胫骨上段骨髓炎合并皮肤缺损的治疗

目的研究胫骨上段骨髓炎合并皮肤缺损,应用腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗的可行性、操作方法及优缺点。方法 2003年1月~2012年1月应用腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗胫骨上段骨髓炎合并皮肤缺损9例。观察骨髓炎的治疗效果,有无复发,皮肤愈合情况。结果本组9例创面均一期愈合（仅1例肌皮瓣下有少量分泌物,换药后愈合）。平均随访12~18个月肌皮瓣质地、厚薄及颜色均较好,局部无复发,创面愈合良好。结论应用腓肠肌内侧头肌皮瓣转移是治疗胫骨上段骨髓炎合并皮肤缺损较好的方法之一。

黄韧带退变早期的超微结构实验研究

[目的]通过对建立的动力失衡性大鼠颈椎模型的研究,观察早期退变黄韧带超微结构的变化规律。[方法]制作动力失衡性大鼠颈椎模型,术后3d、5d、15d、30d、60d共5个时间点分别取材,透射电镜观察。[结果]颈后肌肉切除术后3d,黄韧带中出现大量的成纤维细胞。术后5d,成纤维细胞代谢活跃,成纤维细胞周围胶原纤维明显增多。术后15d,成纤维细胞减少,纤维间隙内有较多的基质成分。术后30d,成纤维细胞细长,纤维束粗大呈波浪状。术后60d,成纤维细胞数量及形态接近纤维细胞,纤维束排列规整粗大。[结论]颈椎动力失衡性大鼠黄韧带中成纤维细胞数量和胶原纤维随着术后时间的延长呈现规律性的变化。

动力失衡性大鼠颈椎黄韧带早期退变模型的建立

目的通过切除颈椎后方肌肉的方法制作动力失衡性大鼠颈椎黄韧带退变动物模型。方法将120只健康雄性Wistar大鼠随机分为三组:对照组、肌肉剥离组、肌肉切除组。造模术后不同时间点分别进行大体观察、斜板实验及CR片观察。结果造模后1月,颈后肌肉缺损区肌肉完全再生,椎间隙变窄、骨赘形成、关节突硬化出现较早,术后2个月大鼠颈椎的退变尚不至于造成后肢运动功能的改变。结论切除颈后方肌肉可造成颈椎动力失衡性大鼠黄韧带的退变,为颈椎病的研究提供了重要的动物模型。

闭合复位交锁髓内钉治疗多段胫腓骨骨折远期疗效分析

目的探讨胫腓骨骨折闭合复位并行交锁髓内钉固定治疗的可能性。方法通过对2002年6月～2004年10月对42例多段胫骨或胫腓骨骨折病人行闭合复位并交锁髓内钉固定治疗并进行随访。结果所有病人均骨性愈合,无感染及骨不连情况发生。结论此种方法疗效可靠,简单易行。

不同固定方法治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨不同固定方法早期手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 早期采用不同固定方法治疗老年股骨转子间各型骨折 15 0例 ,早期锻炼 ,延迟负重。结果 随访 14 0例 (93 3% )。随访时间 6～36个月 ,平均 2 0个月。围手术期无严重并发症发生 ,切口无感染 ,骨折均愈合 ,骨愈合时间 3～ 8个月 ,平均4 5个月。按黄公怡功能标准评定 :优 12 8例 (91 4 % ) ,良 9例 (6 4 % ) ,可 3例 (2 2 % )。结论 根据老年患者状况和转子间骨折类型选择不同固定方法 ,早期手术 ,合理锻炼 ,可有效减少各种并发症 ,降低病残率。

髓内固定治疗四肢管状骨骨折840例报告

1目的 探讨髓内固定在四肢管状骨骨折中的应用。 2方法 闭合或小切口开放穿针 (钉 )治疗四肢管状骨 840例计 910处骨折 ,通过随访资料完整的 80 0例计 890处骨折 ,分析讨论髓内固定疗效。 3结果 除病理性、陈旧性、复杂性骨折和骨不连以 期愈合 ,其他类型骨折均以 期或第 3种骨折愈合方式愈合 ,未出现感染、骨畸形、骨不连、关节僵便、再骨折等并发症。 4结论 髓内固定具有创伤小、痛苦小、复位好、固定牢、锻炼早、愈合快、并发症少等特点 ,是治疗四肢管状骨骨折治疗的首选方法。

小切口腱鞘松解术治疗弹响指57例

1995年7月～2000年7月,笔者采用小切口腱鞘松解术治疗弹响指57例,效果良好.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组57例,男18例,女39例.年龄35～59岁,平均47.5岁.部位:拇指21例,食指2例,中指17例,环指17例.

双矩钉髓内固定治疗胫腓骨骨折

自1998年3月-2000年12月,作者应用双矩钉(两枚矩形髓内钉)髓内固定治疗胫腓骨骨折196例计201侧,经随访180例计185侧,疗效满意,报告如下.