慎独精神在内科临床护理中的重要性

护理工作是独立性很强的专业,需要不断加强自身道德修养,提高自身的道德水平,尤其要努力达到慎独的思想境界,才能保证护理质量的提高。本文从内科临床护理的药物治疗、病情监测及对护士慎独精神的培养等方面进行了阐述,只有护士慎独精神得到了提高才能更好地实现为人类身心健康服务的根本宗旨。

云克治疗Graves眼病所致突眼的疗效观察

目的观察云克治疗Graves眼病(GO)所致突眼的疗效。方法选取2009年12月—2013年9月于武汉市中心医院核医学科确诊的GO所致突眼患者85例,均予以云克治疗。观察患者临床疗效及不良反应情况。结果患者显效11例(12.9%),有效58例(68.3%),无效16例(18.8%),总有效率为81.2%。轻度突眼患者总有效率高于中度突眼患者及重度突眼患者,中度突眼患者总有效率高于重度突眼患者,差异均有统计学意义(P<0.05);不同病程突眼患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗时及疗程结束后血常规、肝肾功能均未见异常,亦未发现其他严重不良反应。结论云克治疗GO所致突眼的疗效显著,方法简便,无严重不良反应,安全性高。

^131I治疗后单光子发射计算机断层成像术与多层螺旋CT同机融合显像诊断甲状腺癌术后肺转移的价值

目的探讨甲状腺癌术后治疗剂量^131I-单光子发射计算机断层成像术与多层螺旋cT断层融合显像（Rx ^131I-SPECT／CT）诊断肺转移的价值，并与治疗剂量^131I-全身扫描（Rxn-I-WBS）比较。方法回顾性分析18例甲状腺癌术后血清甲状腺球蛋白（Tg）水平增高、临床拟诊为肺转移患者的Rx ^131I-WBS和肺部Rx ^131I-SPECT／CT显像结果，分析转移灶的CT特征和摄碘程度，比较RxntI-SPECT／CT与Rx ^131I-WBS诊断甲状腺癌肺部转移灶的准确性及其增益作用。结果18例拟诊甲状腺癌术后肺转移患者最终临床及随访证实15例为肺转移，Rx ^131I-WBS正确诊断、假阳性、假阴性分别有12、5、1例，Rx ^131I-SPECT／CT分别有18、0、0例，二者诊断准确率分别为66．7％（12／18）和100％（18／18），差异有统计学意义（P〈0．05）。15例甲状腺癌术后肺转移患者血清Tg为（541．5±274．3）ng／ml，Rx ^131I-WBS和Rx ^131I-SPECT／CT分别发现30个和46个肺转移灶；3例无肺转移患者Rx ^131I-WBS和Rx ^131I-SPECT／CT分别发现5个和7个病灶。15例甲状腺癌术后肺转移和3例无肺转移者肺部病灶平均浓聚^131I分别为（368．25±354.31）kBq和（5．87±6．97）kBq。结论Rx ^131I-SPECT／CT诊断甲状腺癌术后肺转移准确率高，其定位、定性肺转移灶较^131I-WBS有明显优势，可发现隐匿性病灶并提供转移灶^131I摄取程度及形态学信息。对于血清Tg升高、Rx ^131I-WBS无法确定或定位的肺部病灶，进一步行肺胁^131I—SPECT／CT有助于病情评估和术后分期。