腰椎术后首次下床预防体位性低血压规范流程的实施及效果评价

目的探讨腰椎术后首次下床预防体位性低血压规范化流程的实施方法及效果。方法选择我科2014年1-6月腰椎手术患者共264例,随机分为对照组(未实施规范化流程)和观察组(实施规范化流程)各132例,比较两组患者体位性低血压(有症状者)的发生率。结果按AAS和AAN标准:对照组有50例患者在术后首次下床时出现不同症状、不同程度的体位性低血压,发生率为37.9%;观察组有11例患者出现体位性低血压,发生率为8.3%。结论腰椎术后首次下床规范化流程的实施可预防体位性低血压的发生,避免患者跌倒、骨折、再骨折、切口撕裂、腰椎内固定松动或钉棒断裂骨折或再骨折等护理不良事件的发生,确保患者安全,从而减少患者投诉或医疗纠纷。

老年髋部骨折后低钠血症的观察与护理

目的：研究老年髋部骨折后低钠血症的观察与护理。方法选取2011年6月-2012年6月期间来本院接受治疗的髋部骨折的121例患者，这些患者中有12例在手术后有出现低钠血症的现象，其中有10例患者患有高血压等疾病。主要采取的护理方法有：密切注意手术后电解质的变化；注意观察患者的临床症状；注意观察患者的临床症状；把握正确的补钠量和速度；饮食护理；输液护理；生活护理。结果在对这些进行髋部骨折术手术并出席低钠血症的12例患者进行相关的护理干预，并时刻观察其神志变化情况和电解质的变化情况，发现这12例患者的低钠血症得到了有效的控制，之后未出现其他相关的并发症发生。结论对髋部骨关节手术后有低钠血症症状出现的患者采取相应的护理干预，有助于其尽快得到恢复，值得在实际临床中进行推广。

尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后的家庭护理问题及对策

目的探讨尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后的家庭护理问题及对策,为更好地开展尤文氏肉瘤PICC置管出院患者的家庭护理提供依据。方法本文选取2011-1—2013-02间共11例尤文氏肉瘤PICC置管出院患者进行随访。根据随访结果从患者带管出院后可能出现的问题及原因、处理方法、预防措施及家庭护理要点等方面进行分析。结果尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后家庭护理中出现机械性静脉炎2例,导管堵塞2例,导管移位4例。患者普遍存在出院后PICC置管的护理不当,导致PICC置管相关并发症的发生。结论为确保化疗的顺利实施,住院期间护士应严格无菌操作,定期换药,对肿瘤患者及家属进行细致全面的健康教育,使其能够掌握PICC生活护理的知识及常见问题的处理方法。出院时应有专科护士告知患者及家属家庭护理要点,出院后专业人员进行定期随访,可有效防止PICC置管并发症的发生。

系统性健康教育对胃癌患者围手术期遵医行为及生活质量的影响

目的 探讨系统性健康教育对胃癌患者围手术期遵医行为及生活质量的影响。方法 将116例胃癌患者按干预方式的不同分为常规组和系统组,每组58例,常规组采用常规健康教育,系统组采用系统性健康教育。比较两组患者的遵医行为、生活质量、营养状态和护理满意度。结果 干预后,系统组患者按时服药、按时复查、适量运动、合理饮食依从率均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛评分均较干预前升高,且系统组患者生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白水平均较干预前升高,且系统组患者血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白水平均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。系统组患者满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 系统性健康教育可有效提高胃癌患者围手术期遵医行为和生活质量,改善营养状态,提高护理满意度。

基于可编程控制器的猪胴体喷淋冷却作业控制系统设计

喷淋冷却是一种可以有效降低猪胴体预冷干耗的方法,但由于缺乏相关设备,生产中多采用人工作业的方式进行喷淋。针对人工作业中存在的劳动繁重、效果不稳定等问题,该文设计了一种以PLC(programmable logic controller)为处理器、触摸屏为人机界面的猪胴体喷淋冷却控制系统,该系统可实现猪胴体喷淋冷却作业的自动启停,并支持在触摸屏上人工调整喷淋作业参数等功能。干耗试验表明:人工喷淋的猪胴体24 h冷却干耗均值分别为:夏季1.59%±0.14%,冬季1.34%±0.10%,采用该控制系统分别为:夏季1.25%±0.07%,冬季1.19%±0.05%,相比于人工喷淋分别降低了21.4%、11.2%(喷淋参数:高频喷淋2 h、高频喷淋间歇时长30 min、低频喷淋4 h、低频喷淋间歇时长60 min、单次喷淋时长20 s)。该参数下,人工喷淋作业结束后,猪胴体需在预冷库内继续静置12 h才能将温度降至4℃,采用该系统完成喷淋作业后,继续静置7 h即可达到相同效果,减少了27.7%的冷却时间。该系统的猪胴体24 h降耗稳定性显著高于人工作业(P<0.05)且不受季节影响(P>0.05),且具有操作简单,工作稳定可靠等特点,能够免除繁重劳动,降低人力成本。可适用于与生猪屠宰有关的降温降耗领域。

基于“互联网+”的农产品服务云平台设计研究

基于“互联网+”智能技术和C2C商业模式,以农佳APP为载体,搭建了“产品+设计”的系统性服务平台,帮助农业生产者扩大销路,增加收入,提高产品竞争力,讲好农产品背后的故事。通过该平台,为陕西临潼、福建漳州、河南郑州等多地农产品量身定制特色品牌故事,制作了实用美观的系列化包装设计,取得良好的成效。

人本管理视角下的高校教育管理研究

在当前的教育管理当中,以人为本的基本理念已经受到了更多的关注,所以,在高校中落实以人为本的管理理念,一定要转变很多传统的教学方式,从管理领导层、教师以及学生三个基本的角度进行教学体制的建设,尊重学生,创建人性化的教学管理模式,创造出新的教学方式,创建出比较和谐多样化的校园文化,创造出十分科学的教学氛围,最后可以全面的推进高校的素质化教育,进而可以实现高校的和谐科学化发展。主要是针对当前的高校教育管理提出了一些科学的管理模式,并且明确的指出了目前高校教学管理中出现的问题。所以,各位教师都积极的响应教育部门的号召,将以人为本的教学管理理念融入到高校的教学当中,以期可以收获最好的教学管理成果。

护理专业小组干预对雷珠单抗注射治疗糖尿病视网膜病变患者预后的影响

目的探讨护理专业小组干预对糖尿病视网膜病变患者预后的影响。方法按照患者人院顺序号，将88例患者随机分为观察组和对照组各44例。对照组采用传统护理干预模式，观察组采用护理专业小组护理。分别于干预前后采用中文版低视力者生活质量量表（CLVQOL）评估糖尿病视网膜病变患者的生活质量，并测定两组干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯和视力。结果观察组干预后CLVQOL评分为（81．72±14．31）分，显著高于对照组（P〈O．05）。观察组干预后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯和视力与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论对糖尿病视网膜病变患者采用护理专业小组干预，能够显著改善患者血糖、视力等指标，并且提升患者生活质量，是一种有效的护理干预方案，值得临床应用。

腰椎手术患者精神因素对手术疗效的影响及护理干预

目的：探讨分析腰椎手术患者精神因素对手术疗效的影响以及护理干预的作用。方法：选取2013年7月～2014年6月在我院行腰椎手术治疗的病人155例，于决定手术后采用汉密尔顿焦虑量表HAMA对所有病人进行评分，其中0～28分的病人有39例作为低度焦虑组，29～56分的病人有116例作为高度焦虑组，按随机分配的原则，将高度焦虑组分为2组：A组为未进行护理干预的病人58例，B组为进行护理干预的病人58例。观察低焦虑组与高焦虑组A组病人及高焦虑组AB2组之间的腰椎手术后的疗效。结果：低度焦虑组39例病人中术后优29例（74．4％），高度焦虑组A组58例病人中术后优18例（30．1％），说明低度焦虑组病人的腰椎手术疗效较高度焦虑组 A组的病人的手术疗效好，P＜0．05，差异有统计学意义。高度焦虑组A组58例病人中术后优18例（30．1％），高度焦虑组B组58例病人中术后优29例（50．0％），说明护理干预后的高焦虑组病人的腰椎手术疗效较未干预高度焦虑组的病人的手术疗效好，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：病人术前的焦虑状态对手术疗效有很大影响，在手术前应该对病人进行应用合理的、科学的心理干预措施，可减轻病人对即将到来的手术的焦虑，消除病人负面情绪，积极配合各种治疗，对腰椎手术疗效的提高有积极的影响。

股骨颈骨折合并脆骨症患者的围手术期护理

目的：探究分析股骨颈骨折合并脆骨症患者的围术期护理体会。方法：选取自2009年10月∽2014年1月选择在我院就诊的20例股骨颈骨折合并脆骨症患者，随机将20例患者均分为观察组与对照组2组，每组10例患者，护士采用常规护理方法对对照组患者实施护理，采用整体护理的护理方法对观察组患者实施护理，最后比较2组患者的康复情况和对护理人员工作的满意度。结果：采用整体护理干预后，观察组患者在病情康复情况和对护理人员的护理满意度方面明显高于对照组。结论：采用整体护理的护理方法对股骨颈骨折合并脆骨症患者的围术期实施护理是治愈疾病的关键，这种护理能够有效降低疾病给患者带来的痛苦、减少并发症，提高护理满意度，这种护理方法值得在临床中推广使用。

25例行Wallis弹性内固定手术治疗腰椎间盘突出症的康复训练

总结了25例单节段腰椎间盘突出症患者手术切除椎间盘并行Wallis棘突间固定术的康复训练方法。认为呼吸功能训练、腰背肌功能训练应贯穿于整个康复训练始终,分4个阶段进行不同强度的训练是强化腰背肌群力量、增加脊椎弹性和灵活性的有效方法。本组术后4d后下地活动,日本矫形外科学会(JOA)评分改善率为优良。

脊柱矫形术后并发症护理体会

目的：探讨脊柱矫形术后并发症的护理方法，以期提高护理效果。方法：选取2009年3月--2011年11月间本院行脊柱矫正术后患者70例，其中肠系膜上动脉综合征15例，肺部感染10例，神经系统并发症9例，术后疼痛27例，切口处感染9例，分别予以针对性护理方法。结果；通过实施针对性的护理，患者的康复时间缩短，提高顸后情况，改善患者的生活质量，达到满意的效果。

Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的康复护理

目的探讨Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨矫正陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的康复训练方法。方法2010年6月至2013年3月，手术治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形13例。13例患者术后至出院前均采用平卧位直腿抬高训练、左右摆腿运动、侧卧位直腿抬高训练、侧卧位前后甩腿运动。术后5～7d在腰围保护下，下床做高抬腿活动、下蹲活动、后甩腿活动、弓步活动、倒退缓慢行走。出院后持续3个月内继续肌力训练，做好日常生活活动指导，包括体位变换时、上下楼梯时、穿衣时、沐浴时、如厕时、长时间驾驶时等的指导。术后3个月，加强训练强度和量，尽可能恢复日常生活活动的所有功能。结果13例患者均获得9．36（20．0±9．1）个月的随访。随访12个月时均获得骨性融合。末次随访时视觉模拟量表（VAS）、功能障碍指数（ODI）评分与术前比较均有明显改善。美国脊柱损伤协会（ASIA）评分：术后2例患者由C级转为D级、4例由C级转为E级、7例由D级转为E级。结论Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形围手术期康复训练可通过不同功能锻炼方式产生的力学刺激促进颗粒骨融合，增加肌肉弹性和柔韧性，改善肌肉松弛和萎缩，促进肌力恢复，促使患者早日回归家庭、回归社会。