血管缝合器缝合股动脉的血管并发症及其处理

目的 探讨血管缝合器缝合股动脉的血管并发症及其防治。方法 选择冠脉造影和 (或 )冠心病介入治疗 (PCI)后采用血管缝合器缝合股动脉病例 2 18例 ,观察其成功率及血管并发症。结果 股动脉血管缝合 2 18例 ,成功率为 91.3% ,出现小血肿并伤口感染仅 1例 ,发生率 0 .5 % ;无假性动脉瘤、血栓形成以及栓塞事件。结论 血管缝合器适用于冠脉造影和PCI术后股动脉血管的缝合止血 ,其成功率高 。

优质护理对急性心肌梗死患者的临床疗效观察

目的评估优质护理对急性心肌梗死临床疗效的影响。方法选择2014年1月-2015年8月我院收治的100例急性心肌梗死患者,实施优质护理,分析患者溶栓效果,从就诊到静脉溶栓的时间、患者死亡率、并发症的发生率和患者满意度几方面进行评估。出院后对患者进行12个月的随访,记录患者的恢复情况,并发症和死亡率。结果患者溶栓再通率为91%,从就诊到静脉溶栓的平均时间为(51.3±16.9)min。治疗过程中,无死亡病例,2例患者出现牙龈出血,1例患者出现上消化道出血,经对症治疗后均好转,其余患者未出现严重并发症。整个治疗过程中患者积极配合,依从性高,患者满意度达100%。12个月随访期间,患者心绞痛未复发。1例发生充血性心力衰竭,经治疗后好转,其余患者恢复良好。结论优质护理有利于提高急性心肌梗死患者的治疗效果和预后,降低死亡率和并发症发生率,提高患者满意度。

体外心脏震波治疗顽固性心绞痛的有效性和安全性

目的探讨体外心脏震波治疗(CSWT)顽固性心绞痛的有效性和安全性。方法随机入选顽固性心绞痛患者45例,按4∶1的比例随机分成治疗组(36例)和对照组(9例)。治疗前经心肌灌注显像(静息+运动负荷)检查明确存在可逆性心肌缺血节段,并定位为治疗节段。以12周为1个疗程,第1、5、9周的周一、周三、周五应用震波治疗仪对患者行CSWT,治疗组给予能量0.09mJ/mm^2,对照组不予震波能量。比较患者治疗前后的加拿大心血管病学会(CCS)心绞痛分级、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、6min步行距离(6MWT)和每周硝酸甘油使用次数,并记录治疗期间的不良事件发生情况。结果与治疗前比较,治疗组治疗后的CCS心绞痛分级显著降低(P<0.05),每周硝酸甘油使用次数显著减少(P<0.05),SAQ评分、6MWT均显著增加(P值均<0.05)。对照组治疗前后CCS心绞痛分级、SAQ评分、6MWT和每周硝酸甘油使用次数的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。所有患者均完成9次CSWT,无不良事件和不良反应发生。结论 CSWT作为一种无创的治疗方案,可以有效改善顽固性心绞痛患者的心绞痛发作频率和运动耐量,提高患者的生活质量。

谷维素治疗高脂蛋白血症50例疗效观察

众所周知,血脂升高和动脉粥样硬化有密切关系,又是诱发冠心病的重要危险因素之一。长期以来,烟酸肌醇酯、月见草油、非诺贝特、安妥明等作为降脂药物已广泛应用于临床,但大部降脂药物对肝脏均有损害。1992年1～6月,我院采用谷维素治疗高脂血症50例,取得了较好的疗效,现报导如下: 1 对象与方法 1.1 病例选择 谷维素组:50例,男性23例,女性27例,年龄39岁到80岁。其中单纯高胆固醇血症26例,单纯高甘油三酯血症5例,两者均增高者19例。非诺贝特组:共17例,男性7例,女性10例。

体外心脏震波系统在缺血性心脏病中的应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary artery disease,CAD）是一组以冠状动脉血管发生粥样硬化、管腔狭窄/痉挛/闭塞、心肌缺血/损伤/坏死为特征的临床常见疾病,在世界卫生组织慢性非传染性流行病中排名第一。近年来,虽然冠心病的治疗手段日益丰富,包括冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗术（球囊扩张/支架置入/斑块切割与旋磨/血栓抽吸）、β受体阻滞剂、溶栓药物、抗血小板药、他汀类药、血管紧张素转换酶抑制剂／血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药、激光心肌打孔、动脉内反搏、心脏移植、生活方式干预、基因搭桥和干细胞移植等.

抗凝和抗血小板治疗对血管缝合器有效性和安全性的影响

目的探讨抗凝和抗血小板治疗对血管缝合器临床应用有效性和安全性的影响。方法回顾性分析抗凝和抗血小板治疗后进行冠状动脉(冠脉)造影(CAG)和或冠心病介入治疗(PCI)并采用徒手压迫或血管缝合止血的成功率、失败率以及血管并发症等。CAG组仅接受常规的抗凝和抗血小板治疗,而PCI组接受强化的抗凝和抗血小板治疗,包括术前使用噻氯匹定或氯吡格雷,术中使用肝素。结果共完成股动脉血管缝合218例,其中CAG组120例,PCI组98例,血管缝合成功率分别高达91.7%和90.8%(组间差异无统计学意义,P>0.05),均低于徒手压迫的成功率(P<0.05),而且分别有8.3%和9.2%的失败率,但其血管并发症仅见小血肿伴股动脉感染,发生率仅为1%,甚至低于徒手压迫;而且血管缝合不受是否已用抗凝剂和抗血小板药物的制约,可以在CAG和或PCI术后即刻拔鞘,止血方法简便,而且省时省力,患者也易于接受。结论常规或强化的抗凝和抗血小板治疗后应用血管缝合器即刻止血有效而安全,其血管并发症与徒手压迫相似甚至更低。

环肺静脉电隔离术治疗心房颤动的观察与护理

心房颤动（房颤）是临床上最常见的心律失常类型之一,人群中总患病率为0.5%～1%。近年来随着对房颤发病机制的进一步认识,应用导管消融治疗房颤成为研究热点,目前CartoMerge指导的环肺静脉电隔离术（CPVI）是治疗阵发性房颤的主流术式。但最近新出现了一种名为重叠参考图像（overlay ref）的技术,这种技术能更好指导导管消融操作。我科于2008年7月—2009年12月对129例阵发性房颤患者运用此项技术进行消融治疗,取得满意效果,现报道如下。

冠心病及心肌梗塞体表心室晚电位的定量分析及临床意义

心室晚电位,本文通过冠心病及心肌梗塞体表心室晚电位的检测定量分析,了解其在临床上的实用价值,1991—1992年本院住院及门诊病例作为观察对象,心电图,心电向量图,酶学检查及病史,临床诊断为冠心病及心肌梗塞321例,其中:冠心病(除外心肌梗塞)组,包括心绞痛278例,心肌梗塞43例,采用WEX公司的WLP—1800型心室晚电位检测仪,叠加150—300个心动周期,频率为40—250Hz,背景噪声0.20—0.50μV,冠心病体表心室晚电位阳性率为21.8％。

浅析提高职业院校机械基础教学实效性的策略

职业院校机械基础教学是学生掌握职业技能的基础,教学实效性的提升对于学生未来的职业发展至关重要。本文围绕职业院校机械基础教学实效性提升展开,阐述了职业院校机械基础教学的内容、特点以及现状,并提出了细化教学内容、丰富教学方法、开展教学实践和借助先进技术四个策略以提高教学实效性。通过实践探索,这些策略得到了验证,可以为职业院校机械基础教学提供一定的借鉴意义。

考虑可持续性的RC结构全寿命多属性决策

为了有效延长重大交通基础设施的使用寿命,降低其对环境和社会的不利影响,针对氯盐环境中钢筋混凝土(RC)结构的设计与维护提出考虑可持续性成本的多属性决策方法.该方法能够解决工程决策中不同属性排序不一致的问题,为不同风险态度的决策者提供综合考虑可持续性的决策指标和排序方法.多属性决策方法设置性能评估、成本分析和效用分析模块,依次分析RC结构在氯盐环境下的长期性能劣化规律、不同维护措施的提升效果与维护时机(包括环氧涂层、双向电迁移、黏贴钢板和黏贴碳纤维增强复合材料(CFRP)措施)、全寿命可持续性成本及其不确定性,进一步通过组合赋权法确定经济、环境和社会成本的权重,计算得到不同设计与维护方案的多属性效用值用于决策.对设计使用寿命为200 a的RC箱梁进行案例分析,结果表明:在初始设计时能够合理提高结构性能、降低失效风险、减少维护次数的长寿命方案具有更好的可持续性,但必须权衡各类成本和性能提升之间的综合效用.

应用冷盐水灌注导管行肺静脉电隔离术治疗心房颤动的手术配合及护理

目的探讨应用冷盐水灌注导管行肺静脉电隔离术治疗心房颤动(简称房颤)的手术配合及护理. ……

虚拟空间引发的权利保护问题

依存于互联网虚拟空间的新型财产,虚拟财产是否属于一种客观存在的财产,它能否像其他财产一样受到法律的保护以及如何来保护,目前立法的相关规制都值得探讨。

虚拟空间引发的权利保护问题

依存于互联网虚拟空间的新型财产,虚拟财产是否属于一种客观存在的财产,以及它能否像其他财产一样受到法律的保护以及如何来保护,以及目前立法的相关规制都值得探讨。

基于Web的通用报表生成器的研究

林业组织机构呈现一种层次式的结构,各层林业组织机构间一般都相距甚远。林业部门的业务性质决定许多数据要层层上报,这就意味着在不同层次的管理机构间许多数据的格式是相同的。开发基于Web的通用报表生成器可以减少系统的维护工作,并可降低对客户端机子的要求,这对林业管理部门尤其是基层林业管理部门具有重要意义。据此,提出了基于Web的通用报表生成器的功能特点,阐述了系统结构模型,并论述了系统设计过程中的几个关键问题。

分布式数据挖掘在森林资源信息管理中的应用

分析了分布式数据挖掘技术在森林资源信息管理中的重要性,探讨了森林资源分布式数据挖掘系统的关键技术 森林资源管理部门的组织机构是一种层次式的结构,从林业基层单位到国家林业局数据量由小变大、数据粒度由细变粗 据此提出了包含客户端程序、服务器数据挖掘组件、分布式数据挖掘组件、数据转换中间件和"四库"等部分的森林资源分布式数据挖掘系统结构。

空间数据挖掘技术在森林资源信息管理中的应用研究

分析设计了森林资源空间数据挖掘系统结构,认为将DMKD和SDMKD技术与森林资源GIS相结合,从大量的数据中发现隐含的、更加概括的各种森林资源经营管理领域的知识规则,能为森林资源管理、林业合理规划以及森林资源可持续发展决策等提供有力的科学依据,提高森林资源经营管理的智能化水平,并提出了系统实现的关键问题。