四川省某少数民族地区艾滋病随访管理工作现状分析

目的:综合评价四川某少数民族地区艾滋病随访管理工作现状,为提高随访质量,减缓艾滋病流行提供依据。方法:选取四川省某少数民族地区及当地艾滋病报告病例数最高的两个县,采用现有资料收集,座谈、个人深入访谈和问卷调查相结合的方法对艾滋病随访工作现况进行分析。结果:由疾控中心1名专职人员负责随访管理在内的所有艾滋病相关工作,各县随访经费使用不一致;首次随访主要采用面对面,后续主要以电话随访、集中检测的方式;2012年~2014年全州随访CD4+T淋巴细胞检测率在29.35%~39.80%之间;得知感染后与配偶/固定性伴每次坚持使用安全套的比例仅32.35%。结论:该地区随访管理机制有待完善;人力不足,缺乏激励机制;随访管理工作相对滞后,得知感染HIV后,感染者/病人仍发生非保护性性行为。建议落实首诊负责制,完善转介网络,加大对医疗卫生机构人力资源投入,在经费使用上实行目标管理,提高随访质量。

髋臼骨折手术治疗方法的选择

目的:探讨髋臼骨折手术治疗方法的选择。方法:21例髋臼骨折患者,均按Letournel髋臼骨折分类法进行分型。常用手术入路为Kocher^Langenbeck入路、髂腹股沟入路和前后联合入路。结果:平均随访8个月(3~15个月),根据改良的Merle d’和Postel的髋臼骨折临床结果评分标准,优10例,良6例,一般2例,差3例,优良率为76.1%,无1例死亡、感染及不愈合。结论:早期对复杂髋臼骨折进行手术治疗,可获得满意的复位。选择合适的治疗方法对减少手术创伤、准确复位骨折,促进关节功能恢复有重要意义。

四川省泸定县2013年生活饮用水氟检测情况

目的了解四川省泸定县生活饮用水氟水平及其分布情况,为改水降氟提供可靠依据。方法采集全县所有行政村的生活饮用水,氟离子选择电极法测定其氟水平。结果共检测水样105份,氟水平范围0.02~4.78mg/L,其中10份水样氟水平超标,超标1~4倍。87.62%的水样氟水平在0.50mg/L以下。各乡镇饮用水氟水平在分布上差异有统计学意义(χ~2=7.02,P<0.05)。结论泸定县大部分地区属低氟水区域;改水工程运行情况不容乐观,部分高氟水区域改水后仍存在饮用水氟水平超标现象,须进一步加大防治力度。

四川甘孜藏族自治州2012年儿童棘球蚴病血清学调查

于2012年5月在四川甘孜藏族自治州随机抽取棘球蚴病流行县11个,采用单纯随机抽样法在城区和非城区各抽取2所小学,ELISA检测儿童棘球蚴病血清抗体水平。共检测5 171名儿童,血清抗体阳性率为0.8%(43/5 171);其中,男童2 538人,女童2 633人,抗体阳性率分别为0.7%(17/2 538)和1.0%(26/2 633),差异无统计学意义(χ2=1.581,P>0.05);城区儿童2 078人,非城区儿童3 093人,抗体阳性率分别为0.7%(14/2 078)和0.9%(29/3 093),差异无统计学意义(χ2=1.050,P>0.05);少数民族4 273人,汉族898人,抗体阳性率分别为1.0%(41/4 273)和0.2%(2/898),差异有统计学意义(χ2=4.884,P<0.05)。2012年甘孜藏族自治州儿童棘球蚴病抗体阳性率较2010年和2011年显著下降(χ2=112.945,P<0.01)。

四川泸定县人体重点寄生虫感染现状调查分析

目的掌握泸定县人体重点寄生虫感染现状和特点,为制定防治对策提供科学依据。方法采用改良加藤厚涂片法、碘液涂片法和生理盐水涂片法对随机抽取的调查点人群进行检查。结果共调查1 014人,查出人体重点寄生虫感染者94人,总感染率为9.27%。共查出9种寄生虫,感染率分别为蛔虫5.52%、钩虫0.20%、鞭虫0.10%、人芽囊原虫1.68%、结肠内阿米巴1.38%、溶组织内阿米巴0.10%、布氏嗜碘阿米巴0.10%、微小内蜒阿米巴0.10%、肠内滴虫0.10%。存在混合感染。结论泸定县人体重点寄生虫总感染率达到卫生部《土源性线虫病防治技术方案(2010)》Ⅱ类地区标准。感染因素与不良的卫生习惯和生活生产方式相关,针对寄生虫感染途径积极开展寄生虫病健康教育,对防治寄生虫病具有重要意义。

腰椎间盘突出症,保守治疗要找“正规军”

说起腰椎间盘突出症的治疗,大部分人都首选保守治疗。但很多人认为,保守治疗就是推拿按摩,于是随便找家保健按摩店进行按摩,但到了最后却出现“帮倒忙”的现象--病情不减轻反而加重。那么,正规的腰椎间盘突出症保守治疗是怎样的呢?推拿按摩并非所有的腰椎间盘突出都可以推拿按摩。有的类型的腰椎间盘突出症是可以推拿按摩的,且能收到一定的治疗效果,比如腰椎小关节紊乱、小关节错位引起的腰痛及活动受限;但有的却不能推拿按摩,比如患者已经出现椎间盘纤维环破裂,此时推拿按摩可能会导致神经损害及瘫痪风险。而且,即便是可以进行推拿按摩的情况,也千万不要让没有经验的推拿师对腰椎进行力量非常大的推拿,或者以复位为目的的暴力扭转,如此很可能会让椎间盘纤维环撕裂而导致病情加重。

骨头上长“刺”不一定是坏事

去医院挂号检查、拍X光片,结果显示骨头上长了"刺"!"刺"听起来就让人感到尖锐、疼痛。于是很多人认定,长了骨刺就是坏事。事实如何呢?长骨刺是身体在"维稳"骨刺是人体骨关节退化而出现在骨边缘的赘生骨。在X线上看,和原本光滑的骨表面并不和谐,所以称它们为"骨刺",或者"骨赘"。就像长皱纹一样,随着年龄的增长,人的关节软骨也在逐渐退化,就在这时,骨刺产生了。这是关节软骨磨损、消耗.

治疗关节骨痛,最好时机在夏季

风湿寒性关节痛(简称风关痛)是一种因感受风寒湿而引发的疾病,主要表现为关节或肌肉疼痛、酸麻、沉重、屈伸不利等,遇冷或气候变化时病情加重。由于血沉检查大多数正常,抗链球菌溶血素"O"试验及类风湿因子均为阴性,故本病有别于风湿性关节炎及类风湿性关节炎。

膝盖发软、咔咔响,髌骨软化在作怪

没有受到惊吓,却突然间腿软;长时间驾车或长时间坐办公室,一站起来膝盖就明显感觉吃力;用手按压膝盖,关节里面居然咔咔作响……如果出现以上症状,那需要警惕髌骨软化。髌骨软骨发生退行性变乍一听髌骨软化,很多患者会很惊讶:“我一直都在补钙,髌骨怎么会软化了?”事实上,这里的软化主要是指髌骨的软骨发生磨损和退化,所以,单纯补钙是无法预防和治疗的。

对进行下肢手术的老年患者实施腰硬联合麻醉的效果探析

目的 :探讨对进行下肢手术的老年患者实施腰硬联合麻醉的临床效果。方法 :对近年来在我院进行下肢手术的60例老年患者的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各有30例患者。我对对照组患者进行硬膜外麻醉,对观察组患者进行腰硬联合麻醉,然后比较两组患者术中心率、血压的水平以及不良反应的发生率。结果:两组患者在接受麻醉前其心率和血压的水平相比差异不明显(P>0.05),无统计学意义。两组患者在接受麻醉5min与15min后,观察组患者心率和血压的水平均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者术中不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对进行下肢手术的老年患者实施腰硬联合麻醉的临床效果显著,可有效地降低其术中不良反应的发生率。此麻醉方法值得在临床上推广应用。

菌菇类食品中唐菖蒲伯克霍尔德菌污染调查及病原特征分析

目的 调查成都市售菌菇类食品中唐菖蒲伯克霍尔德菌的污染情况,分析其病原特征,为食品安全风险监测提供支持。方法 参照GB 4789.29—2020,增加了可疑菌落微生物质谱鉴定,对121份菌菇类食品进行检测,并对分离到的菌株进行全基因组测序,分析其遗传特性及与米酵菌酸生物合成相关bon基因的携带情况。结果 121份样品唐菖蒲伯克霍尔德菌的阳性率为50.41%(61/121),其中银耳的阳性率达到67.14%(47/70)。4份样品中分离的10株唐菖蒲伯克霍尔德菌携带bon基因簇;存在主要污染银耳的优势克隆群,但未携带bon基因簇。结论 银耳易被唐菖蒲伯克霍尔德菌污染,需加强对重点食品中该致病菌的风险监测,尤其是携带bon基因簇菌株的检测。