘾过程中,其大脑前额叶腹侧是否参与了成瘾过程。方法用只健康的猕猴建立吗啡成瘾动物模型。在随后的给予吗啡过程中,分别将猴子置于两个不同的环境中进行吗啡"效应期"(给药当时即测)和"后遗效应期"(打药后12h时测)的EEG记录,连续测10天,观察成瘾过程中EEG各频段功率的变化趋势。结果效应期时,吗啡对β、γ高频段功率活动的影响呈现出先下降后上升的趋势;对δ、θ低频段功率活动的影响则相反。后遗效应期时,吗啡对δ、θ和α低频段功率活动的影响呈现出随给药天数的增加而出现缓慢上升的趋势;对β、γ频段功率活动的影响则相反。结论①猕猴的大脑前额叶腹侧参与了吗啡的成瘾过程。②EEG各频段的功率变化可作为反映吗啡成瘾过程的一个电生理指标。③本实验结果对于系统研究在成瘾过程中中枢神经系统的生物学机制,以及对成瘾者进行脑功能评价、临床戒断治疗和药物开发,都将具有十分重要的意义。

他汀类药物对心房颤动影响的研究进展

他汀类药物具有抗炎、抗氧化应激、下调肾素-血管紧张素系统功能、抑制房颤的发生与复发等作用,本文就他汀类药物在抑制房颤发生与复发方面做一综述。

32例早期心肌再梗死或梗死延展的临床分析

目的 分析早期心肌再梗死或梗死延展发生的高危因素及其对临床预后的影响。方法 分析 3 2例早期心肌再梗死或梗死延展患者 (观察组 )的诱发因素 ,对比该组患者与 5 5例急性心肌梗死 ( AMI) (对照组 )患者在冠心病危险因素、溶栓治疗及预后等方面的差异。结果 精神因素、便秘是其发生的主要诱因。梗死后心绞痛和糖尿病及 AMI后并发心力衰竭、心律失常、心源性休克的患者发生早期心肌再梗死或梗死延展的例数明显多于对照组。观察组出现并发症及住院死亡率明显高于对照组。结论 早期心肌再梗死或梗死延展的发生 ,与 AMI后心输出量减少、冠状动脉低灌注、高凝状态、冠状动脉多支病变及侧枝循环未能及时建立有关 ,并影响其临床预后。

用于放疗量传的照射量、空气比释动能和水吸收剂量量值体系比较

用照射量和空气比释动能校准的电离室进行剂量测量时,依据IAEA TRS 277报告,需要经历四级量值转换过程,不确定度也较大,但目前仍是国内使用的量值体系.我国正在建立60Co γ射线以及高能光子下的水吸收剂量基准装置并进行国际比对,之后将拥有水吸收剂量的量值复现的能力.在60Co γ射线参考辐射场和加速器高能X射线辐射场下,使用NE2571和NE2570/1A、PTW TW30013和PTW UNIDOS两套电离室剂量仪,分别按照277和398报告的要求计算并比较2种方法计算出的水吸收剂量值,从而验证了277报告和398报告的一致性.

我国化学工业二氧化碳排放影响因素研究

本文基于因素分解方法(LMDI)研究了影响我国化学工业1996-2007年间二氧化碳排放量变化的关键因素,包括部门能源消费、化学工业化石能源比例、化石能源结构、能源碳排放强度、经济增长、化学工业产出比例、化学工业的部门结构、能耗强度等8个因素。研究结果表明了经济活动和能耗强度下降是影响中国化学工业1996-2007年二氧化碳排放的两个最重要的因素,能耗强度的下降明显减少了二氧化碳的排放,但仍无法抵消经济增长导致的二氧化碳排放量的增加;化学工业能源结构的优化对二氧化碳的排放起到了减量作用;能源结构及具体部门结构效应对碳排量的影响最小。

60Coγ辐射的空气比释动能及水吸收剂量的NIM-IAEA双边比对

在中国计量科学研究院（NIM）^60Coy基准实验室,将^60Coy辐射的空气比释动能及水吸收剂量基准值传递到国际原子能机构（IAEA）的FC65-G-2869电离室,给出了此电离室的^60Coy辐射的空气比释动能和水吸收剂量的校准因子,并且比较了这2个物理量的校准因子与IAEA提供的相关结果的差异。实验结果表明,NIM给出的FC65-G-2869电离室的^60Coy辐射的空气比释动能和水吸收剂量的校准因子相对IAEA提供的结果分别偏差0.5%和0.1%,比对结果达到了相关要求。为NIM参与国际计量局（BIPM）组织的正在进行中的一轮^60Coy辐射的空气比释动能及水吸收剂量的关键比对作了前期准备。

吗啡对猕猴腹侧前额叶脑电γ振荡的影响

为了从神经电生理的角度提供吗啡对腹侧前额叶脑功能影响的证据,通过电生理记录分析技术获取了肌肉注射吗啡(0、0.5、1.6、5.0和8.0mg/kg)后,猕猴腹侧前额叶皮质脑电γ振荡活动的动态变化。结果发现:吗啡导致腹侧前额叶脑电γ振荡功率下降,而且这种影响具有明显的负性量效关系。以上结果说明腹侧前额叶的γ振荡活动与吗啡摄入有密切的关系,并提示脑电γ振荡活动也许可以反映吗啡成瘾的情况。

医用加速器等中心性能的剂量学实验研究

在中国计量科学研究院25 MV医用加速器机架的0°和90°方向,分别用两套水箱开展了医用加速器等中心性能的剂量学实验研究。在水深100 mm处,用空腔电离室测量了6 MV光子的电离电流信号。对水箱定位、电离室定位因素引起的空腔电离室测量结果的不确定度进行了分析。结合现行的国家标准所允许的医用加速器的等中心误差,得到了相对等中心位置处的剂量学测量误差范围是-0.3%^+0.5%。作为一个相对独立的方法,本工作可以为检验医用加速器等中心性能提供参考。

NT-3-HUMSCs联合基因沉默SOCS3治疗SD大鼠脊髓损伤后的神经再生修复

目的 NT-3-HUMSCs联合基因沉默SOCS3治疗SD大鼠脊髓损伤,以期促进损伤神经再生修复.方法 (1)用贴壁法体外培养人脐带间充质细胞(HUMSC),同时进行分离,提纯和鉴定;(2)构建NT-3基因真核表达载体,利用基因转染技术将其转入HUMSC,构建NT-3-HUMSC细胞,体外检测其存活情况及NT-3表达情况;(3)筛选作用于SOCS3的特异性靶点,进行序列同源性分析,设立阴性对照,设计并合成SOCS3-siRNA,同时在体外检测功能;(4)建立SD大鼠脊髓损伤模型分为为:I.假手术组10只;Ⅱ.T12全脊髓横断损伤模型40只,随机分为4组,生理盐水治疗组10只;siRNA+NT-3-HUMSCs治疗组10只;NT-3-HUMSCs治疗组10只;SOCS3-siRNA治疗组10只.以上各组造模成功后,分别存活12周进行神经电生理监测;(5)对SD大鼠进行灌注固定和取材,观察局部胶质疤痕降解情况和轴突再生情况,同时运用生物素化葡聚糖(BDA)荧光顺行追踪取损伤移植区-宿主交界处头尾侧脊髓组织,镜下观察皮质脊髓束再生的情况.结果(1)siRNA+NT-3-HUMSCs治疗组较生理盐水治疗组横断脊髓空洞明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);(2)BDA顺行追踪结果表明siRNA+NT-3-HUMSCs治疗组较生理盐水治疗组神经轴突生长明显;(3)神经电生理检测损伤12周后治疗组P40潜伏期较假手术组缩短,siRNA+NT-3-HUMSCs治疗组较生理盐水治疗组比较潜伏期缩短明显,波幅升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NT-3-HUMSCs联合基因沉默SOCS3治疗SD大鼠脊髓损伤,可以促进损伤神经再生修复.