非粒细胞缺乏的慢阻肺合并侵袭性肺曲霉菌病诊断及预后分析

目的 探究非粒细胞缺乏的COPD患侵袭性肺曲霉菌病的危险因素及实验室检查相关指标对其的诊断预测价值。方法 根据欧洲癌症/真菌病研究组织的标准收集了108例非粒细胞缺乏的COPD患者,并将他们分为非IPA组(n=76)、IPA组(n=32),其中临床诊断IPA组(n=14)和确诊IPA组(n=18),将IPA组分为存活组(n=22),死亡组(n=10),并进行回顾性分析。结果 IPA组和非IPA组年龄、性别方面没有显著差异。与非IPA组相比,IPA组糖尿病发生率更高,差异存在统计学意义(P<0.05)。IPA组的肺功能分级更高,差异存在统计学意义(P<0.05)。IPA组外周血淋巴细胞计数、白蛋白水平显著低于非IPA组,差异有统计学意义(P<0.05)。与非IPA组相比,IPA组血清IL-8、BALF IL-8和BALF半乳甘露聚糖水平显著升高(P<0.05),而两组间血清半乳甘露聚糖水平无明显差异(P>0.05)。单因素Cox回归分析示存活组与死亡组在淋巴细胞计数、白蛋白水平、血红蛋白、C-反应蛋白、降钙素原、白蛋白、血IL-8、BALF IL-8水平之间存在统计学差异(P<0.05),多因素Cox回归分析提示存活组与死亡组白蛋白水平存在统计学差异(P<0.05)。结论 当患者同时存在外周血淋巴细胞计数下降、BALF IL-8及BALF GM试验水平升高时更加提示COPD可能合并IPA。低白蛋白水平可能是非粒细胞缺乏的COPD患IPA的不良预后的独立危险因素。

去甲肾上腺素水平在胸腔积液鉴别诊断及预后评估中的价值

目的:探究胸腔积液中能够提示患者临床诊断与预后的潜在生化指标,为临床诊断与治疗提供帮助。方法:收集郑州大学第一附属医院2020年4月至2021年5月41例患者的胸腔积液样本,采用流式细胞术检测肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)比例,酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测乳酸、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平,同时收集临床检测乳酸代谢相关分子乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)结果,结合患者临床诊断与预后情况,通过独立样本t检验、逻辑回归分析、ROC分析等方法分析其与良恶性胸腔积液鉴别诊断及患者预后之间的关联。结果:恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)中NE的水平明显高于非恶性胸腔积液(non-malignant pleural effusion,NMPE)[(5.24±3.49)ng/mL vs.(2.56±2.25)ng/mL,P<0.05];且NE水平与恶性病理诊断呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析NE水平作为良恶性诊断指标的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.751。NE水平、TAMs比例与较差预后也具有相关性(P<0.05),其作为预后评估指标的ROC曲线AUC分别为0.837,0.856(P<0.05);当NE与TAMs比例、乳酸水平联合时,联合指标作为预后判断指标的ROC曲线的AUC达0.928(P<0.05),相比NE、TAMs单因素更高,对预后预测的价值进一步提高。结论:胸腔积液中NE水平与恶性病理诊断具有相关性,可作为辅助良恶性鉴别诊断的潜在指标。此外,恶性胸腔积液中NE水平与不良预后联系紧密,也可作为患者预后评估的指标;当其与TAMs、乳酸联合时,对预后预测准确性更高。

异丹叶大黄素对肺腺癌A549细胞miR-654-3p表达及增殖、迁移、侵袭能力的影响

目的:探讨异丹叶大黄素(ISO)对肺腺癌A549细胞miR-654-3p表达及增殖、迁移、侵袭能力的影响。方法:用不同浓度(0、5、10、20μmol/L)ISO培养A549细胞24 h,采用CCK-8法检测细胞增殖抑制率,克隆形成实验检测克隆形成能力,划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell小室检测细胞侵袭能力;采用实时荧光定量PCR法检测miR-654-3p表达水平,Western blot法检测E-cadherin、N-cadherin蛋白表达水平。取A549细胞,采用脂质体转染法分别转染miR-NC和miR-654-3p模拟物48 h,再加20μmol/L ISO孵育24 h,然后检测上述指标。另取A549细胞分别转染anti-miR-NC、anti-miR-654-3p,经20μmol/L ISO孵育后,检测上述指标。结果:ISO干预后,A549细胞中miR-654-3p表达量增加;细胞增殖抑制率升高,克隆形成数降低;侵袭细胞数、划痕愈合率、N-cadherin蛋白表达水平降低,E-cadherin蛋白表达水平升高;上述指标的变化均呈剂量依赖性(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-654-3p模拟物组克隆形成数减少,增殖抑制率升高(P<0.05);划痕愈合率、侵袭细胞数、N-cadherin蛋白表达水平降低(P<0.05),E-cadherin蛋白表达水平升高(P<0.05)。与anti-miR-NC组比较,anti-miR-654-3p组克隆形成数增高,增殖抑制率降低;划痕愈合率、侵袭细胞数、N-cadherin蛋白表达水平增高,E-cadherin蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:ISO可通过上调miR-654-3p表达抑制肺腺癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力。

清顾见龙《卧石听泉图》考略

清初诗人颜光敏是山东曲阜颜氏家族的代表人物,文才超拔,与诸多文坛大家交往密切。《卧石听泉图》为顾见龙绘于颜光敏42岁游历江南期间,先经田雯、朱彝尊、汪懋麟品题,百年后再经翁方纲、徐大榕品题。画像与题跋是对颜光敏个人形象和颜氏家族交游的生动记录。因颜氏家族后世式微,家藏散佚,此画转易他人,后辗转入藏山东博物馆。

贴近生活,创设情境——浅谈情境教学法在职业高中数学教学中的运用

为提升职业高中数学教学水平,则需要分析当下职业高中数学的教学现状,如教学内容枯燥单一、师生互动不足、重结果轻过程、教学评价片面。教师在进行教学改革创新时,可引进情境教学法,为学生创设良好的数学学习情境。为达到预期教学目标,教师可采取以下教学新策略:围绕教材内容,生活情境创设;教学重点导向,问题情境创设;教学内容拓展,游戏情境创设;小组合作学习,辩论情境创设;职业岗位模拟,体验情境创设;数学作业设计,实践情境创设等。本文就情境教学法在职业高中数学教学中的具体运用进行分析探讨。

试析职业高中数学教学中学生自主学习能力的培养

伴随着现代经济的不断发展,新时期社会也需要更多综合素质较强的实践型人才。为了保证职业高中学生能够符合社会要求,职业高中教师需要加强培养学生自学能力,尽可能地帮助学生掌握学习方法,培养学生的思辨能力、自学能力和观察能力,让学生成长为更符合社会需求的职业类人才。本文主要针对职业高中数学教学中培养学生自主能力的措施展开分析,详见下文。

叶面喷施锌肥和柠檬酸对辣椒产量、品质与Cd吸收转运的影响

为明确ZnSO_(4)与柠檬酸对辣椒的作用效果,以期为辣椒Cd安全生产提供理论依据,采用盆栽试验,研究叶面喷施200μmol·L^(-1)ZnSO_(4)、40μmol·L^(-1)柠檬酸和二者复配对辣椒(Capsicum annuum L.)吸收转运Cd、产量与品质的影响,结果表明:与叶面喷施纯水相比,协同喷施200μmol·L^(-1)ZnSO_(4)与40μmol·L^(-1)柠檬酸(Zn_(200)+CA_(40))处理显著降低了辣椒果实产量、可溶性糖与氨基酸含量,可溶性蛋白含量显著增加,辣椒碱含量变化不显著。供试辣椒品种青红元帅对土壤Cd具有较强的富集能力,不同部位Cd含量为主茎上叶>根>果实>叉茎上叶>叉茎≈主茎;不同处理辣椒果实Cd含量介于0.58~0.79 mg·kg^(-1);与叶面喷施纯水相比,Zn_(200)+CA_(40)处理辣椒果实Cd含量显著(P<0.05)降低了26.58%,该处理显著降低了根净吸Cd量及其主茎上叶与叉茎上叶向果实转运Cd的效率,显著增加了根向主茎、叉茎、主茎上叶与叉茎上叶转运Cd的效率,并显著增加了辣椒地上部营养器官Cd的分配比例,尤其是主茎上叶Cd的分配比例。综上,Zn_(200)+CA_(40)处理果实Cd含量降低主要是由于辣椒根净吸Cd量及其主茎上叶向果实转运Cd的效率降低。

传神阿堵 心游万仞 从明清画像里看家国情怀

肖像画历史悠久,孔子于周明堂所睹“尧舜之容,桀纣之象”,可谓历代帝王肖像之滥觞,但商周时代,尚无肖像画实迹传世。历秦汉而至六朝,肖像画日渐成熟,东晋顾恺之的“传神写照,正在阿堵中”的名言,更是影响后代肖像画的不朽技法。隋唐五代,肖像画更趋兴盛,对人物外貌特征和内心精神的刻画,皆有长足进步。至两宋山水方滋、花鸟勃兴,但肖像画依旧光芒四射。

土壤中土霉素残留的高效液相色谱检测方法

为有效测定土壤中土霉素残留量,建立了固相萃取-高效液相色谱法提取以及测定潮土、红壤、紫色土中土霉素残留量的方法。土壤中土霉素残留经提取缓冲溶液进行有效提取,经过DVB固相萃取小柱纯化、无水甲醇洗脱和氮气流浓缩后,经HPLC测定。对提取缓冲液、流动相以及流动相pH值、有机相与无机相的比例以及流速等测定条件进行优化研究。结果表明:提取液为Na2EDTA-Mcllvaine,流动相为乙腈∶0.01mol/L磷酸二氢钠(pH值2.5,V∶V=10∶90),温度25℃,流速1.2ml/min,检测波长350nm对3种不同性质的土壤中土霉素残留量的测定最为合适。应用本方法进行土壤中土霉素残留量的测定,土霉素含量与峰面积具有良好的线性关系,相关系数(n=9)分别为红壤0.997,紫色土0.995,潮土0.987;检出限分别为红壤0.11mg/kg,紫色土0.17mg/kg,潮土0.09mg/kg;回收率(n=18)分别为红壤80.7%～128.8%,紫色土70.5%～100.0%,潮土61.5%～103.9%;相对标准偏差(RSD,n=18)分别为红壤7.1%～28.2%,紫色土11.9%～38.1%,潮土4.1%～17.0%。本方法简便、准确,适合于测定不同土壤中土霉素残留量,结果可靠。

兽药土霉素在土壤环境中的行为

土霉素是20世纪40年代发现的，被广泛应用于畜禽养殖生产中的四环素类抗生素之一。有研究表明。我国在2003年土霉素产量达到了10000t，占世界总产量的65％，并且土霉素的产量和用量仍呈上升趋势。土霉素进入畜禽体后，其原形及代谢产物会随粪尿等排泄物进入土壤环境，

海底水平管线回流区水流特性研究

针对管线绕流剪切层区的水流特征,利用射流分析的类似方法,通过简化控制方程,从理论上探讨了剪切层区的时均速度分布规律。物理试验中采用ADV测速仪对回流区流场进行了测量,对各流区流速和紊动强度变化趋势进行了讨论,并将试验结果与理论推导进行对比,二者基本吻合,为进一步研究海底管线防护措施提供了理论依据。

原发性粒细胞肉瘤1例并文献复习

粒细胞肉瘤（granulocytic sarcoma,GS）是一种罕见的由未成熟髓系细胞在髓外浸润而形成的实体瘤。GS可伴发或继发于急性髓系白血病（acute myeloidleukemia,AML）、慢性髓系白血病（chronic myeloid leu-kemia,CML）、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合症（myelodysplastic syndromes,MDS）,此类GS称为白血病性GS。

对基层医疗机构实施基本药物制度的公平性探析

基本药物制度实施的公平保障关乎社会正义。但在基层医疗机构基本药物制度实施现状中存在着基本药物品种较少,基本药物制度的实施范围界定不明确,财政补偿不到位,基本药物的供应和配送保障不充分的公平缺失问题。各地应根据当地实际情况、制定增补药品目录,在所有乡镇全面实施基本药物制度,还需增加政府投入,增强对基层的药物配送,提高基本药物使用的可及性。

中国城乡居民收入差距和消费差距之间的回归分析和格兰杰因果分析

经过平稳性图示判断和单位根检验,发现1995—2010年中国城乡居民收入差距变化率Y率和消费差距变化率C率为平稳时间序列。以Y率和C率为变量进行回归分析和格兰杰因果分析,发现中国城乡居民收入差距是引起消费差距的主要原因,收入差距每增长1个百分点,中国城乡居民消费差距就会增长0.8684个百分点,这种影响尤其在短期内更为明显,中国城乡居民收入差距和消费差距之间的这种因果的依赖关系是非常强烈的。另一方面,在较短期内,中国城乡居民消费差距对收入差距有着较为显著的影响,中国城乡居民不同的消费水平促进了中国城乡经济的不同程度的发展,进而促进城乡居民收入水平的不同增长。建议可以通过提高农民收入和消费倾向等方面着手来缩小中国城乡收入差距和消费差距。

河南省城乡居民收入差距变化及影响因素分析

选取1992—2009年的数据,利用城乡居民收入比率和基尼系数两个指标对河南省城乡居民收入差距趋势进行描述和分析。目前,河南省城乡收入差距仍然很大,但从基尼系数来看,城乡收入差距的总体趋势是下降的。进一步的计量模型分析结果显示,河南省人均GDP和城乡二元结构系数对河南省城乡居民收入相对差距有着正向的影响。因而,对进一步缩小城乡差距进行探讨并提出建议。

河南省城镇居民消费结构的比较实证分析

本文根据扩展线性支出系统模型的计算结果,通过横向和纵向比较,发现河南省城镇居民消费水平已经提高,消费结构已经得到提升,交通通信等享受性支出已经成为重点消费支出项目,但基本生存型消费仍然占较大比重,而且城镇居民收入差距对消费状况造成一定程度的影响。为此,提高河南省城镇居民收入水平是解决问题的根本途径,同时,消费信贷种类的增加,社会保障水平的提高等也是解决问题的有效方法。

ICP-MS法测定中药材中重金属元素的含量

为太子参、三七、天麻的药用安全研究提供参考,对太子参、三七、天麻3种中药材中铅、镉、铬、砷4种重金属的含量进行测定。结果表明:样品中铅、镉、铬、砷4种重金属含量最高的分别是太子参、太子参、三七、太子参,3种药材中均检测出重金属元素,但含量均未超过相关要求,符合《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》的规定。

连续流动分析法测定水体中的总氮

文章采用连续流动分析法,参照行业标准HJ670-2013测定水中的总氮,相对国家行业标准GB11893-89水质总氮的测定,具有自动进样、分析速率快、试剂耗量低、操作简便、检测效率高的优点。连续流动分析法适用于地表水、饮用水总氮含量的测定,测定范围为0~10mg/L。文章的研究对象为地表水,共检测104个水体样品总氮含量。

我国城镇居民的消费结构实证分析

本文在充分理解扩展线性支出系统的基础上,利用该系统理论对我国城镇居民的消费结构进行实证分析,发现我国居民消费已转向高档消费品以及产品的更新换代,消费水平的提高不容乐观。最后,本文认为城镇居民收入水平的提高,完善的消费信贷政策和良好的社会保障制度,能够有效促进消费结构的提高。

不同施肥条件下覆膜对玉米干物质积累及吸磷量的影响

为了探明覆膜对不同施肥条件下玉米生长及磷素吸收的影响,采用田间试验法,研究了覆膜对不同施肥条件下玉米全生育期干物质积累、地上部磷含量、吸磷量、磷分配以及磷收获指数的影响。结果表明:1)覆膜处理能够显著增加玉米不同生育期地上部干重,其中苗期和拔节期玉米地上部干重增加幅度最大,达24.9%～126.3%。覆膜对单施磷肥条件下玉米苗期生长的促进作用较明显,而生长后期则对氮、磷、钾配施条件下的促进作用较明显。2)覆膜处理显著提高玉米生长前期,尤其是苗期地上部含磷量、磷素累积量,且单施磷肥处理效果强于其他施肥处理;覆膜后,单施磷肥处理玉米苗期地上部含磷量、磷素累积量分别较不覆膜增加56.3%和253.0%。覆膜对不同施肥条件下玉米磷素收获指数影响不显著。