慢性缺血性ST段改变与冠心病的关系

目的:分析心电图慢性缺血性ST段压低改变与冠状动脉病变的关系,讨论慢性缺血性ST段压低对慢性冠状动脉供血不足的诊断价值。方法:回顾性分析本院80例有临床症状而拟诊为冠心病的患者,排除急性心肌梗死患者,所有研究对象均行静息心电图、常规心脏超声检查和选择性冠状动脉造影术。统计冠心病患者中有慢性缺血性ST段压低的阳性率,心电图有慢性缺血性ST段改变患者冠心病的比例,慢性缺血性ST段压低患者器质性心脏病的阳性率。结果:静息心电图阳性的20例中,冠心病有7例(占35.0%)。冠心病30例患者中,常规心电图阳性者7例。静息心电图阳性20例中,有心脏结构改变的有16例。结论:无心肌梗死的冠心病患者中只有少部分静息心电图出现慢性缺血性ST段压低,静息心电图慢性缺血性ST段压低大部分与心脏结构的改变密切相关。静息心电图慢性缺血性ST段压低并非冠心病的特异性改变,更不能作为慢性冠状动脉供血不足的心电图诊断依据。

脑出血后脑水肿的发病机制

高血压性脑出血(HICH)后脑水肿的发生发展是多种因素作用的结果。占位效应、缺血因素、凝血酶在早期脑水肿中起重要作用。红细胞诱发了迟发性脑水肿形成,血红蛋白与血浆蛋白能够诱导脑水肿。HICH后会引起周围脑组织的炎性反应。细胞凋亡机制可能参与了继发性脑组织损伤。血管内皮生长因子、内源性阿片肽、血管活性物质、铁超负荷等也参与了脑水肿的形成。研究HICH后脑水肿发病机制及防治脑水肿对HICH的治疗具有重要的意义。

微创清除术联合局部亚低温治疗高血压性脑出血

目的探讨微创清除术联合局部亚低温治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法32例采用微创清除术联合局部亚低温治疗,随机抽取我院2000年以来我科经内科保守治疗的急性重型脑出血33例作对照组。结果微创联合局部亚低温组血肿量明显缩小,神经功能恢复好,临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论微创清除术联合局部亚低温治疗在清除血肿、减轻血肿周围水肿和促进神经功能恢复方面优于内科保守治疗,值得推广应用。

冠状动脉粥样硬化患者血浆瘦素与脂联素关系分析

【目的】探讨冠状动脉粥样硬化患者血浆瘦素水平与脂联素水平之间的关系。【方法】拟诊冠心病的93例患者,根据冠脉造影的结果分为对照组(NC组)20例与冠状动脉粥样硬化组(CA组)73例,计算各患者的Gensini积分,测定血浆瘦素、脂联素的浓度,以浓度的对数值分别作为瘦素、脂联素的水平并分析瘦素与脂联素之间的关系。【结果】①CA组患者血浆中脂联素水平(1.23±0.20)mg/L显著低于NC组(1.45±0.13)mg/L(P<0.01);瘦素水平(0.72±0.18)μg/L显著高于对照组(0.52±0.12)μg/L(P<0.01)。②CA组患者血浆瘦素水平与脂联素水平显著负相关(r=-0.637,P<0.01)。③CA组患者随着Gensini积分增高血浆瘦素水平逐渐增高而脂联素水平逐渐下降(P<0.01)。【结论】CA组患者冠脉狭窄程度和(或)不同节段冠脉病变程度均影响瘦素和脂联素水平,瘦素浓度越高,脂联素浓度越低。

白细胞介素18研究进展

白细胞介素18具有多种生物学活性,能诱导Th1细胞和自然杀伤细胞产生干扰素γ,促进细胞毒T淋巴细胞和自然杀伤细胞表达FasL,增强Fas-FasL介导的细胞毒作用,有较强的抗病毒作用,并与脑损伤的免疫病理机制有一定的关系。

“五位一体”的央行内部审计信息化体系创新研究

人民银行内部审计与时俱进,加大对信息技术、人才资源、大数据业务、监督方式方法等方面的整合,创新构建出一套包括系统建设、技术突破、数据整合、项目深化、人员提升的"五位一体"内审信息化体系,不断提升审计监督效能,在服务央行治理中发挥了积极作用。

公共组织视角下的经济责任审计评价研究——以人民银行广州分行实践为例

以审计评价为切入点,采用对比分析和模型匹配的方法,探讨公共组织环境下经济责任审计的程序和方式,并建立相应的指标体系和评价模型。同时,基于人民银行广州分行的案例研究,指出多层次模糊综合评级法更切合公共组织的特点,体现公共组织的履职成效。

风险导向审计在人民银行内部控制评价中的应用

一、风险导向审计应用于内部控制评价的路径 为确保有效履职，人民银行实行行长负责制，采用“纵向授权、横向管理”的内部控制管理模式，遵循“知风险、明重点、晓应对”风险管理原则。因此，风险导向审计评价应围绕内部控制管理模式和风险管理原则，

中央银行风险导向内部审计模式的构建与实践

完善中央银行治理,改善风险控制管理,提高宏观调控水平,是当前中央银行面临的一项重大任务。本文构建了一套风险导向型内部审计模式,从中央银行履职目标出发,梳理职能和业务风险,形成风险评估数据库,并强化其审计业务指导作用,进一步拓展内部审计确认和咨询职能,以此制定审计规划、开展审计立项和实施现场审计。

卡维地洛联合参松养心胶囊对高血压伴阵发性房颤患者P波离散度的影响

目的:探讨卡维地洛联合参松养心胶囊对高血压伴阵发性心房颤动(PAF)P波离散度(Pd)的影响。方法:83例PAF患者,随机分成4组:卡维地洛实验组21例;参松养心胶囊实验组20例;联合用药组21例;对照组21例。实验组给予药物干预,观察药物对Pd及PAF发生率的影响。结果:实验组3个月后PAF的发生率、Pd较对照组明显降低,但是卡维地洛实验组,参松养心胶囊实验组和联合用药组间的Pd无显著差异。结论:单用卡维地洛或参松养心胶囊可以通过降低Pd来减少高血压患者PAF的发作。但是联用这两种药物却不能取得更好的效果。

滇东南铝土矿床地球化学特征及成矿物质来源研究

滇东南地区铝土矿资源丰富。本文以滇东南沉积型铝土矿为对象,研究了铝土矿的地球化学特征,进而对其成矿物质来源进行了讨论。含铝岩系之中富含稀土元素、分散元素镓、黑色金属元素钛和稀土金属元素铌,均已达到工业开采要求。含铝岩系的稀土总量总体较高,但样品之间稀土总量差别较大;具中等程度的铕负异常;铈异常较为复杂,具铈正异常和铈负异常;稀土配分曲线均为向右倾斜的弱＂V＂字型曲线,斜率不等,反映稀土元素分馏程度不等;稀土配分曲线特征与下伏咸宁组灰岩的稀土曲线特征一致,说明含铝岩系与下伏威宁组灰岩关系密切。含铝岩系明显富集大离子亲石元素Li、U、高场强元素Nb、Ta、Zr、Hf、Th、过渡元素V、Cr、Ti和分散元素Ga,其余元素则明显亏损。野外观察发现含铝岩系直接在风化壳上沉积,含铝岩系具复杂的铈异常和中等的Th/U比值（3-7）、高的Sr/Ba比值（〉1）以及高钛率值（3.41-44.02）。这些特征说明滇东南铝土矿的成矿物质主要来源于下伏威宁组灰岩风化形成的风化壳,沉积作用起到了对风化壳上成矿物质的改造作用。

滇东南丘北县大铁铝土矿稀土元素特征研究

本文以丘北大铁铝土矿含铝岩系为研究对象,通过ICP-MS分析测试,研究了含铝岩系与下伏灰岩、玄武岩的稀土元素特征。研究结果表明,丘北大铁铝土矿含铝岩系稀土配分模式曲线为向右倾斜的曲线,与下伏马平组、黄龙组灰岩的稀土配分曲线相似,而与峨眉山组玄武岩的稀土配分曲线相差较大;灰岩具有较明显的Ce负异常和Eu负异常,部分铝土矿和铁铝质岩具明显的Ce正异常和较明显的Eu负异常,而多数铝土矿、铁铝质岩和铝质粘土岩则无明显的Ce、Eu异常。含铝岩系的稀土元素特征,反映出其成矿物质来源于下伏灰岩而非玄武岩,同时也反映出铝土矿的成矿物质来源于风化壳,成矿物质搬运距离较近,与海水的水合作用不甚明显。

滇东南铝土矿床共生矿产及伴生矿产研究

滇东南地区铝土矿资源丰富。文章以滇东南主要铝土矿床为研究对象,对其中共生、伴生的矿产进行了评价。全区含铝岩系w(TiO2)平均值为4.58%,明显高于钛原生矿床的边界品位,并且有92.6%的样品分析结果已超过钛原生矿床的边界品位;w(ΣREE)平均值为769.10×10-6,接近吸附性稀土矿床的边界品位,其中有45.7%的样品分析结果超过吸附性稀土矿床的边界品位;w(Nb)平均值为121.03×10-6,为风化壳型铌矿床的边界品位的2倍多,并且有84.0%的样品分析结果高于风化壳型铌矿床的边界品位;w(Ga)平均值为28.86×10-6,高于铝土矿之中镓的最低工业品位,其中有68.5%样品的分析结果超过了铝土矿之中镓的最低工业品位。滇东南地区铝土矿床稀土元素、黑色金属元素钛和稀有金属元素铌含量高达边界品位,可考虑综合利用。

DF4B型机车牵引电动机火灾隐患的预防措施

石化行业铁路专用线运输的物品主要是石油化工产品。多数为易燃易爆的危化品。因此，在铁路运输过程中对火灾隐患的预防就显得尤为重要。

运行监控数据分析对石化专用铁路安全行车的作用

机车运行监控装置（简称运器）是管理者安放在机车上的一双电子眼，时刻起着监视司机安全操纵机车的作用。在行车过程中，司机操纵机车的每一个动作都会被运器以数据的形式记录下来，通过对监控数据的分析可以清楚地看到司机在操纵过程中是否有违章操纵，从根本上消除危及安全行车的隐患。

食管心房调搏对诊断房室传导阻滞的应用

目的评价食管心房调搏对于房室传导阻滞的诊断价值。方法比较145例心动过缓患者采用食管心房调搏与常规/动态心电图对于房室传导阻滞的检出率并进行随访。结果(1)食管心房调搏对房室传导阻滞的检出率(66.9%)高于常规/动态心电图(51.7%),差异有显著性意义(P<0.05)。(2)阿托品试验前后食管心房调搏对房室传导阻滞的检出率(77.9%,66.9%)差异有显著性意义(P<0.05)。(3)经6～24月随访食管心房调搏检出的22例早期病理性房室传导阻滞患者19例发展为典型房室传导阻滞。结论食管心房调搏对房室传导阻滞等缓慢性心律失常的诊断和鉴别诊断同样具有临床实用价值。

可达龙治疗心房纤颤的临床观察

目的:观察可达龙对心房纤颤的疗效。方法:将67例心房纤颤患者随机分为治疗组(n=35)口服可达龙200～600 mg·d^(-1);对照组(n=32)心律平300 mg·d^(-1)。两组患者连续治疗1个月。结果:两组患者治疗后均有效,但治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0．05)。结论:可达龙治疗心房纤颤安全,疗效确切,患者耐受性及依从性好。

西南岩溶区非饱和红黏土初始含水率对氟运移影响试验研究

我国西南岩溶区表层风化沉积的红黏土是地下水污染的天然防渗材料之一。近年来,云南大量水电铝项目的实施对地下水造成极大的氟化物污染风险。因此,研究氟在红黏土中的运移机制对于岩溶区水电铝项目危废渣库的安全运营及地下水污染防治具有重要的生产实际意义。以云南省岩溶区红黏土作为研究对象,通过室内柱试验研究初始含水率对非饱和红黏土中氟运移的影响机制。研究表明,红黏土的初始含水率控制着氟的出流和穿透的时间、弥散系数、阻滞系数以及氟的垂直分布特征。这些参数对西南岩溶区不同季节不同含水率的红黏土地区土壤和地下水氟污染风险管控提供重要的依据。