曾文清:为士大夫文化“画魂”

曹禺名剧《北京人》中的曾文清形象是没落的士大夫文化的象征,带着同情的眼光从生命本体角度来深入考察这个人物,可以发现曾文清面对历史的变化无法从传统文化不良因素的桎梏中解脱出来,他的生与死淋漓尽致地为士大夫文化“画魂”,演绎了一幕文化个体面对历史新境遇无奈而悲凄的新时代的旧悲剧。

濮阳市围产期保健服务现状分析

加强围产期保健管理是提高产科质量的关键,为了解濮阳市围产期保健服务现状及存在的问题,以便更好的改进工作,完善服务内容,提高服务质量,对全市范围内1 600名产妇进行了调查分析.

阴道超声联合血清β-HCG、孕酮检测在早期易误诊的宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断中的价值

目的:探讨早期易误诊的宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断的特征性依据,提高异位妊娠诊断的准确率。方法:对95例疑似异位妊娠的患者测定血清β-HCG、孕酮及进行阴道超声检查。结果:本研究宫内正常妊娠组血清β-HCG、孕酮值及子宫内膜厚度均大于异位妊娠组及宫内妊娠流产组(P<0.05),三者联合监测的诊断符合率达93%。结论:血清β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度均可作为诊断异位妊娠的指标,但三者联合检测的诊断符合率明显提高,为防止误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标。

经阴道超声下行输卵管通液术214例临床分析

目的研究阴道超声下行通液诊断输卵管通畅性的临床价值。方法 对214例不孕妇女,采用输卵管通液,注入生理盐水,庆大霉素16万U,地塞米松4 mg,糜蛋白4000U,共30 ml,通液时经阴道超声检查。结果 92例双侧输卵管通畅,24例患者双侧输卵管阻塞,98例输卵管通而不畅。结论 阴道超声下通液诊断输卵管通畅性较准确、安全、易行、痛苦小等特点。

出生缺陷儿242例临床分析

目的 掌握出生缺陷发生的变化趋势 ,探讨出生缺陷发生的相关因素 ,为制定和采取预防措施提供依据。方法 按照全国出生缺陷监测方案 ,对 4所市直医院、6所县直医院共 2 9814例围产儿出生缺陷进行监测。结果濮阳市出生缺陷发生率为 8.12‰ ,其发生与孕母年龄、孕龄、胎次、职业、居住环境、是否婚检、是否参加围产期保健等因素有关。结论 降低出生缺陷发生率应采取以下措施 :做好计划生育工作 ,加强婚前保健及围产期保健 ,避免孕早期患病 ,营造孕期良好环境 ,广泛开展健康教育 ,育龄妇女增补叶酸 。

正常足月新生儿窒息产科原因探讨

目的：探讨正常足月新生儿窒息发生的产科原因，提出干预措施。方法：对2003年10月～2007年10月濮阳市妇幼保健院356例正常足月新生儿窒息的产科相关因素进行回顾性分析。结果：与窒息有关的产科原因主要为分娩方式、宫缩过强、第一、二产程延长、胎盘功能低下及脐带因素。结论：加强孕期保健与产程监护，提高产科质量，综合分析可能发生新生儿窒息的产科因素，适时正确选择分娩方式是降低正常足月新生儿窒息率和病死率的关键措施。

巩固爱婴医院成果中开展母乳喂养健康教育的探索

巩固爱婴医院成果中开展母乳喂养健康教育的探索（４５７０００）河南省濮阳市妇幼保健院房瑞阁范银芬２０００年达到婴儿出生后４至６个月纯母乳喂养率８０％以上目标，是李鹏总理代表中国政府向世界作出的承诺，也是爱婴医院创建后如何巩固提高的关键。如何实现上述目标...

米非司酮用于围绝经期功血106例临床分析

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果。方法围绝经期功血患者106例服米非司酮10mg/d,连用6个月,在治疗前后行诊刮了解子宫内膜病理变化,测FSH、LH、E2、P水平、Hb值、肝肾功能和服药后的毒副作用。结果服药6个月期间均无月经来潮,子宫内膜及雌孕激素水平均处于增殖早期,血红蛋白值升高,停药6个月后,62例自然绝经,24例月经稀发,11例恢复正常月经,9例治疗失败,停药1年,无复发。结论米非司酮治疗围绝经期功血疗效确切。

骨桥蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及意义

目的:研究骨桥蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达,探讨骨桥蛋白在卵巢上皮性癌侵袭和转移中的作用。方法:采取免疫组织化学SP法检测骨桥蛋白在正常卵巢组织及卵巢良性、交界性、恶性肿瘤组织中的表达。结果:骨桥蛋白在卵巢癌中的表达与肿瘤分化程度、临床分期及有无淋巴结转移相关,与上皮性肿瘤中的不同组织学类型无相关性。结论:骨桥蛋白在正常卵巢组织中不表达,在卵巢上皮性癌中呈高表达,并与临床分期、分级、淋巴结转移有关,提示骨桥蛋白的表达可能与卵巢上皮性癌的发生、发展有关。

利用三级保健网早期心理干预预防产后抑郁促进儿童心理发育的尝试

目的:探讨早期心理干预预防产后抑郁促进儿童心理发育在县、乡、村应用的效果。方法:利用县、乡、村三级保健网培训妇幼医生,随机抽取部分县区为实验组(最后参加统计者1266名),另一部分县区为对照组(最后参加统计者1243名),采用zung氏抑郁自评量表(SDS)监测妇女情绪,用丹佛智能发育筛查表(DDST)监测儿童智能发育,用Achen-bach儿童行为量表(CBCL2～3岁家长用)评价儿童的行为发育,监测时间自孕期围保门诊建卡至分娩后2年(即儿童满2岁)。结果:实验组和对照组2年内抑郁状态的发生率分别为21.41%、50.93%,产后抑郁症的发生率分别为4.58%、11.42%,差异均具有统计学意义(P<0.01);儿童DDST出现可疑和异常的发生率分别为2.69%、6.52%,行为问题发生率分别为10.43%、16.41%,具有统计学差异(P<0.01)。结论:早期心理干预简便易行,能有效地预防妇女产后抑郁,促进儿童心理发育。

出生缺陷儿242例相关因素分析

目的:掌握濮阳市出生缺陷的变化趋势,探讨出生缺陷发生的相关因素,为制定和采取预防措施提供依据。方法:按照全国出生缺陷监测方案,对2001年12月1日～2006年11月30日濮阳市4所市直医院、6所县直医院、6所乡镇卫生院的29814例围产儿出生缺陷进行监测。结果:出生缺陷发生率为8.12‰,出生缺陷的发生与孕母的年龄、孕龄、胎次、职业、居住环境、是否婚检、是否参加围产期保健等因素有关。结论:降低出生缺陷发生率应采取以下措施:做好计划生育工作,加强婚前保健及围产期保健工作,避免孕早期患病,营造孕期良好环境,广泛开展健康教育,育龄妇女增补叶酸,进一步加强出生缺陷监测工作,制定有效的干预措施。

濮阳市孕产妇死亡原因分析与干预措施

目的:分析濮阳市2000～2006年孕产妇死亡原因及相关因素,探讨降低孕产妇死亡的干预措施。方法:统一按要求填写孕产妇死亡报告卡并逐级上报,每年组织专家进行评审分析。结果:2000～2006年间濮阳市孕产妇死亡率呈下降趋势。7年间发生的125例孕产妇死亡的前5位死因依次为:产科出血占45.6%,羊水栓塞占18.4%,妊娠期高血压疾病占12.8%,妊娠合并心脏病占12.0%,肺栓塞占3.2%;孕产妇死亡与年龄、文化程度、孕产次、经济收入、地域分布、孕产妇系统保健管理情况、妇幼卫生服务能力等因素有关;评审结果为:可避免死亡占50.4%,创造条例可避免死亡占32.8%,不可避免死亡占16.8%。结论:濮阳市孕产妇死亡率还有很大的下降空间。通过加强产科建设与孕产妇系统保健管理,完善高危孕产妇逐级转诊制度,进一步提高产科质量和医疗保健人员的知识技能,普及产科适宜技术,提高对危重孕产妇的识别能力和抢救能力,加大健康教育力度及对贫困孕产妇的资金救助等,可有效降低孕产妇死亡率。

560例巨大儿相关危险因素分析

目的:分析巨大儿发生的相关危险因素。方法:以2007年2月～2008年8月分娩的560例巨大儿(出生体重≥4000g)为观察组,随机选择相应时间分娩的560例出生体重<4000g的正常足月儿为对照组,对两组资料进行回顾性分析。结果:巨大儿的发生与母亲的年龄、身高、孕产次、孕期体重增加、分娩孕周有相关性;巨大儿组的新生儿窒息率、剖宫产率、产后出血率均高于对照组。结论:加强产妇围产期管理可以预防和减少巨大儿的发生。