血清人绒毛膜促性腺激素和降钙素原及中性粒细胞淋巴细胞比值诊断未足月胎膜早破宫内感染的临床意义

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、降钙素原(PCT)及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)诊断未足月胎膜早破(PPROM)宫内感染的临床意义。方法选取2020年1月至2021年1月潍坊市妇幼保健院收治的109例PPROM孕妇作为研究对象,产前分别检测血清β-HCG、PCT水平及NLR,产后留取胎膜及胎盘组织进行病理学检测。分析病理诊断结果,根据病理结果将PPROM孕妇分为宫内感染组及非宫内感染组,比较两组血清β-HCG、PCT水平及NLR,分析血清β-HCG、PCT水平及NLR与宫内感染的关系,绘制ROC曲线分析血清β-HCG、PCT水平及NLR诊断PPROM宫内感染的预测价值。结果109例PPROM孕妇中,宫内感染56例,非宫内感染53例。宫内感染组血清β-HCG、PCT水平及NLR均高于非宫内感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫内感染组血清β-HCG、PCT及NLR阳性率均明显高于非宫内感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清β-HCG、PCT水平及NLR预测宫内感染的AUC(95%CI)分别为0.787(0.701~0.873)、0.773(0.681~0.865)、0.830(0.754~0.905),均具有较高预测价值;约登指数分别为0.53、0.58、0.55。结论血清β-HCG、PCT水平及NLR均与PPROM宫内感染密切相关,均具有较高预测价值,可作为PPROM合并宫内感染的预测指标。

外阴病变组织中精子相关抗原-9的表达及意义

目的:研究外阴鳞状上皮内瘤变(VIN)和外阴鳞状细胞癌组织中精子相关抗原-9(SPAG9)的表达及其潜在的临床意义。方法:应用免疫组织化学技术检测16例VIN、41例侵袭性外阴鳞状细胞癌和10例正常外阴皮肤组织中SPAG9蛋白的表达。结果:SPAG9蛋白在VIN及侵袭性外阴鳞状细胞癌中的表达率均为100%,在正常外阴皮肤中表达率为0;根据H-score分值比较:SPAG9蛋白在外阴鳞状细胞癌组织中的表达高于VIN组织,G2～G3肿瘤组织中SPAG9蛋白表达高于G1者,有淋巴结转移者肿瘤组织内SPAG9蛋白的表达高于无淋巴结转移者,差异均有统计学意义(P<0.05);外阴鳞状细胞癌Ⅱ～Ⅲ期患者肿瘤组织中SPAG9蛋白的表达高于Ⅰ期,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SPAG9蛋白可能在外阴癌的发生和发展发挥重要作用,有望成为外阴癌早期诊断和预后评估的生物学标记物。