A型肉毒毒素治疗带状疱疹后顽固性神经痛20例

目的观察A型肉毒毒素治疗带状疱疹后顽固性神经痛的效果。方法将40例带状疱疹后顽固性神经痛患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均排除其他因素引起的疼痛,均给予抗病毒、营养神经、对症治疗,治疗组给予A型肉毒毒素沿神经走向行全身多点皮下注射,每点注射0.1mL(含2.5万U)。结果治疗第1天治疗组疼痛积分为(6.9±0.85)分,对照组疼痛积分为(7.8±0.7)分,两组比较差异无显著性;治疗第3,第7,第14和第30天,治疗组疼痛积分均较对照组明显下降,且均差异有显著性(均P<0.05)。结论沿神经走向皮下注射A型肉毒毒素可有效治疗带状疱疹后顽固性神经痛,改善患者的精神、食欲和睡眠状态。

皮下注射进针角度再探讨

教科书中规定,皮下注射时针头与皮肤呈30～40°角(斜刺进针法),迅速将针梗的2/3刺入皮下[1].而在临床上我们采用90°角刺入(垂直进针法),可显著减轻病人的疼痛和注射部位皮肤不良反应的发生.

老年病人起床助力带的制作

临床上经常发现有些老年病人,因为机体功能退化致肢体无力,所以在起床活动、大小便或者由平卧位更换为坐位时,往往需要他人协助,同时病人也常因这些琐事给他人带来麻烦而苦恼.

微量泵固定架的制作与使用

微量泵是临床上使用较普遍的一种仪器,它可以使药物均匀、缓慢地输入体内,有效地保证了用药安全。在使用过程中,需要将微量泵固定于某处,一则避免不慎掉落于地而损坏,二则某些特殊药物使用时,体位的细小变动即可引起生命体征尤其是血压的快速变化,影响患者的生命安全。临床常将微量泵固定于落地输液架上,或放于床头柜。

分级陪检制度在护理安全管理中的实施

为了提高服务质量,确保医技检查时病人的安全,防范和减少医疗事故的纠纷,根据科室收治疾病的性质以及疾病发生发展的规律制定了分级陪检制度,选择每天病人收治较多、医技检查量较大、病情相对复杂的病区作为试点,并且在实施前进行了分层次目标培训。结果病人医技检查的及时性、准确性提高,医疗投诉减少,杜绝了相关的医疗纠纷,确保了检查病人的安全,提高了护理服务质量及病人满意度。

护士工作压力差异性的研究进展

鉴于不同因素对护士工作产生的压力具有影响,从护士个性特征、对自身工作满意度的评价、年龄等内在因素和职务职称、科室等外在因素进行了综述,提出创造良好工作环境,加强培训、组织活动,科学管理、完善教育,动员家庭和社会支持系统的护理管理对策,为管理者对护士进行有效干预提供依据。

“走动式管理”在优质护理示范工程创建中的实践

目的:推行走动式管理,提供优质护理。方法:通过走动式管理,发现试点病区在优质护理示范工程创建中的具体问题,确定帮扶办法和帮扶内容,在实践中不断完善。结果:通过走动式管理并对口帮扶,使试点病区及时转变了观念,明确了优质服务的内涵,帮助护士实现了自我价值,提炼护理文化,构建了以护理文化建设为中心的学科形象,建立了精细化的护理管理运行机制。结论:实行走动式管理,对口帮扶,有利于优质护理示范工程创建活动的开展。

防雨病人推车的设计与制作

病人推车是临床上不可或缺的医疗设施之一,它被广泛用来推送病人做检查、接送手术病人等。目前病人推车上没有任何遮挡防护装置,如遇到雨雪天气,不能保护病人不受雨雪的侵袭,也不利于推送过程中病情的观察。因此,设计了一款防雨病人推车。现介绍如下。

新医改背景下护理绩效管理评价指标体系的构建

目的探讨符合客观规律,能调动护士工作积极性的护理绩效管理评价指标体系。方法采用查阅文献、访谈科主任及不同岗位层级护理人员、专家咨询等,依据关键业绩指标法为理论指导,遵循SMART原则,建立指标体系初始量表,采用Delphi法行2轮专家咨询,建立指标体系。结果指标体系包括护理质量、护理数量、护理效果3项一级指标、8项二级指标,45项三级指标。结论新医改背景下护理绩效管理评价指标体系具有咨询结果可靠,指标合理等特点,可用于评价护理绩效考核。

瑰及乳膏联合水胶体透明减压贴治疗压疮的临床疗效观察

压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续组织缺氧、营养不良而形成的局部组织坏死,又称压力性溃疡[1] .随着护理质量评价体系的推广,压疮已成为衡量医院护理质量的一项主要指标[2],一旦发生不仅难以愈合,增加患者痛苦,严重影响了患者的生活质量,延长患者的住院时间,而且花费巨大,甚至可继发感染,引起败血症,加速机体的衰竭,所以压疮的防治即是护理的重点也是难点.为了探讨一种简易安全有效的治疗方法,近年来我院采用瑰及乳膏联合水胶体透明减压贴对Ⅰ-Ⅱ期压疮进行治疗,取得良好的效果,现报告如下.

住院病人跌倒风险评估量表的研制

目的开发住院病人跌倒风险评估量表,以筛选出跌倒高风险病人进行预报、监控,降低跌倒发生率。方法根据研究目标及评估对象的特点,查阅文献、咨询专家及问卷调查,拟定问题条目并进行筛选和优化,确定量表初步维度、条目及应答等级,形成初始量表,再通过预试验、专家考评、修订与改进,最终确定风险评估量表的维度、形式和条目。结果住院病人跌倒风险评估量表由4个维度(病理维度、生理维度、心理维度、生物力学维度),12个跌倒风险因素条目组成,按Likert 2级或3级评分。专家评价内容效度为0.96,Cronbach’sα信度系数为0.87,重测信度为0.91。结论此量表具有一定的效度,能筛选出高风险病人进行跌倒的预防、监控,但在实际运用中仍需逐步完善。